amsicom.ru

Миопический астигматизм что это такое

Виды и особенности лечения миопического астигматизма

Астигматизмом называют глазное заболевание, характеризующееся неправильной формой роговицы.

Известно несколько разновидностей астигматизма:

  • Миопический астигматизм, или близорукий.
  • Гиперметропический, или дальнозоркий – статья о нем.
  • Смешанный.

Миопический астигматизм характеризуется сочетанием астигматизма с миопией (близорукостью). Он может развиваться на одном или сразу на обоих глазах.

Обычно на двух глазах диагностируется сложный или смешанный астигматизм.

Классификация миопического астигматизма

В здоровом глазу лучи света собираются в одной точке на сетчатке. При миопическом астигматизме фокусирование лучей происходит в нескольких точках и к тому же не на сетчатке, а перед ней (в некоторых случаях часть изображения фокусируется на сетчатке, а часть за ней).

Миопический астигматизм подразделяют на простой и сложный. При простом миопическом астигматизме часть лучей собирается перед сетчаткой, а часть – на сетчатке. Поэтому в одном главном меридиане глаза наблюдается близорукость, а в другом – нормальное зрение.

Для сложного астигматизма характерно фокусирование лучей только перед сетчаткой – подробнее про эту форму заболевания узнайте отсюда. При этом в обоих меридианах глаза диагностируется близорукость, которая отличается своей величиной.

Сложный астигматизм может быть прямым и обратным. При прямом типе преобладают изменения на вертикальном меридиане, а при обратном – на горизонтальном.

Миопический астигматизм в зависимости от величины искажений, может иметь 3 степени:

  • Слабая степень (менее трех диоптрий) – искажение слабо выражено и человек может его не замечать, симптомы болезни чаще всего отсутствуют.
  • Средняя степень (3-6 диоптрий) – симптомы и искажение хорошо заметны.
  • Высокая степень – (более шести диоптрий) – зрение очень сильно искажено, в результате чего человек видит все предметы удлиненными. Симптомы астигматизма высокой степени описаны в этой статье.

Причины астигматизма

Основная причина всех видов астигматизма – наследственная предрасположенность.

В некоторых случаях к развитию болезни могут привести:

  • Травмы глаз
  • Воспалительные процессы
  • Неудачное хирургическое вмешательство
  • Нарушение внутриглазного давления или глазного кровообращения
  • Частое перенапряжение глаз
  • Неблагоприятное влияние окружающей среды.

Обычно простой астигматизм является врожденным, а сложный – приобретенным.

Симптомы

Миопический астигматизм характеризуется следующими симптомами:

  • Снижением остроты зрения.
  • Искажением, расплывчатостью и раздвоением изображений.
  • Невозможностью сконцентрировать зрение на объекте.
  • Ухудшением зрения на дальнем расстоянии.
  • Быстрой утомляемостью и слезливостью глаз.
  • Головной болью и головокружением.

Люди, у которых диагностирован миопический астигматизм, должны подносить предметы к глазам очень близко, чтобы рассмотреть их.

Миопия и миопический астигматизм: сходство и отличие

Нередко путают миопический астигматизм и миопию, так как симптомы заболеваний сходны, особенно когда патология присутствует на обоих глазах.

При миопическом астигматизме, как и при близорукости, изображение проявляется перед сетчаткой.

Но есть между ними и различия. При миопическом астигматизме изменяется форма роговицы, а при миопии – наблюдается изменение размера и формы глазного яблока.

Диагностика болезни

Если окулист заподозрит наличие патологии, то после комплексного офтальмологического обследования он направит пациента на циклоплегию, а затем произведет повторный осмотр.

Циклоплегией называют паралич аккомодации глаза, для которого используют медицинские препараты, в основном атропин.

При комплексном обследовании оценивают остроту зрения, проверяют глазное дно, определяют рефракцию глаза и исследуют сетчатку. Пройти полное обследование вы можете в нашем медицинском центре.

Лечение миопического астигматизма

При слабой степени заболевания пациенту назначают ношение корректирующих очков или контактных линз и подбирают комплекс специальных упражнений. По желанию возможно проведение операции.

Высокую степень миопического астигматизма лучше лечить хирургическими методами.

Виды хирургического лечения

При миопическом астигматизме в качестве лечения проводят 3 вида операций:

  • Астигматическая кератотомия – на роговице глаза делают микронадрезы, после заживления которых кривизна роговицы изменяется, что приводит к корректировке зрения.
  • Фоторефракционная кератэктомия – с помощью лазера удаляется верхний слой роговицы и изменяется ее кривизна (два глаза можно оперировать только поочередно, восстановление зрения занимает не менее полугода).
  • Лазерный кератомилез (lasik) – лазером испаряют участок в центре роговицы, что приводит к изменению ее формы (может производиться одновременно на двух глазах, зрение восстанавливается через 1-2 часа).

Подробнее про другие методы лазерной коррекции зрения можно прочитать на этой странице.

Если вышеперечисленные операции противопоказаны или будут неэффективными, то осуществляют пересадку роговицы, замену хрусталика либо имплантируют факичную интраокулярную линзу.

Читать еще:  Астигматизм что это такое как лечить

Миопический астигматизм у детей

Особое внимание следует уделить детям, так как они в основном не жалуются на ухудшение зрения. Но родителей должно насторожить, если малыш щурится, рассматривает изображения и предметы, наклоняя голову, у него часто болит голова и быстро устают глаза. Такие признаки обычно свидетельствуют о наличии астигматизма или других заболеваний глаз.

Если ребенку своевременно не произвести корректировку нарушений, то возможно развитие амблиопии – снижения зрения или косоглазия. Поэтому важна ранняя диагностика, которая возможна при регулярном посещении окулиста.

Как происходит лечение детского астигматизма читайте здесь.

Миопический астигматизм при беременности

Астигматизм обычно не оказывает никакого влияния на состояние беременной женщины. Но если он сочетается с высокой степенью миопии, то последствия могут быть серьезными.

Повышение артериального давления либо напряжение, создаваемое в процессе родов, может привести к отслойке клетчатки, что нередко становится причиной сильного ослабления зрения и даже слепоты.

Поэтому женщинам, страдающим миопическим астигматизмом высокой степени, часто противопоказана беременность либо рекомендуется кесарево сечение.

Миопический астигматизм

Множество заболеваний глаз начинаются с симптомов, которые будущие пациенты не воспринимают всерьез. Покраснение глаз, неспособность сфокусировать взгляд, двоение, головная боль — ассоциируются с усталостью, продолжительной работой за компьютером и напряжением на работе. В то же время эти признаки могут стать первыми симптомами, которые указывают на развивающуюся болезнь — миопический астигматизм, который, если оставить его без внимания, может привести к еще более серьезным проблемам со зрением.

Миопический астигматизм — сочетание двух офтальмологических недугов, близорукости и астигматизма. При этом заболевании присутствуют проявления обеих его составляющих: характерное для астигматизма зрительное искажение картинки дополняется нечеткостью и размытостью, свойственной миопии.

Незначительные искривления хрусталика и роговицы можно найти у 99% населения Земли. Однако в большинстве случаев отклонения от нормы настолько малы, что совершенно не отражаются на остроте зрения и качестве повседневной жизни. Ощущать дискомфорт человек начинает, когда величина искривления составляет 0,75 диоптрий и выше. Картинка, воспринимаемая человеком с миопическим астигматизмом, больше всего напоминает отражение на поверхности овальной ложки: она такая же искривленная, растянутая и нечеткая.

Механизм заболевания

Лучи света, попадая в здоровый глаз, фокусируются в одной единственной точке — макуле (зоне наилучшего видения) — которая находится на сетчатке. Это возможно только если сферическая форма глазного яблока, роговицы и хрусталика не деформированы. Искажение форм ведет к рассеиванию лучей: преломляясь, они попадают на разные участки.

В результате изображение воспринимается растянутым (горизонтально или вертикально, в зависимости от патологической формы глаза). Если при этом лучи фокусируются не на сетчатке, а перед ней, добавляются признаки близорукости: чем дальше расположены предметы, тем менее четкими видит их пациент.;

Для диагностики миопического астигматизма важно изучить линии падения (меридианы) преломленных лучей. Обычно выделяются по два главных меридиана для каждого глаза: с самой большой и самой маленькой силой рефракции. Разница между ними укажет на величину заболевания в диоптриях. Ось астигматизма, получаемая при сравнении направления меридианов, будет выражена в градусах.

Причины миопического астигматизма

Причины появления описываемого заболевания могут быть как врожденными, так и приобретенными. Вот основные из них:

  • врожденное искривление хрусталика;
  • наследственная предрасположенность;
  • травмы глазного яблока, роговицы, хрусталика, глазницы;
  • болезни, протекающие с нарушением глазного кровообращения или повышением глазного давления (диабет и другие эндокринологические недуги, заболевания сердца и нервной системы);
  • последствия оперативных вмешательств (удаление катаракты );
  • кератоконус (дистрофия роговицы с изменением формы со сферической к конусообразной);
  • осложнения после инфекций;
  • постоянное напряжение глаз.
Читать еще:  Проверка на астигматизм

Миопический астигматизм может появиться в любом возрасте, однако если взрослый пациент сразу обращает внимание на изменения в зрительном восприятии, то дети, особенно страдающие от врожденной формы миопического астигматизма, просто не понимают, что видят окружающий мир неправильно. Из-за отсутствия жалоб диагностика болезни у малышей затруднена.

Симптомы заболевания

Помимо перечисленных выше симптомов, взрослые могут ощущать потребность часто прищуриваться, чтобы рассмотреть предмет, повышенное слезотечение и искажение геометрической формы предметов.

Заподозрить развитие заболевания у ребенка можно по тому, что малыш часто трет глаза, щурится, старается подсесть поближе к телевизору при просмотре мультфильмов.

Виды миопического астигматизма

В зависимости от того, сколько главных меридианов сфокусированы перед сетчаткой, выделяют простой и сложный миопический астигматизм.

  • Для простого миопического астигматизма характерно разделение: только на одном из главных меридианов будет выражена миопия, в то время как второй будет правильно сфокусирован в макуле.
  • Сложный миопический астигматизм обоих глаз у взрослых и детей характеризуется наличием признаков близорукости разной степени одновременно на каждом из главных меридианов.
  • Существует также смешанная форма — когда в одном из меридианов присутствует близорукость, а в другом — дальнозоркость.

Степени миопического астигматизма

В зависимости от силы преломления света офтальмологи выделяют степени заболевания. Их три — слабая, средняя и высокая.

    Слабая степень (до 3 диоптрий).

Обычно не вызывает жалоб у пациентов и обнаруживается при профилактическом осмотре у специалиста. Прогноз при таком небольшом отклонении благоприятный. Заболевание хорошо поддается исправлению с помощью оптики или лазерной коррекции.

Средняя степень (3−6 диоптрий).

Стадия ощутимого дискомфорта: пациент приходит к офтальмологу с жалобами на ухудшение зрения, плохое самочувствие, усталость глаз. Коррекция миопического астигматизма слабой степени будет эффективна при применении линз, лазерном вмешательстве. В некоторых случаях для лечения миопического астигматизма средней степени может потребоваться и хирургическая операция.

Высокая степень (более 6 диоптрий).

Характеризуется грубыми искривлениями роговицы или хрусталика. Помочь пациенту может комбинация из оперативной и лазерной коррекции или жесткие контактные линзы: миопический астигматизм хорошо поддается коррекции при их использовании.

Без адекватного лечения и консультации офтальмолога сложная степень миопического астигматизма может привести к некорректируемым искажениям изображения и другим офтальмологическим патологиям.

Миопический астигматизм

Множество заболеваний глаз начинаются с симптомов, которые будущие пациенты не воспринимают всерьез. Покраснение глаз, неспособность сфокусировать взгляд, двоение, головная боль — ассоциируются с усталостью, продолжительной работой за компьютером и напряжением на работе. В то же время эти признаки могут стать первыми симптомами, которые указывают на развивающуюся болезнь — миопический астигматизм, который, если оставить его без внимания, может привести к еще более серьезным проблемам со зрением.

Миопический астигматизм — сочетание двух офтальмологических недугов, близорукости и астигматизма. При этом заболевании присутствуют проявления обеих его составляющих: характерное для астигматизма зрительное искажение картинки дополняется нечеткостью и размытостью, свойственной миопии.

Незначительные искривления хрусталика и роговицы можно найти у 99% населения Земли. Однако в большинстве случаев отклонения от нормы настолько малы, что совершенно не отражаются на остроте зрения и качестве повседневной жизни. Ощущать дискомфорт человек начинает, когда величина искривления составляет 0,75 диоптрий и выше. Картинка, воспринимаемая человеком с миопическим астигматизмом, больше всего напоминает отражение на поверхности овальной ложки: она такая же искривленная, растянутая и нечеткая.

Читать еще:  Линзы при астигматизме и близорукости

Механизм заболевания

Лучи света, попадая в здоровый глаз, фокусируются в одной единственной точке — макуле (зоне наилучшего видения) — которая находится на сетчатке. Это возможно только если сферическая форма глазного яблока, роговицы и хрусталика не деформированы. Искажение форм ведет к рассеиванию лучей: преломляясь, они попадают на разные участки.

В результате изображение воспринимается растянутым (горизонтально или вертикально, в зависимости от патологической формы глаза). Если при этом лучи фокусируются не на сетчатке, а перед ней, добавляются признаки близорукости: чем дальше расположены предметы, тем менее четкими видит их пациент.;

Для диагностики миопического астигматизма важно изучить линии падения (меридианы) преломленных лучей. Обычно выделяются по два главных меридиана для каждого глаза: с самой большой и самой маленькой силой рефракции. Разница между ними укажет на величину заболевания в диоптриях. Ось астигматизма, получаемая при сравнении направления меридианов, будет выражена в градусах.

Причины миопического астигматизма

Причины появления описываемого заболевания могут быть как врожденными, так и приобретенными. Вот основные из них:

  • врожденное искривление хрусталика;
  • наследственная предрасположенность;
  • травмы глазного яблока, роговицы, хрусталика, глазницы;
  • болезни, протекающие с нарушением глазного кровообращения или повышением глазного давления (диабет и другие эндокринологические недуги, заболевания сердца и нервной системы);
  • последствия оперативных вмешательств (удаление катаракты );
  • кератоконус (дистрофия роговицы с изменением формы со сферической к конусообразной);
  • осложнения после инфекций;
  • постоянное напряжение глаз.

Миопический астигматизм может появиться в любом возрасте, однако если взрослый пациент сразу обращает внимание на изменения в зрительном восприятии, то дети, особенно страдающие от врожденной формы миопического астигматизма, просто не понимают, что видят окружающий мир неправильно. Из-за отсутствия жалоб диагностика болезни у малышей затруднена.

Симптомы заболевания

Помимо перечисленных выше симптомов, взрослые могут ощущать потребность часто прищуриваться, чтобы рассмотреть предмет, повышенное слезотечение и искажение геометрической формы предметов.

Заподозрить развитие заболевания у ребенка можно по тому, что малыш часто трет глаза, щурится, старается подсесть поближе к телевизору при просмотре мультфильмов.

Виды миопического астигматизма

В зависимости от того, сколько главных меридианов сфокусированы перед сетчаткой, выделяют простой и сложный миопический астигматизм.

  • Для простого миопического астигматизма характерно разделение: только на одном из главных меридианов будет выражена миопия, в то время как второй будет правильно сфокусирован в макуле.
  • Сложный миопический астигматизм обоих глаз у взрослых и детей характеризуется наличием признаков близорукости разной степени одновременно на каждом из главных меридианов.
  • Существует также смешанная форма — когда в одном из меридианов присутствует близорукость, а в другом — дальнозоркость.

Степени миопического астигматизма

В зависимости от силы преломления света офтальмологи выделяют степени заболевания. Их три — слабая, средняя и высокая.

    Слабая степень (до 3 диоптрий).

Обычно не вызывает жалоб у пациентов и обнаруживается при профилактическом осмотре у специалиста. Прогноз при таком небольшом отклонении благоприятный. Заболевание хорошо поддается исправлению с помощью оптики или лазерной коррекции.

Средняя степень (3−6 диоптрий).

Стадия ощутимого дискомфорта: пациент приходит к офтальмологу с жалобами на ухудшение зрения, плохое самочувствие, усталость глаз. Коррекция миопического астигматизма слабой степени будет эффективна при применении линз, лазерном вмешательстве. В некоторых случаях для лечения миопического астигматизма средней степени может потребоваться и хирургическая операция.

Высокая степень (более 6 диоптрий).

Характеризуется грубыми искривлениями роговицы или хрусталика. Помочь пациенту может комбинация из оперативной и лазерной коррекции или жесткие контактные линзы: миопический астигматизм хорошо поддается коррекции при их использовании.

Без адекватного лечения и консультации офтальмолога сложная степень миопического астигматизма может привести к некорректируемым искажениям изображения и другим офтальмологическим патологиям.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector