amsicom.ru

Что такое астигматизм глаз и как его лечить

Астигматизм

Содержание

Что такое астигматизм?

Астигматизм — одна из самых распространенных причин низкого зрения. Часто астигматизм сочетается с близорукостью (миопический астигматизм) или с дальнозоркостью (гиперметропический астигматизм).

Астигматизм

Астигматизм в переводе с латыни — отсутствие (фокусной) точки. Астигматизм возникает вследствие неправильной (не сферичной) формы роговицы (реже — хрусталика). В нормальном состоянии роговица и хрусталик здорового глаза имеют ровную сферическую поверхность. При астигматизме их сферичность нарушена. Она обладает разной кривизной по разным направлениям. Соответственно, при астигматизме в разных меридианах поверхности роговицы присутствует разная преломляющая сила и изображение предмета при прохождении световых лучей через такую роговицу получается с искажениями.

Некоторые участки изображения могут фокусироваться на сетчатке, другие — «за» или «перед» ней (бывают и более сложные случаи). В результате вместо нормального изображения человек видит искаженное, в котором одни линии четкие, другие — размытые. Представление об этом можно получить, если посмотреть на свое искаженное отражение в овальной чайной ложке. Аналогичное искаженное изображение формируется при астигматизме на сетчатке глаза.

Специалисты различают роговичный и хрусталиковый астигматизм. Но влияние роговичного астигматизма на зрение больше, чем хрусталикового, так как роговица обладает большей преломляющей способностью. Разница в преломлении самого сильного и самого слабого меридианов характеризует величину астигматизма в диоптриях. Направление меридианов будет характеризовать ось астигматизма, выраженную в градусах.

Как видит человек с астигматизмом

Степени астигматизма

Специалисты выделяют три степени астигматизма:

  • астигматизм слабой степени — до 3 D;
  • астигматизм средней степени — от 3 до 6 D;
  • астигматизм высокой степени — выше 6 D.

Симптомы астигматизма слабой степени часто практически незаметны, и человек, имеющий такой вид нарушения рефракции, может узнать о своем диагнозе лишь при осмотре у офтальмолога.

При астигматизме средней степени ухудшение зрения уже становится ощутимым – чем большим количеством диоптрий характеризуется недуг, тем более размытым будет изображение. Появляется еще один неприятный симптом: картинка искажается, и прямые линии начинают искривляться, очертания предметов «плывут».

Астигматизм высокой степени помимо ухудшения зрения характеризуется усилением симптомов, связанных с постоянным напряжением зрения. Головокружения, резь в глазах, головные боли, в той или иной мере присутствующие и при астигматизме более легких степеней, могут доставлять серьезный дискомфорт человеку, страдающему астигматизмом высокой степени.

Виды астигматизма

По природе возникновения астигматизм разделяют на врожденный и приобретенный.

  • Врожденный астигматизм — до 0.5 D встречается у большинства детей и относится к «функциональному», то есть такой вид астигматизма не влияет на остроту зрения и на развитие его бинокулярности. Однако если астигматизм превышает 1 D и более, то он значительно понижает зрение и требует лечения в виде очковой коррекции.
  • Приобретенный астигматизм появляется вследствие грубых рубцовых изменений на роговице после травм, повреждений, хирургических вмешательств на глазах.

В зависимости от того, с каким нарушением рефракции сочетается астигматизм, выделяют следующие виды этого нарушения зрения:

  • простой гиперметропический или простой миопический астигматизм – сочетание дальнозоркости или близорукости в одном меридиане глазного яблока и нормальной рефракции в другом;
  • сложный гиперметропический или сложный миопический астигматизм – сочетание дальнозоркости или близорукости разной степени в главных меридианах глаза;
  • смешанный астигматизм – сочетание дальнозоркости в одном меридиане и близорукости в другом.

Исправление астигматизма

На сегодняшний день существует три способа коррекции астигматизма: очки, контактные линзы и эксимер-лазерная коррекция.

Очковая коррекция астигматизма

При астигматизме чаще всего выписывают специальные «сложные» очки со специальными цилиндрическими линзами. Специалисты упоминают, что ношение «сложных» очков у пациентов с высокой степенью астигматизма может вызывать неприятные симптомы, например, такие как головокружение, резь в глазах, зрительный дискомфорт. В отличие от простых очков, в рецепте на астигматические «сложные» очки появляются данные о цилиндре и оси его расположения. Очень важно, чтобы до подбора очков пациенту была проведена тщательная диагностика. Так как нередко бывают случаи, когда человеку с диагнозом «астигматизм» приходится по нескольку раз менять свои очки.

Контактные линзы при астигматизме

Говоря об исправлении астигматизма при помощи контактных линз, важно отметить, что до недавнего времени корригировать астигматизм возможно было только при помощи жестких контактных линз. Такая модель линз не только доставляла неудобства в процессе ношения, но и оказывала плохое влияние на роговицу. Однако, медицина не стоит на месте и сегодня для исправления астигматизма применяются специальные торические контактные линзы.

Читать еще:  Писяк на глазу чем лечить

Эксимер-лазерная коррекция астигматизма

В последние годы для лечения астигматизма (до ±3,0 D) чаще всего применяется эксимер-лазерная коррекция. Лазерную коррекцию по методике ЛАСИК сложно назвать операцией. Проводится данная процедура в течение 10–15 минут под местной капельной анестезией, при этом воздействие лазера не превышает 30–40 секунд, в зависимости от сложности случая.

Во время коррекции зрения методом ЛАСИК специальным прибором — микрокератомом отделяются поверхностные слои роговицы толщиной 130–150 микрон, открывая лазерному лучу доступ к более глубоким ее слоям. Затем лазер испаряет часть роговицы, лоскут возвращается на место и фиксируется за счет коллагена, собственного вещества роговицы. Наложения швов не требуется, так как восстановление эпителия по краю лоскута происходит естественным образом. После коррекции зрения методом ЛАСИК реабилитационный период минимальный. Хорошо видеть пациент начинает уже через 1–2 часа после процедуры, а окончательно зрение восстанавливается в течение недели.

Чем опасен астигматизм

Если астигматизм не лечить, он может привести к косоглазию и резкому падению зрения. Без коррекции астигматизм может вызывать головные боли и резь в глазах. Поэтому очень важно регулярно посещать врача-офтальмолога.

Астигматизм — что это такое, как его лечить?

О дальнозоркости или близорукости мы слышали нередко. Но все ли знают, что это за болезнь — астигматизм? Встречается она очень часто, а лечить ее совсем не просто. И служит аномалия весьма распространенной причиной, вследствие которой падает зрение.

Что это такое?

Чтобы разобраться с понятием астигматизма глаз и узнать, что это такое, посмотрите на фото:

Причины возникновения заболевания лежат в исчезновении фокуса зрения, к которому приводят нарушения в роговице. В нормальном состоянии ее поверхность довольно ровная, но когда деформируется, изменяется угол, под которым преломляются лучи.

Проекция изображения получается за сетчаткой или перед нею. Контуры предметов, на которые смотрит человек, размываются и искривляются, поскольку отсутствует единый фокус.

Патология обычно затрагивает оба глаза. Протекает в разных формах. Проявляется с рождения, преследует и взрослых, и подростков.

Формы астигматизма:

Миопатический

Миопатический астигматизм сопровождается близорукостью. Аномальная форма роговицы провоцирует проникновение лучей в разные отделы сетчатки.

При простом виде только часть их попадает мимо поверхности.

Сложный миопатический

Иногда люди говорят, что одна половина глаза видит прекрасно, другая не может рассмотреть вообще ничего.
Это происходит из-за того что изображение образовывается не в одном месте сетчатки, как должно быть, отчего искажается. Так проявляется сложный миопатический астигматизм.

Зрение при нем очень трудно откорректировать. Непросто подобрать линзы или очки. Иногда приходится делать операцию. Ей сначала подвергается один глаз, а уж потом другой.

Смешанный

При смешанном астигматизме нельзя определить величину предмета, расстояние до него, поскольку картинка выглядит искривленной:

Нарушение по одному меридиану приводит к дальнозоркости, по другому – выявляется близорукость. Человек жалуется на то, что сильно устают глаза, нередко болит голова. Вещи кажутся искаженными. Острота зрения снижается.

Гиперметропический

Фокусирование лучей света сзади сетчатки характерно для гиперметропического астигматизма. У детей его появление может служить просто особенным путем развития глазного яблока.

Обычно к 10 годам оно формируется, не вызывая проблем в дальнейшем. Но если до этого возраста зрение не восстанавливается, существует риск появления косоглазия. Патология иногда переходит по наследству и проявляется:

  • двоением предметов;
  • дальнозоркостью;
  • расплывающимся изображением;
  • головными болями.

Роговица у тех, кто имеет такую патологию, обладает несферической формой. Болезнь часто ведет себя так, что в одном меридиане диагностируется эмметропия, при которой со зрением все в порядке, а в другом развивается дальнозоркость.

Симптомы и степени астигматизма

Изменяться угол преклонения лучей может у взрослых людей, также патология возникает и при рождении. И в том и другом случае признаки не всегда видны сразу. Картина проявляется в зависимости от того, на какой стадии находится ее развитие.

Читать еще:  В уголке глаза воспаление

Слабая степень болезни не мешает нормально воспринимать действительность. Зрение в коррекции не нуждается, но от посещения врача отказываться не стоит. Поскольку угол, на который отклоняются меридианы, может увеличиться с 0,75 диоптрий, что служит нормой до 1, а после перехода этой границы уже прибегают к терапии.

Дальнейшее изменение сигнализирует о серьезной проблеме, проявляющейся:

  • двоением в глазах;
  • перескакиванием строк во время чтения;
  • размытым изображением с близкого и дальнего расстояния;
  • головной болью, что преследует больного все чаще.

Угол преклонения может вырасти до 6 диоптрий. Патология переходит в среднюю стадию , при которой астигматизм у детей и взрослых исправляют ношением очков.

При запущенной степени человек мучается:

  • от сильной слезоточивости;
  • появления жжения и раздражения в глазах;
  • от боли в области бровей;
  • из-за отсутствия нормального фокусирования с любого расстояния.

На этой стадии уровень рефракции (изменений) превышает отметку в 6 диоптрий. От ношения линз и очков толку уже мало. Улучшить зрение под силу лишь операции. У взрослых лечение астигматизма проводят, используя лазерную коррекцию.

Патология может сопровождаться миопией, когда основной оптический фокус находится в промежутке между сетчаткой и хрусталиком, и появляется близорукость.

Когда эти два нарушения сопровождают друг друга, формируется миопический астигматизм. Врачи считают, что причиной развития этого явления служит наследственный фактор, занесение инфекции в глаз, травмирование роговицы.

Диагностика: тесты на астигматизм

Выявляют нарушение, делая специальный тест.

Для этого располагают на уровне глаз звезду Сименса. Расстояние между картинкой и головой должно быть до полуметра. Если проблема со зрением присутствует, лучи сливаются с фоном или расплываются:

Кроме того, о возможной патологии судят, прибегая к тесту с линиями – по вертикали и горизонтали. При астигматизме человек видит их серыми, а не черными, или вообще сплошной рисунок:

Есть и третий способ – посмотреть на фигуру с лучами. Если кажется, что исходящие лучи на картинке удваиваются, имеют разный оттенок, отличаются по четкости, это сигнал того, что пора отправляться к окулисту:

Можно ли вылечить астигматизм?

Чтобы излечиться от астигматизма, нужно создать условия, при которых образуется правильный оптический фокус на сетчатке.

  1. Наиболее простым и дешевым способом, что позволяет человеку видеть предметы четко, а не в искаженном изображении, служит ношение контактных линз и очков.

Такой способ не позволяет изменить свойства рефракции и угол преломления. Однако вполне доступен. Практическими не имеет противопоказаний, при применении не встречаются осложнения. С помощью этого традиционного метода корректируют параметры.

Контактные линзы не только незаметны окружающим, но и дают возможность видеть предметы в действительном размере, в неограниченном поле зрения.

Очки и линзы при астигматизме взрослые могут носить, когда приступают к работе. У детей патология способна закончиться осложнением, снимать их не надо.

  1. Прибегая к рефракционной хирургии, изменяют функции, которые выполняют хрусталик и роговица. Благодаря этому формируется правильный угол преломления.

К наиболее щадящему вмешательству относится лазерная коррекция астигматизма. Цена на услугу может быть разной даже в клиниках одного города. Сделать ее предлагают за стоимость от 25 тысяч рублей и выше, вплоть до 35. Однако, в такую сумму выльется операция только на одном глазу.

Лечение в домашних условиях

Самостоятельно можно делать лишь специальную гимнастику, которая не исправит угол преломления, но улучшит остроту зрения, натренирует мышцы глаз, позволит держать их в хорошем тонусе.

Сбалансированное питание, употребление продуктов, в составе которых присутствуют антиоксиданты, также способствует восстановлению сетчатки.

Восстановление зрения: можно ли вылечить астигматизм?

Самый волнующий вопрос у больных, пытающихся восстановить зрение, можно ли вылечить астигматизм? Сразу хотим отметить, что термин «вылечить» с медицинской точки зрения не является корректным, но так ищут информацию люди и мы пытаемся ответить на доступном им языке. Астигматизм – не болезнь, а аномалия.

Итак, дефект хрусталика или роговицы в запущенной форме нередко провоцирует тяжелые осложнения, ухудшение состояния, резкое падение зрения и появление косоглазия. Застраховаться от них на 100% невозможно из-за индивидуальных особенностей организма, но и бездействовать тоже нельзя.

Читать еще:  Глаза герпес симптомы

Можно ли обуздать астигматизм

Впервые столкнувшимся с патологией органов зрения пациентам необходимо знать: астигматизм – что это за болезнь? Она диагностируется как неравномерная двигательная функция мышц глаз при напряжении с потерей симметричности и искажением сферической формы парного органа.

По своему происхождению может быть врожденного или приобретенного характера. В первом случае у роговицы или хрусталика наблюдаются индивидуальные отклонения. Они есть, практически, у каждого второго ребенка и характеризуются показателем до 0,5D.

Приобретенная форма наблюдается у больных, перенесших тяжелую травму глаз или операцию на них. Последствия в виде грубых рубцовых уплотнений – первопричина астигматизма. При тщательном обследовании выясняется тип (гиперметропический, миопический, смешанный), вид (роговидный, хрусталиковый) и степень (слабая, средняя, высокая) заболевания.

Установление точного диагноза определяет возможности лечения: оперативным путем или коррекцией зрения. На методику лечения, ее продолжительность влияют индивидуальные особенности человека, а также степень поражения органов зрения.

Исправление астигматизма хирургическим способом сводится к выравниванию роговицы до сферической формы. При невысокой степени патологии (от 3 до 6 D) и незапущенной клинике прибегают к консервативным методам.

Внимание! Любой вид лечения должны проводить профессионалы. Только специалист после полной диагностики, при индивидуальном подходе к каждому пациенту сможет ответить, можно ли вылечить астигматизм в каждом конкретном случае.

Методы лечения

Самолечение чревато усугублением болезни и потерей времени на излечение. Только под строгим контролем офтальмолога разрешается самостоятельно выполнять специальные регулярные упражнения по методу Бейтса.

Основные методики медицинского характера – коррекция и хирургическое вмешательство.

  • Коррекция с использованием контактных торических линз и специальных очков считается простым, доступным и распространенным методом. Очки подбираются по показателям оси и цилиндра. Возможна коррекция путем неоднократной смены оптики на более слабую или сильную.
  • При отсутствии противопоказаний используются практичные, удобные в пользовании торические линзы.
  • Кардинально избавиться от патологии при помощи линз или очков нельзя. На сегодня эффективным считается лечение астигматизма лазером (при показателях до 3 диоптрий), хотя и оно не дает 100% результат. Узконаправленный луч изменяет искривленную форму роговицы.
  • Пациентам с высокой степенью астигматизма (3D и выше), индивидуальными противопоказаниями назначают имплантацию в переднюю или заднюю камеру глаза факичных линз.
  • Ленсэктомия показана при высокой степени заболевания, для замены хрусталика и одновременной имплантации торической линзы.
  • Смешанный и миопический астигматизм лечится кератомией.

Внимание! Использование лазера показано только пациентам старше 18 лет.

Дешевле не значит лучше

Лечение «на дому» без лицензии или в частных клиниках привлекает «смешными» ценами. Но результат часто оказывается плачевным. Людмила К из Костромы., не так давно обратившаяся к нам, оказавшись в подобной ситуации и прибегнув к операции LASIK, приобрела массу проблем:

  • повторное оперирование глаза;
  • постепенное ухудшение зрения в динамике;
  • недостаточную остроту зрения;
  • сухость глаза.

При показаниях к операции обязательно ознакомьтесь с возможными побочными эффектами. По результатам исследований Общества офтальмологов России лазерная коррекция может быть показана далеко не всем и не является панацеей от всех бед.

Капельная терапия

Капли при астигматизме с витаминным комплексом А, В2, С и Е эффективны при легкой форме патологии, способствуют улучшению кровообращения, снимают усталость и раздражение, устраняют сухость на слизистых. Происходит стимуляция обмена вещей тканей глаза и хрусталика, улучшается их обогащение кислородом. Лекарственная терапия проводится по назначению врача курсом до 2-3 раз в год для стабилизации состояния и недопущения хирургического вмешательства.

Соблюдая профилактику, реально уменьшить риски приобретения астигматизма.

  • Работать при естественном или верхнем и местном освещении с лампами 60-100 Вт.
  • Делать перерывы для глаз.
  • Научиться правильно моргать: это нужно делать часто, но мягко.
  • Активный отдых.
  • Не реже 1 раза каждые полчаса выполнять гимнастику для глаз в течение 5 минут.
  • Массаж воротниковой зоны.
  • Контрастные водные процедуры.
  • Сбалансированная диета, включение в пищу микроэлементов (Zn, Mn, Cu, Cr), витамин с лютеином, белка.

Пускать лечение на самотек недопустимо. В желании улучшить зрение поможет квалифицированный специалист и эффективные методики лечения.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector