amsicom.ru

Что такое катаракта глаза и как ее лечить

Катаракта

Содержание

Катаракта – это частичное или полное помутнение хрусталика глаза, расположенного внутри глазного яблока между радужкой и стекловидным телом. Хрусталик от природы прозрачный и играет роль естественной линзы, преломляющей световые лучи и пропускающей их к сетчатке. Потерявший прозрачность хрусталик при катаракте перестаёт пропускать свет и зрение ухудшается вплоть до полной потери.

Причины развития катаракты и группы риска

Катаракта может развиться:

  • у пожилых людей – возрастная катаракта (90% всех случаев катаракты);
  • у людей после травм – травматическая катаракта (4%);
  • после радиационного облучения – лучевая катаракта (3%);
  • у новорождённых – врождённая катаракта (3%).

Развитию катаракты способствуют эндокринные расстройства (нарушение обмена веществ, сахарный диабет), авитаминоз, некоторые глазные заболевания, неблагоприятная экологическая обстановка, длительный приём определённых лекарственных препаратов. В последние годы было доказано, что причиной катаракты может также стать активное курение.

Симптомы катаракты

Древние греки называли катаракту «водопад» – kataraktes. Человек видит как бы сквозь пелену, запотевшее стекло. Это и есть главный симптом катаракты, говорящий о том, что помутнение уже затронуло центральную зону хрусталика и требуется оперативное лечение.

Как видит человек с катарактой

Здесь перечислены далеко не все признаки катаракты. И, конечно, важно понимать, что те же симптомы могут свидетельствовать о наличии других опасных заболеваний глаз! Определить, что именно стало причиной ухудшения зрения и принять адекватные лечебные меры под силу только грамотному специалисту.

В состав хрусталика входят соединения белка, обладающими определёнными физико-химическими и биологическими свойствам и обеспечивающими прозрачность хрусталика. Под влиянием возрастных изменений в организме происходит денатурация белковых соединений – нарушение структуры молекул белка, то есть потеря их природных свойств. Представьте себе яичный белок: при варке он теряет прозрачность и становится белым. Это и есть процесс денатурации, при этом прозрачность вернуть белку уже невозможно. Можно сказать, что аналогичные процессы происходят и в хрусталике глаза человека.

Как быстро созревает катаракта?

Процесс помутнения хрусталика необратим!

Хрусталик при возрастной катаракте мутнеет постепенно, процесс может занять от 4 до 15 лет. На начальной стадии катаракты помутнения могут затрагивать лишь периферию хрусталика, не попадать в оптическую зону и не влиять на зрение. Затем изменения охватывают и центральную часть, препятствуя прохождению света, и зрение ощутимо ухудшается. При перезрелой катаракте острота зрения снижается до светоощущения. По мере развития катаракты цвет зрачка вместо чёрного постепенно становится сероватым, серовато-белым, молочно-белым. В этих случаях катаракту можно заметить даже без специального оборудования.

Возрастные изменения хрусталика

Катаракта у пожилых людей

Чаще всего встречается возрастная катаракта. По статистике Всемирной организации здравоохранения, в 70-80% случаев катаракта развивается у людей после 70 лет. Однако возрастная катаракта может развиться и раньше, в возрасте 45 – 50 лет. Нередко возрастную катаракту называют старческой, но такое название нельзя считать корректным.

Основная причина развития возрастной катаракты – изменение биохимического состава хрусталика, обусловленное возрастными процессами в организме. Помутнение хрусталика с точки зрения функционирования организма человека – вполне естественное явление, поэтому от катаракты никто не застрахован.

Врождённая катаракта у ребенка

Врождённая катаракта составляет более половины всех врождённых дефектов органа зрения. Катаракта у новорождённых обусловлена генетическими изменениями в структуре белков, необходимых для обеспечения прозрачности хрусталика. Причинами катаракты у детей до года могут быть сахарный диабет у матери, инфекционные заболевания матери в I триместре беременности, приём определённых лекарственных препаратов. Главное в этом случае – ранняя диагностика врождённой катаракты. Если локализация и размеры помутнения в хрусталике не препятствуют правильному развитию органа зрения, то такая катаракта не требует экстренного хирургического лечения.

Среди врождённых катаракт наиболее часто встречаются:

  • КАПСУЛЯРНАЯ. Изолированное помутнение передней или задней сумки (капсулы) хрусталика. Степень снижения зрения зависит от размеров помутнения капсулы. Развитие капсулярной катаракты может быть вызвано заболеваниями матери во время беременности или внутриутробными воспалительными процессами.
  • ПОЛЯРНАЯ. Поражение распространяется как на капсулу, так и на вещество хрусталика у переднего или заднего полюсов. В большинстве случаев встречается двусторонняя катаракта. Размеры и форма значительно варьируются, от чего зависит ее влияние на зрение.
  • СЛОИСТАЯ (зонулярная). Самая часто встречающаяся форма врожденной катаракты. В подавляющем большинстве случаев двусторонняя. Располагается в центре, вокруг прозрачного (или слегка мутноватого) ядра. Зрение снижается всегда, чаще всего очень значительно, до 0,1 и ниже.
  • ЯДЕРНАЯ. Развивается на обоих глазах, имеет выраженный семейно-наследственный характер, чаще всего снижается зрение до очень низкого уровня – 0,1 и ниже. В случаях, когда помутнение ограничивается эмбриональным ядром, зрение может снижаться незначительно или не падать вовсе.
  • ПОЛНАЯ. Заболевание, как правило, двустороннее. Клиническая картина разнообразна и зависит от степени помутнения хрусталика. При полном развитии катаракты весь хрусталик мутный. Ребенок слеп, имеет только светоощущение. Может развиться еще до рождения или созреть в первые месяцы жизни. Полная катаракта сочетается с другими дефектами развития глаз (микрофтальмом, колобомой сосудистой оболочки, гипоплазией желтого пятна, нистагмом, косоглазием и т. д.). Полная катаракта иногда может иметь тенденцию к рассасыванию, и тогда в области зрачка остается пленка — пленчатая катаракта.
  • ОСЛОЖНЕННАЯ. Причиной ее развития может быть галактоземия, диабет, вирусная краснуха и другие тяжелые заболевания. Часто сопровождается другими врожденными дефектами (пороки сердца, глухота).

Главное в этом случае – ранняя диагностика врождённой катаракты. Если локализация и размеры помутнения в хрусталике не препятствуют правильному развитию органа зрения, то такая катаракта не требует экстренного хирургического лечения. Если же помутнение препятствует поступлению световых лучей к сетчатке, развитию центрального зрения у младенца, то необходимо как можно раньше удалить это препятствие для того, чтобы правильно развивалась зрительная система ребёнка. Лечение врождённой катаракты в клинике «Эксимер» проводится даже у самых маленьких детей, начиная с трёх месяцев.

Диагностика катаракты

Современные диагностические приборы и методики в клинике «Эксимер» позволяют выявить катаракту даже на ранних стадиях. На начальной стадии развития катаракты человек может и не подозревать о наличии заболевания, однако биохимический процесс уже запущен, хрусталик постепенно потеряет прозрачность, а человек – зрение. Многие путают катаракту с другим схожим по симптомам, но иным по своей природе возрастным изменением – возрастной дальнозоркостью. Точный диагноз поставит только врач-офтальмолог при помощи специальных приборов. Основным в диагностике катаракты является осмотр с помощью световой (щелевой) лампы – биомикроскопия глаза. Важны также такие исследования как определение остроты зрения, осмотр глазного дна, исследование полей зрения, измерение внутриглазного давления. На этапе расчёта параметров искусственного хрусталика в клинике «Эксимер» применяется уникальный прибор – оптический когерентный биометр ИОЛ-мастер Zeiss.

Единственный эффективный способ избавиться от катаракты – хирургическое лечение, в ходе которого помутневший хрусталик заменяется на прозрачный искусственный, по своим свойствам максимально приближенный к природному. В клинике «Эксимер» лечение катаракты проводится по самой передовой методике – ультразвуковой факоэмульсификации катаракты, в том числе и с фемтолазерным сопровождением.

Что такое катаракта глаза и как ее лечить

Одним из самых распространенных заболеваний, с которым к офтальмологу обращаются пациенты преклонного возраста, является катаракта. Это заболевание связано с естественными возрастными изменениями, происходящими с человеческим глазом после 40 лет. О том, что такое катаракта глаза и как ее лечить вы узнаете из этой статьи.

Читать еще:  Синяки под глазами у ребенка

Причины и симптомы заболевания

Человеческий глаз – это оптическая система, основной линзой которой является хрусталик. Благодаря своей прозрачности и возможности изменять форму, он позволяет человеку четко видеть предметы, находящиеся на разных расстояниях. Однако со временем прозрачность хрусталика может снизиться, и тогда изображение становится мутным и неразборчивым. Причем изменения происходят чаще на одном глазу, что является одним из признаков развития катаракты. Выделяют так же и другие симптомы:

  • появление искажения предметов, их раздвоенность;
  • пропадает яркость и насыщенность цветового восприятия;
  • появление светочувствительности;
  • изменение в цвете зрачка;
  • ослабление зрения особенно в темное время суток;
  • мельтешение перед глазами;
  • проблемы выбора очков и постоянная их смена;
  • размытость изображения;
  • возникновение проблем во время чтения и работы за компьютером.

Причиной возникновения катаракты можно назвать возрастные изменения в организме, но далеко не все пожилые люди страдают этим заболеванием. Первоосновой заболевания является наследственная предрасположенность, она чаще приводит к развитию так называемой врожденной катаракты, но влияет и на формирование возрастной. Влияют так же травмы глаз, в том числе и полученные химическими веществами, нарушения работы гормональной системы, курение и неблагоприятные экологические факторы, вроде радиационного облучения и работы на вредном производстве.

Лечение и профилактика катаракты

При первых симптомах возникновения заболевания необходимо обратиться к врачу, он поставит правильный диагноз, определит вид катаракты и назначит соответствующее лечение. Медикаментозно заболевание вылечить невозможно, оно требует хирургического вмешательства, но можно снизить последствия, развивающиеся при катаракте и избежать лишнего дискомфорта.

Различают начальную или незрелую стадию развития кататракты, зрелую и перезрелую:

  1. На первой стадии зрение снижается незначительно, на хрусталике появляются помутнения в виде штрихов, направленных от края к центру, которые может рассмотреть врач с помощью специального оборудования.
  2. На второй — зрение существенно ухудшается, изображение становится размытым и на нем появляются пятна и штрихи. Хрусталик при этом активно мутнеет в центре.
  3. Третья стадия характеризуется почти полным исчезновение зрения, ее легко может определить врач, так как на перезрелой стадии помутнение хрусталика видно невооруженным глазом. В этой стадии хирургическое вмешательство необходимо провести в кратчайшие сроки.

Период развития катаракты в среднем длится 6-10 лет, но в индивидуальных случаях она может развиваться гораздо быстрее – за 3-4 года, или медленнее – за 10-15 лет.

Провести полноценную диагностику можно только в кабинете офтальмолога, поскольку для определения болезни на первых стадиях необходимо соответствующее оборудование. Если заболевание вызвано нарушениями обмена веществ, например, сахарным диабетом, пациенту назначают дополнительные исследования.

Поскольку поврежденный хрусталик не подлежит восстановлению, единственный способ лечения – удаление хрусталика. Современная техника позволяет прибегнуть к одному из трех способов вмешательства:

  1. Первый способ — экстракапсулярная экстракция — применялся ранее, но сейчас почти забыт. Эта операция производится под общим наркозом, довольно травматична и требует длительной реабилитации. Хирург делает разрез на склере, удаляет поврежденный хрусталик и вводит на его место имплантант.
  2. На сегодня активно используется метод факоэмульсификации катаракты, при которой делается микроразрез около полутора миллиметров для проникновения внутрь специального зонда, превращающего хрусталик в эмульсию. В последствии ее удаляют, а на это место устанавливают интраокулярную искусственную линзу, которая самогерметизируется без швов. Для проведения операции требуется только местный наркоз, что значительно упрощает процедуру и не требует длительного восстановления. Процесс от подготовки до выписки пациента занимает от двух дней до двух недель, при этом число осложнений минимально.
  3. Еще один активно используемый способ – лазерная коррекция. Он дает максимально точный результат, позволяя достичь стопроцентного восстановления зрения, проходит довольно быстро и без осложнений.

Однако, любое заболевание проще предотвратить, ведь нарушение зрения может спровоцировать различные осложнения, а хирургическое вмешательство так же чревато проблемами. Специальной профилактики катаракты нет, однако общие рекомендации — придерживаться здорового образа жизни — работают и в этом случае.

Что такое катаракта, и как ее лечат?

Опубликована: 17.10.2011

Глазные клиники, медицинские центры, компании, в которых осуществляется диагностика и лечение катаракты: инструментальные и аппаратные исследования катаракты, консервативный и хирургический метод лечения катаракты, замена хрусталика, метод факоэмульсификации.

Нередко к офтальмологам пожилые люди с жалобой на плохое зрение. Глаза не болят, не слезятся и не краснеют, но человек видит окружающее смутно, как бы сквозь марлю. Со временем зрение еще более ухудшается, и, если вовремя не обратиться к врачу, не начать лечение, человек слепнет.

Почему это происходит?

Еще в глубокой древности ученые установили, что понижение зрения у людей пожилого возраста чаще всего бывает связано с помутнением хрусталика. Он расположен позади радужной оболочки, за зрачком, и представляет собой прозрачное тело, напоминающее по форме чечевичное зерно.

Хрусталик покрыт тонкой, прозрачной, эластичной пленкой. Ни сосудов, ни нервных волокон в нем нет. Полости глаза перед хрусталиком заполнены прозрачной жидкостью, позади него находится студнеобразное прозрачное вещество – стекловидное тело.

Хрусталик в организме человека играет роль как бы живой двояковыпуклой линзы, которая собирает (фокусирует) лучи света, исходящие от предметов, и передает их на световоспринимагощую сетчатку глаза. Здесь, на сетчатке, световое раздражение преобразуется в нервное возбуждение и по нервным путям передается в головной мозг.

Вот тогда-то и возникает зрительный образ. Все это совершается мгновенно, и поэтому мы имеем возможность воспринимать окружающее во всем его многообразии. Мы видим предметы, находящиеся вдали и вблизи от нас. Чем ближе предмет, тем выпуклее становится хрусталик. Меняя свою кривизну и преломляющую силу, он дает нам возможность отчетливо видеть.

Ясность зрения зависит и от хрусталика, и от прозрачности роговицы, находящейся перед радужкой, и от стекловидного тела, то есть тех сред, через которые проходит луч, пока не достигнет световоспринимающей сетчатки. Если прозрачность роговицы, хрусталика или стекловидного тела понижается, ухудшается и зрение. Потеря прозрачности хрусталика называется катарактой.

Катаракта в переводе с греческого означает “водопад”. В древности врачи считали, что при катаракте между хрусталиком и радужкой возникает пленка, которая не пропускает свет. На самом же деле никакой пленки нет, а изменяется сам хрусталик. Помутнение хрусталика чаще всего начинается у человека после пятидесяти лет. Отсюда и название болезни -“старческая катаракта”.

Хрусталик утрачивает прозрачность постепенно. Прежде всего мутнеют его края. Зрение при этом страдает мало. Затем очажки помутнения увеличиваются, сливаются и закрывают область зрачка. Мутный хрусталик не пропускает лучи света к сетчатой оболочке, и человек перестает видеть этим глазом.

В начале заболевания, при так называемой незрелой катаракте, сохраняется способность различать очертания предметов, но потом, когда она созреет и полностью закроет зрачок, больной может лишь определять, откуда падает свет, где находится окно или горит лампа. Обычно от начальных симптомов катаракты до созревания катаракты проходит 2-3 года.

Каковы же причины катаракты? В результате многочисленных исследований ученые пришли к выводу, что развитие старческой катаракты вызывается нарушением обмена веществ. Содержание аскорбиновой кислоты (витамина С) и рибофлавина (витамина В2) в тканях глаза и крови больных при катаракте резко уменьшено.

Немаловажную роль в возникновении этого заболевания играет и нарушение жирового обмена, в частности избыточное содержание холестерина в хрусталике. Этот процесс отложения холестерина в хрусталике при катаракте аналогичен процессу развития атеросклероза, когда холестерин откладывается в стенках кровеносных сосудов. Влияют на развитие старческой катаракты и возрастные изменения щитовидной и половых желез.

Но катаракта бывает не только старческой. Встречается врожденная катаракта, причины которой – нарушения внутриутробного развития ребенка. Может возникнуть она и у больного сахарным диабетом, глаукомой, у очень близоруких людей. Появление катаракты в молодом возрасте иногда бывает связано с нарушением функции желез внутренней секреции. Успешное лечение этих основных заболеваний помогает приостановить процесс помутнения хрусталика и избежать слепоты.

Существует и так называемая травматическая катаракта. Ранения глаз не проходят бесследно. После травм нередко образуются катаракты, а иногда и более тяжелые повреждения, ведущие к слепоте. Вот почему на предприятиях необходимо строго соблюдать правила техники безопасности: не пренебрегать защитными очками, пользоваться специальными приспособлениями (защитными экранами или вытяжными вентиляционными устройствами), предохраняющими глаза.

Излечима ли катаракта? В большинстве случаев да. Основной метод лечения катаракты – хирургический. Когда помутневший хрусталик удаляют из глаза, лучи света беспрепятственно проходят к сетчатке, и больной тут же, на операционном столе, начинает различать окружающие его предметы.

Но чтобы компенсировать оптическую силу удаленного хрусталика, почти полностью восстановить зрение, человеку после такой операции приходится постоянно носить очки с выпуклыми стеклами. Операция удаления хрусталика известна уже давно. Ученые находят все новые возможности совершенствования ее техники. Крупное достижение глазной хирургии в лечении катаракты – лазерная хирургия, искусственные хрусталики.

Катаракта лечение без операции.

Применяются и консервативные – неоперативные – методы, но лечению катаракты без операции поддаются главным образом лишь начальные формы, когда еще незначительно понижено зрение. В таких случаях врачам удается приостанавливать процесс, а иногда и добиваться просветления хрусталика. Прежде всего врачи стремятся добиться улучшения обмена веществ в хрусталике.

С этой целью они рекомендуют закапывать в глаза вицеин, аскорбиновую кислоту и рибофлавин с никотиновой кислотой и глюкозой. Кроме того, больных начальными старческими катарактами лечат растворами цистеина и йодистого калия; растворы эти вводят в глаз с помощью слабого электрического тока. Некоторым больным назначают переливание крови и вдувание кислорода в глаз.

Внутрь дают аскорбиновую кислоту с рибофлавином и никотиновой кислотой, витамины A, B2, P. Назначают раствор йодистого калия, сайодин или йодгиперсол, а также спирто-сахарный концентрат витамина Е. Систематическое применение этих препаратов улучшает процесс обмена в хрусталике, задерживает развитие помутнения и способствует его рассасыванию – фактически катаракта излечивается без операции.

Народное лечение катаракты.

1-й рецепт народного лечения катаракты – яблоко с медом. У яблока срезают крышечку, удаляют сердцевину, заливают мед, накрывают срезанной крышечкой. настаивают 2 – 3 дня, затем смесь сохраняют в бутылочке, закапывают утром и вечером по 1 – 2 капли 10 дней. Капли щиплют глаза, нужно потерпеть.

2-й рецепт народного лечения катаракты : алоэ с медом. Смешать равные части меда, сока алоэ и дистиллированной воды. Закапывают по 1 капле три раза в день.

При использовании этих и других рецептов обязательно проконсультируйтесь с врачом!

Питание при катаракте.

Большое значение придают врачи правильному литанию при катаракте. Больным рекомендуется молочно-растительная, богатая витаминами пища с ограничением животных жиров примерно до 20 граммов в день. Продукты, богатые холестерином (яичные желтки, мозги, печенку), также следует ограничить, но не исключать их совсем. Можно съедать два яйца в неделю. Мясных бульонов лучше избегать, а мясо и рыбу есть в вареном виде.

Особенно тщательно необходимо соблюдать правила гигиены зрения: следить, чтобы рабочее место было хорошо освещено и свет падал слева. В яркие солнечные дни следует носить солнцезащитные очки. Корригирующие (исправляющие зрение) очки можно приобретать в аптеках только по рецепту врача и носить строго по его указаниям.

Больным катарактой надо избегать физического и умственного переутомления, неприятных впечатлений и ненужных волнений. Все, что укрепляет здоровье – правильный режим питания, труда и отдыха, занятия физической культурой и закаливание, ежедневные прогулки и нормальный восьмичасовой сон – повышает сопротивляемость организма, замедляет процесс старения и предупреждает развитие катаракты.

ИТАК, чтобы задержать развитие катаракты, людям пожилого возраста необходимо:

* строго выполнять все назначения лечащего врача;
* питаться в основном молочно-растительными продуктами, ограничивая в рационе животные жиры;
* неукоснительно выполнять правила гигиены зрения;
* избегать физического и умственного переутомления;
* соблюдать правильный режим труда и от дыха.

Что такое катаракта и как ее лечат?

О том, что такое катаракта, почему она возникает и как ее лечат, разбираемся с доктором медицинских наук, офтальмологом, ведущим телеканала «Доктор» Христо Перикловичем Тахчиди.

Многие люди зрелого и пожилого возрасте со временем отмечают, что их зрение ухудшается — примерно в 30-40% случаев это оказывается связано с катарактой, помутнением хрусталика. Хрусталик быстро мутнеет из-за нарушения обменных процессов, обмена веществ внутри глаза. Катаракта обычно возникает не ранее 40 лет, однако в последние годы наблюдается омоложение заболевания. Примерно у 60-90% людей старше 60 лет диагностируют катаракту.

Если не лечить катаракту, то зрение постепенно снижается и может достичь состояния, когда пациент не может различать предметы, т.е. слепота. Помимо этого развитие катаракты может привести к осложнениям: появлению и прогрессированию близорукости (за счет набухания вещества хрусталика); вторичной глаукоме; иридоциклиту; разрушению капсулы хрусталика с вывихом мутного ядра. Сейчас согласно данным Всемирной организации здравоохранения в мире проживает около 20 миллионов человек, ослепших из-за катаракты.

Большинство пациентов совершают типичную ошибку — при ухудшении зрения, появлении расплывчатой, нечеткой картинки, они не обращаются к врачу, а решают подождать и понаблюдать. У нас бытует такое мнение и среди пациентов о том, что катаракта должна созреть.

В результате оказывается, что пациенты в течение нескольких лет ходят с дискомфортным для них зрением — им сложно выполнять свои рабочие обязанности, просто что-то делать в быту. Как только при катаракте появляется ощущение снижения зрения и при этом оно нарушает нормальную размеренную жизнь, надо решать вопрос об оперативном вмешательстве.

Катаракта лечится оперативно. Технология проведения операции на сегодняшний день отработана, операция высокотехнологичная, очень надежная и совершенно безболезненная процедура. Осуществляется она через микропроколы, длится около 15 минут. Сначала необходимо удалить помутневший хрусталик, а потом, после этого, установить искусственный — линзу.

Искусственные хрусталики делаются из специальных оптических материалов, в последнее время – из мягких складывающихся полимеров (акрила, силикона). Основное их предназначение – замена естественного хрусталика для фокусировки четкого изображения на сетчатку глаза. Каждому больному индивидуально рассчитывается сила хрусталика, нужная именно для его глаза.Производство и поставка искусственных хрусталиков в клиники осуществляется по их силовой характеристике, то есть по диоптриям.

После операции пациентам не требуется наложения швов, нахождения в стационаре, нет дискомфорта и неприятных болевых ощущений. Послеоперационные ограничения минимальны и они практически не меняют привычный уклад жизни пациента.

Чем раньше сделать операцию, тем проще она проходит. Начальное помутнение хрусталика устранить проще, чем полное. На ранних стадиях операция проходит быстрее, эффективность гораздо выше и самое главное, человек не страдает несколько лет отсутствием качественного зрения.

Самым важным является расчет искусственного хрусталика. Когда все рассчитано правильно, то буквально через час-другой после операции пациент начинает видеть качественно, зрение возвращается к 100%, даже если до операции оно было на уровне 30-40%. После операции многим пациентам очки становятся больше не нужны.

Многие пациенты после операции говорят, что зрение становится настолько ярким и четким, что им приходится заново привыкать ко всему этому, а, между тем, такое — красочное и объемное зрение — это норма, оно таким и должно быть. Пациенты просто забывают о том, что раньше, до того как хрусталик помутнел, они так и видели.

Пациентам необходимо помнить и другое. Как показывает практика, подавляющее большинство людей сталкиваясь в своей жизни с симптомом понижения зрения, считает, что это катаракта и как правило не спешат показаться офтальмологу. Думают, что всегда успеют показаться и, соответственно, прооперироваться, ведь это сделали многие их знакомые и все у них нормально.

К великому сожалению такая самодиагностика нередко заканчивается печально, больной приходит «с якобы катарактой», а там оказывается совершенно другое заболевание глаз. И помочь этому человеку из-за позднего обращения становится уже невозможно. Помните, что практически все заболевания глаз протекают с снижением зрения, а потому лучше лишний раз показаться врачу, чем запустить болезнь!

Почему катаракта так опасна и как от неё избавиться

Вероятность заболеть очень высока, но лечение всё же существует.

Что такое катаракта

Образно говоря, наш глаз — это фотоаппарат, в котором есть три линзы: роговица, хрусталик и стекловидное тело. Если одна из этих линз испортится и станет полностью или частично непрозрачной, в лучшем случае вы получите очень размытый снимок, с пятнами и тенями. В худшем — не увидите на изображении ничего.

Именно это происходит с главной линзой нашего глаза — хрусталиком. Он уплотняется, мутнеет и перестаёт пропускать через себя свет — это и называется катарактой. Постепенно изображение становится всё более размытым, а затем зрение полностью пропадает.

Глаз человека с катарактой / doc2us.com

Почему развивается катаракта

Потому что люди стареют. Волокна хрусталика растут Cataract in Adult Eye всю жизнь. Поэтому со временем его ткань уплотняется, увеличивается масса и толщина. Кроме того, меняется химическая структура хрусталика, он желтеет. В результате прозрачность снижается и развивается катаракта.

Кто может заболеть

Катаракта очень распространена. Ею болеет каждый шестой Brian, G. & Taylor, H. (‎2001)‎. Cataract blindness—challenges for the 21st century житель планеты старше 40 лет.

На скорость и степень развития заболевания влияет множество факторов Cataract in Adult Eye :

  • пол: женщины болеют в два раза чаще, чем мужчины;
  • сахарный диабет;
  • курение;
  • наследственная предрасположенность;
  • операции на глазах;
  • травмы глаз;
  • длительное воздействие ультрафиолета или инфракрасных лучей;
  • гипертоническая болезнь;
  • длительное лечение глюкокортикостероидами;
  • близорукость.

Когда надо идти к врачу

Катаракта в своих ранних проявлениях может быть весьма разнообразной. Всё зависит от конкретной формы заболевания и наличия сопутствующих глазных болезней. В одних случаях вначале ухудшается дальнее зрение, в других — ближнее. Если при этом у человека есть возрастная дальнозоркость, он может даже почувствовать временное улучшение — катаракта как бы выступает в роли очков и компенсирует нарушение.

Иногда при катаракте появляются тёмные пятна в поле зрения, блики и ореолы вокруг источника света, на него больно смотреть. Важным признаком может быть быстрое ухудшение зрения у человека с близорукостью, если до этого оно было стабильным.

Нормальное зрение и зрение при катаракте

Но не существует какого-то специфического симптома, который бы однозначно указывал на катаракту на ранних стадиях развития.

Поэтому надо идти к врачу при любом сколько-нибудь заметном изменении зрения — как при его ухудшении, так и при улучшении.

Чем раньше начать лечение, те больше будет шансов на успех.

Что будет делать врач

Чтобы поставить диагноз, врачи рассматривают хрусталик через специальный микроскоп. Так они могут увидеть малейшие изменения прозрачности.

Так выглядит катаракта при биомикроскопии глаза / oftalmologiaesmerado.com

Но это не единственное исследование, которое пройдёт пациент с подозрением на катаракту. Врач должен выяснить, насколько пострадало зрение, нет ли других заболеваний глаз и каково общее состояние организма. При необходимости пациента могут направить на консультацию к терапевту или узкому специалисту.

Всё это поможет определить дальнейшую тактику лечения.

Как лечат катаракту

Единственный способ устранить катаракту и вернуть зрение — операция. Во время неё врачи меняют помутневший хрусталик на искусственный. Причём сделать это можно бесплатно по программе Программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи ОМС.

Ни один препарат не может вылечить катаракту или хотя бы остановить её развитие.

Как выяснили Multivitamin/Mineral supplements and prevention of chronic disease: executive summary учёные, приём витаминов и минералов не способен даже снизить скорость развития болезни. В некоторых случаях можно добиться улучшения зрения с помощью очков, но это только временная мера.

Кому нельзя делать операцию

Людям с заболеваниями, при которых хирургическое вмешательство небезопасно. Такое бывает, например, после инфаркта миокарда. Но как только состояние человека улучшится, ему вполне могут сделать эту операцию.

Что будет перед операцией

Пациента ждут дополнительные обследования. Они нужны для уточнения тактики операции и подбора искусственного хрусталика.

Так выглядит искусственный хрусталик / wikimedia.org

В отличие от естественного хрусталика, искусственный не способен фокусироваться. Потому после операции человек будет хорошо видеть либо только вдаль, либо вблизи. Обычно подбирают хрусталик для дали, а для чтения рекомендуют плюсовые очки.

Что происходит во время операции

Во время ультразвуковой факоэмульсификации (именно так называется операция) через микроскопический разрез в глаз вводится специальная игла. Она генерирует ультразвук, разрушающий плотную ткань хрусталика. Получившуюся кашицу удаляют через второй разрез, а взамен вводят новый, искусственный хрусталик.

Этот процесс очень быстрый. Если нет никаких осложнений, вся операция занимает не более 10–15 минут.

Что будет после операции

Пациенту назначат антибиотики и противовоспалительные препараты, чтобы защитить глаз от инфекции. Уходить домой можно уже через несколько часов, но придётся ещё посетить хирурга через день, неделю и месяц после операции.

По данным Cataract in Adult Eye Американской академии офтальмологии, зрение почти полностью восстанавливается у 75% прооперированных. Незначительное улучшение или его отсутствие наблюдается, только если есть другие заболевания глаз.

Осложнения при ультразвуковой факоэмульсификации встречаются всего в 0,5% случаев.

Тут всё зависит от стадии катаракты, опытности хирурга, наличия сопутствующих заболеваний и качества искусственных хрусталиков.

У некоторых пациентов со временем появляются блики или помутнения хрусталика, он смещается. Проблему обычно решают повторной операцией.

Так же борются и с вторичной катарактой. Она возникает из-за помутнения задней капсулы хрусталика, которая не удаляется при ультразвуковой факоэмульсификации.

Как предотвратить развитие катаракты

Вероятность того, что среднестатистический россиянин заболеет катарактой после 80 лет, составляет Анализ прогрессирования катаракты в России с учётом данных естественной смертности населения 80%. Попасть в оставшиеся 20% сложно, но кое-что вы всё-таки можете сделать. Американская академия офтальмологии рекомендует Cataract in Adult Eye придерживаться следующих правил.

  • Откажитесь от курения.
  • Носите широкополые шляпы и тёмные очки с ультрафиолетовым фильтром.
  • Ответственно подходите к лечению имеющихся заболеваний, таких как гипертония или сахарный диабет.
  • Берегите свои глаза от травм и инфекции.

Помните: чем раньше вы возьмётесь за лечение катаракты, тем более успешным оно будет. Диагностировать это заболевание в домашних условиях невозможно. Так что, если заметите какие-то перемены в зрении, немедленно обратитесь к врачу.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector