amsicom.ru

Ангиопатия сетчатки глаза у ребенка

Ангиопатия сетчатки глаза у ребенка: причины, симптомы и лечение. Детский офтальмолог

Ангиопатия сетчатки глаза у ребенка – патологическое явление, встречающееся часто. При данном заболевании поражаются сосуды глазного дна. По сути, любые изменения, связанные с ухудшением их состояния, структуры, функциональности, являют собой следствие других серьезных нарушений в организме, а значит, и к лечению такого заболевания, как ангиопатия, следует подходить системно.

Данное заболевание развивается как в раннем возрасте, так и в зрелом. Ангиопатия, как правило, поражает оба глаза, и главной характерной особенностью патологии можно назвать стремительное снижение качества кровоснабжения и ослабление трофики глазных тканей. Только своевременное лечение позволит остановить прогрессирование болезни.

Ангиопатия: разновидности и формы болезни

Прогноз на выздоровление во многом зависит от вида ангиопатии. В зависимости от причины, породившей недуг глаз, проявляется заболевание в следующих формах:

  • Диабетический тип – нарушения со зрением и кровотоком глазного дна происходят вследствие развития сахарного диабета.
  • Гипертонический тип – для него характерно сужение артериальных сосудов или расширение, извитость венозных. При ангиопатии сетчатки обоих глаз у ребенка, возникнувшей на фоне высокого кровяного давления, предстоит долгое и упорное лечение.
  • Травматический тип – такая разновидность патологии развивается в результате повреждений верхней туловищной области, головы, глаз, позвоночника и грудной клетки. Дистрофия тканевых структур приводит к геморрагии и гипоксии, болезненности и зрительных нарушений.
  • Гипотонический тип – сниженное артериальное давление приводит к ослаблению тонуса артериальных и венозных сосудов, их расширению и разветвлению.
  • Ювенильный тип – самый редкий вид заболевания, который диагностируется офтальмологами в детском и подростковом возрасте. При такой ангиопатии высок риск перерождения сетчатки в фиброзную ткань с ее последующим отслоением.

Что провоцирует патологию сосудов глазного дна?

Вызвать патологию способны различные нарушения работы сердечно-сосудистой системы, хронические болезни. Причины ангиопатии сетчатки глаз у ребенка в большинстве клинических случаев кроются в следующих проблемах организма:

  • высокое или пониженное артериальное давление;
  • атеросклеротические поражения кровеносных сосудов;
  • повышенное внутричерепное давление;
  • болезни крови, вызывающие изменения его состава;
  • неврологические патологии;
  • нарушения аутоиммунной природы;
  • сахарный диабет;
  • повреждения шейных позвонков;
  • черепно-мозговые травмы;
  • наследственные заболевания сердца;
  • ведение асоциального образа жизни.

Заболевание у грудных малышей

У новорожденных малышей ангиопатия не может быть унаследованным заболеванием. Основной причиной патологии являются повреждения и травмы, полученные ребенком в моменты прохождения через родовые пути матери. Иногда развитие болезни провоцируют факторы:

  • нарушения при внутриутробном формировании сердечно-сосудистой системы;
  • некачественное питание матери;
  • анемия во время последнего триместра беременности.

Нередко ангиопатия у новорожденных не требует медицинского вмешательства и проходит самостоятельно через пару месяцев.

Как проявляется болезнь: симптомы у ребенка

Ангиопатия сосудов сетчатки у детей с трудом поддается поверхностной диагностике, но все же проявляется некоторыми характерными симптомами. Заболевание протекает со слабой выраженностью, что зачастую не позволяет обратиться к врачам на ранней стадии болезни. Поспешить с визитом к врачу необходимо при наличии следующих признаков:

  • развитие близорукости (миопии с астигматизмом) на фоне дистрофических процессов в сетчатке;
  • возникновение кровеносной сетки;
  • частые и беспричинные слезотечения, светобоязнь;
  • сверкания, вспышки и «мошки»;
  • ощущения пелены перед глазами;
  • пульсация;
  • возможны кратковременное потери зрения после поворота головой;
  • световые эффекты, которые ребенок видит с закрытыми глазами;
  • кровотечения из носа;
  • жалобы на головную боль и головокружение;
  • «молнии» при легком надавливании.

Малышей, которые не в состоянии точно объяснить, что их беспокоит, желательно показать детскому офтальмологу. При наличии в анамнезе ребенка таких заболеваний как сахарный диабет, артериальная гипертензия или гипотония, важно регулярно проводить осмотры у окулиста.

Обследование органов зрения

Диагностика ангиопатии сетчатки глаза у ребенка осуществляется путем прохождения нескольких исследовательских процедур. Самыми информативными и достоверными способами изучения зрительных органов у детей являются:

  • офтальмоскопия – детальное изучение глазного дна с помощью специального прибора;
  • ангиография флюоресцентная – применение контрастного вещества, позволяющего проследить движение кровотока, состояние сосудов;
  • периметрия – данный метод используется при повышенном давлении у ребенка и позволяет оценить угол зрительного поля;
  • электроретинопатия – данный способ позволяет обнаружить сбои в биоэлектрической активности тканей сетчатки.

Как вылечить заболевание?

Ангиопатия в детском возрасте, как уже говорилось, не является самостоятельной патологией. Правильнее ее считать симптомом, свидетельствующим о наличии сбоев в работе организма. Офтальмологи не ограничивают лечение ангиопатии сетчатки глаза у ребенка одним лишь приемом лекарственных препаратов. Основной упор в терапии заболевания делается на стимуляции местной гемодинамики и нормализации функций зрительных органов. Немаловажно также комплексно обследовать ребенка, проконсультировавшись у других узкопрофильных специалистов (невролога, эндокринолога). Кроме того, при ангиопатии огромное значение имеет эффективность лечения недуга, следствием которого и стали нарушения в работе органов зрения.

Так, при сахарном диабете принципиальной мерой является контроль над уровнем глюкозы в крови и своевременное введение инсулина. При гипертензивной ангиопатии необходима постоянная регуляция давления, лазерная коагуляция сосудов с целью предотвращения кровоизлияний в стекловидное тело или сетчатку глаза.

Препараты при ангиопатии в детском возрасте

Восстановить микроциркуляцию крови в глазном яблоке помогают лекарственные препараты. В детском возрасте офтальмологи чаще всего назначают капли, содержащие натуральные компоненты:

Для предотвращения кровоизлияний и тромбообразования назначают ангиопротекторы – такие препараты укрепляют сосудистые стенки. Вернуть зрительные функции на прежний уровень удастся только при правильном и своевременном подходе к лечению заболевания, подразумевающем также восстановление гемодинамики и трофики глазных тканей. Для детей наиболее подходящими и эффективными препаратами врачи считают:

Лечебные процедуры и диета при ангиопатии

В дополнение к лекарственной терапии офтальмологи назначают витаминно-минеральные комплексы, состоящие из витаминов группы А, Е, РР, С. Усиливает эффект консервативного лечения курс физиопроцедур:

  • лазерное воздействие;
  • электрофорез;
  • магнитотерапия;
  • хромотерапию;
  • иглорефлексотерапию.

Ангиопатию сетчатки глаза у ребенка нельзя назвать неизлечимым недугом. При своевременном лечении, регулярном посещении офтальмолога и соблюдении всех его рекомендаций от болезни можно избавиться навсегда.

С целью профилактики нарушения зрения важно обеспечить диету ребенку. Поскольку заболевания, симптомом которых является ангиопатия, чаще всего рецидивируют из-за серьезных погрешностей в питании, следует максимально ограничить прием в пищу следующих продуктов:

  • сладкого и мучного (выпечки);
  • соли;
  • острых и жирных блюд;
  • фаст-фуда.

Какие могут быть последствия болезни?

Нестабильная и несформированная в совершенстве иммунная система, непрекращающийся рост и процесс формирования всех органов и систем помогает детям безболезненно переносить многие заболевания. Между тем, ангиопатия, вызванная течением серьезных заболеваний, тяжело поддается лечению. Поскольку сетчатка является важнейшей частью зрительной системы, нельзя допускать ухудшения ее состояния, и при малейших подозрениях на заболевание обращаться к офтальмологам.

Без должной терапии недостаточное кровоснабжение сосудов глазного дна может привести к быстро развивающейся миопии, дистрофии и ишемии сетчатки. Самым печальным последствием ангиопатии у ребенка, сопровождающейся хроническими заболеваниями, может стать полная утрата зрения.

Ангиопатия сетчатки глаза у детей

Ангиопатия – это органическое заболевание, сопровождающееся поражением сосудов глазного дна. Оно является всегда вторичным, то есть протекающим на фоне другой патологии.

Особенно часто этой патологией страдают груднички. Без лечения ангиопатии может развиться слепота.

Причины

Выделяют такие причины, провоцирующие развитие ангиопатии у детей:

  • отклонения в иннервации кровеносных сосудов, приводящие к снижению их тонуса;
  • аутоиммунные патологии;
  • диабет;
  • черепно-мозговая травма, приводящая к нарушению кровообращения головного мозга;
  • повышение или понижение артериального давления;
  • системные патологии органов кроветворения;
  • недостаточность сердечно-сосудистой системы;
  • наследственные факторы строения крупных и мелких кровеносных сосудов;
  • кислородное голодание плода на поздних сроках гестации или во время родов;
  • врожденные пороки развития малыша;
  • травма шейного отдела позвоночника во время родов;
  • механическое повреждение глаз;
  • ухудшение экологической обстановки;
  • повышение значений внутричерепного давления.

Механизм развития патологии

Заболевание формируется в результате нарушения нормальной иннервации глазного дна. Оно провоцируется некоторыми системными заболеваниями, которые поражают различные сосуды.

Читать еще:  Народные средства от синяков под глазами

Иммунная система грудного ребенка еще формируется. Его организм больше расположен к возникновению патологий, вызванных внешними либо внутренними причинами. Некоторые детские заболевания могут пройти бесследно, а могут вызвать неизлечимые органические дефекты. Один из них – ангиопатия.

У новорожденных ангиопатия может развиваться из-за избыточного полнокровия вен . Оно обнаруживается во время офтальмологического осмотра. Повышение внутричерепного давления тоже приводит к тому, что кровоснабжение сетчатки работает с перегрузкой.

Безоперационное лечение глаз за 1 месяц.

Группа риска

В группе риска прежде всего находятся часто болеющие дети . Их организм плохо адаптируется к нестабильным внешним условиям. У детей, у которых ослаблен иммунитет, даже самое незначительное заражение может вызвать бурную ответную реакцию и отрицательно сказаться на состоянии органа зрения.

Классификация

В зависимости от факторов выделяют такие разновидности ангиопатии сетчатки:

  • Диабетическая . Она присуща детям, страдающим сахарным диабетом первого типа. Лечение болезни достаточно сложное из-за прогрессирования поражения сетчатки.
  • Травматическая . Такая ангиопатия является следствием травм во время родов, ушибов грудной клетки, головы, живота. У детей эта форма патологии является наиболее распространенной.
  • Гипертоническая . Эта форма ангиопатии встречается из-за гипертонической болезни. У детей она протекает чаще всего в злокачественной форме и вызывает стойкое нарушение кровообращения глаза. Венозные сосуды становятся более извитыми, их просвет увеличивается. Артериальные же сосуды становятся более тонкими и хрупкими. Из-за гипертонии повышается риск кровоизлияния в сетчатку.
  • Гипотоническая . Ангиопатия развивается в результате стойкого понижения артериального давления. Тонус сосудов становится пониженным, их просвет расширяется.
  • Юношеская, или синдром Илза . При этом заболевании вены в глазном дне воспаляются. Заболевание опасно тем, что сетчатка и стекловидное тело постепенно замещается фиброзной тканью. Это наиболее опасный вид поражения сетчатки. В старшем возрасте синдром Илза вызывает глаукому – стойкое повышение внутриглазного давление, катаракту (помутнение хрусталика). Этиология и патогенез синдрома Илза окончательно не изучены.

Симптомы

Общие признаки детской ангиопатии такие:

  • малозаметные кровоизлияния в глазах;
  • снижение остроты зрения, особенно вдаль;
  • утрата зрения в одном или обоих глазах;
  • носовое кровотечение;
  • появление крови в моче;
  • болевые ощущения в области нижних конечностей;
  • зуд в глазах;
  • появление пелены перед глазами;
  • все окружающие предметы кажутся размытыми;
  • возникают вспышки яркого света перед глазами.

При ангиопатиях, связанных с изменением артериального давления, у старших детей возможно появление таких симптомов:

  • выраженное беспокойство;
  • усталость во время просмотра телепередач или чтения книг;
  • у ребенка возникает желание тереть глаза;
  • появление красных пятен (они свидетельствуют о том, что мелкие сосуды лопнули);
  • появление пятен на глазных яблоках;
  • ребенок предъявляет жалобы на молнии, «мушки» перед глазами и прочие явления;
  • кровотечение из носа.

Иногда ангиопатию можно заподозрить по особенностям поведения ребенка: он пытается сесть ближе к экрану монитора или же поместить игрушки поближе к глазам. Малыши неправильно определяют форму предметов и их цвет.

Диагностика

Диагностировать в первую очередь нужно заболевание, приведшее к развитию ангиопатии сетчатки. Основной метод обследования – это офтальмоскопия . При этом изучается поверхностная структура глаза с помощью офтальмоскопа.

При флюоресцентной ангиографии глазного дна в кровеносные сосуды вводится светящее рентгеноконтрастное вещество, полностью безопасное для организма.

Электроретинография – метод, позволяющий обнаружить малейшие изменения биоэлектрической активности сетчатки на фоне ухудшения ее кровопитания. Дополнительным методом обследования является периметрия – диагностическое обследование, замеряющее поле зрения пациента.

Если отсутствует причина заболевания, то могут потребоваться консультации узких специалистов.

Лечение

Эффективность терапии ангиопатии зависит от своевременности и адекватности лечебных мер, направленных на коррекцию диабета, устранение последствий травм, избавление от гипертонии и прочих патологий.

Обычно врач назначает медикаменты, положительно влияющие на местное кровообращение. В ряде случаев показаны средства для предотвращения склеивания тромбоцитов. Указанные средства запрещено использовать для лечения грудных детей. Самолечение с помощью народных средств может быть опасным для жизни.

При ангиопатии врач может назначить витаминные и минеральные комплексы. Они оказывают оздоравливающее воздействие на организм, обмен веществ в тканях глаза.

Назначают такие физиотерапевтические процедуры:

  • магнитотерапию (с целью восстановления нормальной циркуляции крови);
  • иглоукалывание (помогает при ангиопатии, вызванной повышенным артериальным давлением);
  • облучение лучами лазера (процедура восстанавливает нормальное кровообращение, укрепляет стенки артерий и вен глазного дна);
  • хромотерапию;
  • волновой пневмомассаж.

Рекомендуется диета с исключением жирных, соленых, сладких блюд.

Если консервативное лечение не дает результатов, то прибегают к оперативному вмешательству.

Осложнения

Ангиопатия у ребенка может осложняться такими заболеваниями:

  • кровоизлиянием в стекловидное тело (гемофтальмом);
  • закупоркой вен сетчатой оболочки;
  • помутнением хрусталика;
  • глаукомой;
  • отслоением сетчатки.

Если ангиопатию сетчатки не лечить, то может произойти кровоизлияние в сетчатку глаза. Зрение при этом быстро снижается. Оно тем быстрее падает, чем ближе к зрительному центру находится область поражения.

Прогноз

Прогнозировать течение ангиопатии можно при условии своевременного и правильно назначенного лечения. Иногда кровеносные сосуды восстанавливаются самостоятельно. Практически все патологические процессы в сетчатой оболочке обратимы.

Прогноз ухудшается при ангиопатии, развивающейся на фоне сахарного диабета.

Профилактика

Ангиопатию можно предотвратить . Для этого ребенок должен вести активный образ жизни. Он должен достаточно гулять, качественно питаться. Даже при отсутствии жалоб нужно посещать окулиста.

Если малыш страдает патологиями кровеносной системы, их нужно своевременно лечить. Нужно позаботиться и о безопасности малыша, избегать травм или отравлений.

Полезное видео

Больше информации можно узнать по таким ссылкам:

Что такое ангиопатия сетчатки глаз у ребенка, как лечится заболевание?

Ангиопатия сетчатки глаза у ребенка – это отклонение, которое характеризуется изменением формы (расширением, сужением) и структуры кровеносных сосудов сетчатки глаза, а также затруднением оттока и притока крови из-за нарушения их тонуса. Патология не является самостоятельным заболеванием. Она лишь указывает на наличие болезни, которая приводит к поражению кровеносных сосудов всего организма. Сосуды сетчатки глаза от этого тоже страдают. Подобная аномалия встречается не только у взрослых. Дети, в том числе новорожденные, также подвержены риску.

При любых подозрениях на ангиопатию сетчатки глаза необходимо проконсультироваться с опытным окулистом

Причины ангиопатии сетчатки у детей

Выделяют несколько причин, вызывающих ангиопатию сетчатки глаз у детей:

  • Сахарный диабет. Недостаток инсулина, вырабатываемого поджелудочной железой, приводит к скапливанию сахара во внеклеточном пространстве, в результате чего капилляры сетчатки отекают, сужается их просвет, кровь густеет, процесс кровотока нарушается, вероятность появления тромбов и кровоизлияний в сосудах увеличивается, питание сетчатки глаза ухудшается. Как результат появляется глиозная ткань, которая, разрастаясь, проникает в глазное яблоко и вызывает отслойку сетчатки.
  • Повышение АД. Наступает в результате заболевания таких внутренних органов, как головной мозг, почки, надпочечники и др., вследствие чего нарушается кровоток в сетчатке глаза.
  • Травмирование шейного отдела позвоночника при родах. Такая патология обратима – зрение восстанавливается сразу же после того, как состояние новорожденного придет в норму.
  • Нарушения в работе сердечно-сосудистой системы малыша.
  • Плохое питание будущей мамы при вынашивании ребенка.
  • Гипоксия плода на поздних сроках беременности или при родах.
  • Врожденные пороки развития еще не родившегося малыша.

Диагноз часто ставится детям первого года жизни

  • Механические повреждения глаз.
  • Плохая экология.
  • Заболевания крови.
  • Отравление организма будущей мамы.
  • Нарушение тонуса глазных сосудов.
  • Повышение внутричерепного давления (подробнее в статье: симптомы внутричерепного давления у детей).
  • Аутоиммунные заболевания.

Виды и симптомы патологии

Ангиопатия сетчатки обоих глаз у детей бывает нескольких видов:

  1. гипотетическая;
  2. диабетическая;
  3. травматическая;
  4. гипертоническая;
  5. юношеская.

Данная классификация основана на причинах патологии. Рассмотрим подробнее каждый ее вид:

  • Гипотетическая ангиопатия возникает в результате частого понижения АД у ребенка, что приводит к снижению тонуса капилляров глаз. В результате этого капилляры начинают разветвляться.
  • Диабетическая форма патологии возникает в результате сахарного диабета первого типа. Она наиболее проблематична в плане лечения.
  • Травматическая ангиопатия появляется вследствие травм, полученных при родах, ушибах брюшной полости, грудной клетки, головного мозга, позвоночника и глаз. Является наиболее распространенной, так как дети, в каком бы возрасте они ни были, склонны к получению разных травм.
  • Гипертоническая форма аномалии является следствием повышенного АД, которое становится причиной необратимых изменений в глазных сосудах. Повышенное давление приводит к нарушению притока крови к сетчатке и уменьшению толщины артериальных стенок глаза.
  • Юношеская форма ангиопатии относится в большей степени к представителям мужского пола. Она характеризуется общим поражением вен, воспалением сосудов, кровоизлиянием, в результате чего глазная сетчатка может отслоиться.
Читать еще:  Троксевазин от синяков под глазами

Ребенка следует показать врачу, если у него:

  • в глазах появились малозаметные кровоизлияния;
  • усилилась близорукость;
  • в какой-то степени или полностью упало зрение;
  • пошла кровь из носа;
  • появилась кровь в моче;
  • болят нижние конечности;
  • чешутся глаза (рекомендуем прочитать: что делать, если у ребенка чешутся глаза?);
  • появляется пелена перед глазами, а предметы становятся размытыми, возникают яркие вспышки.

Диагностика заболевания

Помимо этого существует еще ряд методов, которые позволяют диагностировать ангиопатию сетчатки глаза у детей:

  • флюоресцентная ангиография – для визуализации и оценки состояния сосудов в них вводится светящееся вещество контрастного цвета;
  • электроретинопатия – обнаруживает сбои биоэлектрической активности сетчатки, свидетельствующие о нарушении питания ее клеток;
  • периметрия – выявляет нарушения зрительных полей.

Помимо этого, врач назначает дополнительно УЗИ сосудов шеи и головы, а при необходимости направляет пациента на КТ. Консультация эндокринолога, кардиолога и невропатолога также не будет лишней.

Методы лечения

Медикаменты подбираются в зависимости от того, что именно стало причиной нарушения. Помимо этого, врач может назначить:

  • Эмоксипин, Арбифлекс, Вазонит, Солкосерил, Пентилин, Трентал и другие препараты для улучшения микроциркуляции крови в клетках сетчатки;
  • Курантил – для профилактики тромбоза;
  • Актовегин – для восстановления питания сетчатки;
  • комплекс витаминов и минералов.

В качестве физиотерапии используются:

  • магнитотерапия (для восстановления циркуляции крови и предотвращения тромбоза);
  • иглоукалывание (используется лишь при гипертонической ангиопатии);
  • лазерное облучение (для восстановления кровотока и укрепления стенок сосудов);
  • хромотерапия;
  • волновой пневмомассаж.

Пациенту рекомендуется диета, которая исключает жирные, соленые и углеводосодержащие продукты. Крайней мерой в терапии ангиопатии является оперативное вмешательство. Оно применяется лишь в случаях, когда болезнь быстро развивается и ребенку грозит потеря зрения.

Диета как вспомогательный элемент лечения

Если заболевание развилось из-за повышенного давления, то из рациона пациента исключаются все продукты, содержащие поваренную соль. Если ангиопатию глаза у ребенка спровоцировал сахарный диабет, то в рацион должны входить только диабетические продукты.

Прогнозы для больных

Прогнозировать успешное избавление от ангиомы можно лишь при условии, что лечение назначено правильно и начато вовремя. В некоторых случаях проблема решается сама по себе. Например, если при родах ребенок получил незначительную травму. В данной ситуации, когда состояние малыша придет в норму, его зрение тоже восстановится.

Ангиопатия, вызванная сахарным диабетом у ребенка, очень часто имеет злокачественный характер. Она осложняется:

  • кровоизлиянием в стекловидное тело (гемофтальм);
  • тромбозом вен сетчатки;
  • помутнением хрусталика (катаракта);
  • вторичной глаукомой (повышением уровня внутриглазного давления);
  • отслойкой сетчатки.

Как распознать болезнь?

Выявить заболевание сосудов сетчатки глаз крайне сложно, особенно если дело касается детей младшего возраста. Обычно болезнь протекает без болевых ощущений, поэтому малыш не беспокоится и никак не демонстрирует место нарушения. Родители должны обратиться к специалисту, если заметят:

  • близкий просмотр телевизора или компьютера, разглядывание игрушек или картинок вблизи;
  • фоновый дефект проявится, когда ребенок перестанет различать цвета картинок, игрушек или других предметов;
  • частое протирание глаз кулачками, рассказ о том, что он видит вспышки, искры и т.д.

Помимо того что нужно обратить внимание на такие проявления, необходимо показывать ребенка офтальмологу после травм головы или шейно-грудного отдела, при гипертонии, если есть нарушения обменных процессов. Насторожить родителей должны появившиеся пятна желтого цвета на белках глаза, покраснение глаз, появление сосудистой сетки.

Читать еще:  Что делать если попали в глаз духи

Первичная диагностика проводится в кабинете у специалиста при осмотре глазного дна. Чтобы детально изучить состояние органов зрения, потребуется сделать пару снимков. Такой осмотр может быть немного болезненным для малыша, поэтому во время процедуры понадобится помощь родителей.

Если обнаружат характерные изменения сосудов, назначат дополнительно ультразвуковое исследование, ангиографию и компьютерную томографию.

Все эти процедуры помогут подтвердить диагноз, выявить стадию и причину развития, а также исключат наличие другой патологии, которая может иметь похожую клиническую картину.

Лечение болезни

Поскольку ангиопатия является следствием другого заболевания, лечение назначают комплексное. Оно включает:

  1. Прием местных лекарственных препаратов, которые возобновят кровообращение в сетчатке глаза. На сегодняшний день это возможно с помощью Трентала, Солкосерила, Арбифлекса.
  2. Прием витаминных комплексов, которые помогут улучшить состояние и работу внутренних органов.
  3. Использование физиопроцедур (лазерного облучения, иглорефлексотерапии, магнитной и цветотерапии, пневмомассажа).
  4. Коррекцию рациона питания.
  5. Применение оперативного вмешательства.

Если родители своевременно обратятся в больницу, при первых признаках болезни, можно будет не только остановить потерю зрения, но и вернуть ему прежнюю остроту. Все процессы в области глаз на раннем этапе являются обратимыми и достаточно успешно поддаются лечению.

При диабетической ангиопатии, как правило, показано только хирургическое вмешательство, поскольку такая форма болезни часто является злокачественной, быстро прогрессирующей, осложнением ее может быть отслойка сетчатки или глаукома.

Если констатируют болезнь Изла, терапевтические процедуры осуществляют немедленно, поскольку на фоне заболевания развиваются осложнения, которые приводят к полной слепоте.

Чтобы избежать появления опасных патологий, необходимо с самого рождения внимательно следить за здоровьем малыша, водить его на обследования, лечить хронические болезни. Нельзя игнорировать малейшие отклонения в поведении и появление первых признаков заболевания в области глаз. Это поможет вовремя заметить патологию и провести ее устранение.

Видео

Ангиопатия сетчатки глаза у ребенка

Лечение ангиопатии осуществляется только после предварительного установления истинной причины заболевания.

Характеристика заболевания

Ангиопатия сетчатки глаза — это патологическое состояние, при котором наблюдается изменение формы и структуры кровеносных сосудов сетчатой оболочки глаз.

При данном состоянии кровеносные сосуды могут сужаться, расширяться, а также менять свою направленность.

У новорожденных детей и детей младшего возраста данная патология может являться следствием черепно-мозговых травм, повреждений глаз, а также повышения давления спинно-мозговой жидкости.

При постановке диагноза ангиопатия сетчатки глаза у ребенка необходимо незамедлительно показать малыша медицинскому специалисту для прохождения более детального обследования и определения тактики лечения.

Если ребенок не получает своевременного комплексного лечения, то прогрессирование ангиопатии может повлечь за собой ряд таких осложнений:

  • Расслоение сетчатки. Стойкое повышение внутриглазного давления приводит к тому, что сетчатка отслаивается от места своего прикрепления.
  • Кровоизлияния, вызванные прорывом сосудистых стенок. Излитие крови может проходить в стекловидное тело глаза или в область сетчатки.
  • Дистрофические изменения сетчатки. Недостаточное поступление питательных веществ в данную область становится причиной уменьшения ее размеров и угнетения функции.

Конечным результатом каждого из вышеупомянутых осложнений может стать частичная или полная потеря зрения. Для профилактики вышеописанных осложнений важно как можно раньше начать необходимое лечение патологии.

Причины и виды ангиопатий

Причиной ангиопатии сетчатки у новорожденных могут являться сложные роды и родовая травма. Если у грудничка имеются признаки небольшого кровоизлияния в глазу, то родителям рекомендовано безотлагательно показать малыша детскому офтальмологу.

Врожденные пороки развития плода также являются одной из основных причин ангиопатии.

К другим, не менее вероятным причинам заболевания можно отнести:

  • недостаточное питание матери в период беременности;
  • внутриутробные патологии сердечно-сосудистой системы плода;
  • травматические повреждения головы и шеи ребёнка во время родов;
  • кислородное голодание плода на поздних сроках беременности или во время родов.

Возникнуть ангиопатия сосудов сетчатки у детей старшего возраста может по причине нарушения тонуса сосудов глаз.

В зависимости от причины возникновения, данная патология классифицируется на такие формы:

  • Гипотоническая форма. Если по ряду причин ребенок склонен к снижению артериального давления, то со временем начинает падать тонус глазных капилляров, в результате чего они приобретают ветвистую форму.
  • Диабетическая форма. Так как сахарный диабет нередко возникает в детском возрасте, то патологические изменения, связанные с данным заболеванием, могут затрагивать сосуды глаз. Эта форма наиболее проблематична для лечения.
  • Травматическая форма. Причиной развития данной формы ангиопатий являются травматические повреждения грудной клетки, глаз, брюшной полости, головного мозга и позвоночника. Дети разного возраста очень склонны к получению различных травм, поэтому травматическая форма ангиопатии наиболее распространена.
  • Гипертоническая форма. Стойкое повышение артериального давления у ребёнка может при вести к патологическим изменениям в сосудах глаз. При повышенном давлении снижается кровоснабжение сетчатки, увеличивается давление в венах и нарушается плотность стенок артерий глаз.
  • Юношеская форма. Наиболее подвержены этому заболеванию дети мужского пола. Для данной формы характерно воспаление венозного аппарата сетчатки. Результатом воспаления являются кровоизлияния и образование соединительной ткани.

Симптомы и диагностика

Если ребенок способен озвучить свои жалобы, то чаще всего они бывают такими:

  • болевые ощущения в нижних конечностях;
  • ощущение бликов и разводов перед глазами;
  • усиление близорукости;
  • частичная или полная потеря зрения;
  • кровотечение из носа;
  • элементы крови в моче ребенка.

Заподозрить ангиопатию сетчатки обоих глаз у новорожденных можно по незначительным кровоизлияниям в глазах, повышенной плаксивости, раздражительности, а также таким признакам, как кровь в моче и кровотечение из носа.

Заподозрить подобное заболевание у ребенка дошкольного и младшего школьного возраста можно по таким признакам:

  • в некоторых ситуациях ребенок может ошибочно определять форму и цвет окружающих предметов;
  • при работе за компьютером и просмотре телевизора ребенок старается находиться к экрану как можно ближе;
  • ребенка беспокоит зуд в глаза, в результате чего он постоянно трет их.

Диагностика ангиопатии сетчатки глаз производится на приеме у детского офтальмолога, который проводит осмотр и оценку состояния глазного дна, назначает ангиографию, ультразвуковое исследование сосудов шеи и головы, и при необходимости компьютерную томографию.

Кроме того, малышу может потребоваться дополнительная консультация таких медицинских специалистов, как эндокринолог, невропатолог и кардиолог.

Лечение

Если в результате обследования был подтвержден диагноз ангиопатия сетчатки обоих глаз у ребенка, то ему рекомендовано проходить комплексное лечение, включающее в себя терапию лекарственными препаратами, диетотерапию и физиотерапию.

Фармакотерапия

Терапия ангиопатии сетчатки глаз у грудничка лекарственными препаратами включает в себя средства, применяемые для лечения основного заболевания, послужившего причиной ангиопатии сетчатки.

Кроме того, обязательным звеном фармакотерапии являются лекарственные средства, улучшающие общий и местный кровоток (Солкосерил, Арбифлекс, Пентилин, Трентал).

Для укрепления стенок сосудов могут быть рекомендовано поливитаминные комплексы, содержащие витамины А, С, Е, РР.

Физиотерапия

Лечебный и общеукрепляющий эффект оказывают такие физиотерапевтические процедуры, как пневмомассаж, цветотерапия, магнитная терапия, лазерное облучение и иглорефлексотерапия.

Физиотерапия не может быть использована как основной метод лечения, так как ее положительный эффект возможен только в составе комплексной терапии.

Диета

Состав диеты при данном заболевании напрямую зависит от причины возникновения патологии.

Если причиной ангиопатии сетчатки глаза у ребенка является повышение артериального давления, то ему необходимо резко ограничить потребление поваренной соли.

Если ангиопатия сетчатки глаза у новорожденного возникла на фоне сахарного диабета, то диета должна совпадать с рекомендациями относительно питания при сахарном диабете.

Если была обнаружена ангиопатия сетчатки глаза у новорожденного, то врач использует выжидательную тактику, которая направлена на контроль за степенью прогрессирования заболевания.

Нередки случаи, когда патология исчезала самостоятельно по мере роста и взросления ребенка.

Автор: Илона Гашина, врач,
специально для Okulist.pro

Полезное видео о ангиопатии сосудов сетчатки у детей

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector