amsicom.ru

Демодекоз глаз симптомы и лечение

Демодекоз глаз, век и ресниц: схема лечения в домашних условиях и симптомы

Демодекоз – паразитарное хроническое заболевание с сезонными обострениями, характеризующееся поражением гладкой кожи и волос.

Патология чаще диагностируется у взрослых, преимущественно женщин. При демодекозе глаз симптомы и лечение зависят от причин патологии и особенностей иммунной системы пациента.

Что такое демодекоз глаз

Поражение зрительных органов микроскопическими клещами Demodex folliculorum и Demodex brevis (железница) в медицине именуют демодекозом глаз (офтальмодемодекоз). В нормальных условиях микроскопические клещи распространены в волосяных фолликулах, питаются мертвыми клетками кожи и ничем не проявляют своего паразитирования.

При нарушении работы сальных желез, атонии (снижение тонуса) сосудистых стенок и ряда других факторов резко возрастает численность особей. При усиленном размножении паразиты начинают питаться здоровыми клетками, вызывая блефариты, блефаконъюнктивиты, блефакератиты и прочее.

Демодекоз век: симптомы

При поражении век клещами первые признаки проявляются астенопией (зрительная утомляемость).

Симптомы ошибочно связывают с усталостью.

  • выраженный зуд, раздражение, жжение;
  • субъективное ощущение распирания, тяжести, ползания мурашек;
  • воспаление, отечность, покраснение век и роговицы;
  • пациенты жалуются на чувство инородного тела в зрительных органах;
  • размножение железниц приводит к выпадению ресниц;
  • при прогрессировании патологического процесса возникают чешуйки у корней ресниц, гнойный экссудат по краю век.

При сильном зуде человек расчесывает пораженную область, появляются кровянистые корочки с гноем внутри.

Поддается ли демодекоз глаз у человека лечению?

Офтальмодемодекоз вызывают паразиты, которые у здорового человека не вызывают патологических процессов в зрительных органах. Триггером болезни является дисбаланс микрофлоры кожи. К нарушению микробиота приводят тяжелые хронические патологии, особенно эндокринные, снижение иммунитета и недостаточная гигиена.

Заболевание относится к высокоинвазивным – быстро передается от больных людей к здоровым. Переболевшие люди легко заражаются вновь. Терапия направлена на устранение симптомов и подавление численности клещей. Чтобы не допустить повторного развития необходимо соблюдать гигиену и поддерживать иммунитет.

Демодекоз глаз: лечение

Терапия зависит от тяжести клинической картины патологии и причин, вызвавших заболевание. Показаны ежедневные компрессы с очищающим, противовоспалительным действием. Пациенту следует самостоятельно делать массаж век. Этиотропная терапия включает применение медикаментов, действие которых направлено на подавление роста Demodex, купирования воспаления и других местных проявлений.

Симптоматическая терапия направлена на устранение иммунологических нарушений, восстановление обменных процессов. Назначают электрофорез с антигистаминными препаратами. Антибиотики применяют при присоединении вторичной инфекции и генерализованном поражении организма.

Активное лечение быстро приводит к исчезновению характерных для офтальмодекоза симптомов. Но если причины не устранены высока вероятность рецидивов.

Как правильно делать массаж век при демодекозе

Лекарственные средства и схем их применения определяется врачом. Поскольку клещи распространены на поверхности кожного покрова и области глаз используют препараты для наружного применения:

Дерматотропные противомикробные мази и гели.

  • Средства на основе бензилбензоата. Свежеприготовленную 20% эмульсию втираю в кожу. Вещество не всасывается в системный кровоток.
  • Мазь Колбиоцин содержит антибиотики активные в отношении большинства вредных бактерий, грибов.
  • Демалан обладает антидемодекозным, антибактериальным действием.
  • Ихтиоловая мазь оказывает кератопластическое противовоспалительное действие.

Топические глюкокортикостероиды применяют при осложнениях для устранения аллергии и подавления местных симптомов.

  • Дексаметазон уменьшает аллергию, воспаление, обладает антиэксудативными свойствами.
  • Макситрол – комбинированный препарат.

В случае присоединения патогенной флоры показаны курсовые инстилляции (капельное введение) антибиотиков.

Народные средства

Параллельно традиционному можно применять народную медицину, но только после консультации офтальмолога.

  • Компрессы. Ежедневное прикладывание ватных дисков , смоченных в соке алоэ, поможет уменьшить рост паразитов, снять воспаление. Компрессы из настоя ромашки хорошо очищают пораженную область.
  • Масло чайного дерева, благодаря сильному запаху отпугивает паразитов, но не убивает. В стакан воды добавляют 5-6 капель масла. В раствор окунают тампон и обрабатывают пораженную область дважды в день.

Для повышения иммунитета принимают настойку эхинацеи по 10-12 капель трижды в день.

Глазные капли при демодекозе

Применение препаратов местного действия считается наиболее эффективным при терапии офтальмодемодекозов.

Противомикробные капли:

  • Унифлокс подавляет большинство граммотрицтельных бактерий и некоторые виды грамположительных (стафилококки, стрептококки).
  • Тобропт.
  • Комбинил-Дуо – комбинированный препарат, оказывающий бактерицидный эффект.
  • Чиброксин – капли вызывают резистентность в редких случаях, что позволяет применять его длительное время.

Глюкокортикостероиды в комбинациях:

  • Максидекс. Снимают воспаление, симптомы аллергии, обладают выраженным десенсибилизирующим действием.
  • Софрадекс – капли с антибактериальными свойствами. Устраняют зуд, воспаление, аллергию.

Многие средства вызывают побочные реакции, поэтому применять их следует только по назначению офтальмолога.

Диета при демодекозе

Триггером офтальмодемодекоза является снижение защитных функций организма, нарушение работы сальных желез. Увеличение выработки кожного сала часто связано с эндокринными заболеваниями. Если в ходе анализов выявится сахарный диабет, расстройства поджелудочной железы, то пациентам необходимо придерживаться определенных диет – медицинских столов.

Для повышения иммунитета рекомендуется придерживаться некоторых правил питания:

  • Из рациона исключают тяжелую, трудно-перевариваемую пищу, острые продукты.
  • Снижают потребление сладкого, мучных изделий.
  • Ограничивают потребление соли до 5 г в день.
  • Молоко и кисломолочные продукты потребляют в натуральном виде и в составе блюд.
  • Больше едят овощей и фруктов.

Полезно пить зеленый чай, он выводит токсины. Отвары шиповника, травяные настои обладают антисептическими свойствами.

Демодекоз ресниц: лечение

В офтальмологии нет понятия демодекоз ресниц. Demodex проникает в толщу волосяного фолликула и заносит пиогенные бактерии. Это приводит к слипанию ресниц, образованию гнойных корочек.

Микроскопическое исследование гнойных масс позволяет вывить паразита и определить вид присоединившейся патогенной флоры. Для лечения применяют препараты эффективные в отношении практически всех патогенов, вызывающих офтальмологические заболевания. Мази и гели наносят ватной палочкой на корни ресниц, предварительно убрав экссудативные массы.

Осложнения демодекоза глаз

Несвоевременная терапия может привести к развитию осложнений. Заболевание склонно к рецидивам. На лице появляется угревая сыпь. Поражаются окружающие ткани: височные, околоушные зоны, лоб, носогубный треугольник. При присоединении инфекции образуются микроабсцессы.

Демодекоз глаз (век) у человека: симптомы и лечение, фото, массаж

Что это за болезнь?

Заболевание вызывается деятельностью микроклеща Demodexа. В норме отдельные особи этого паразита могут жить на коже людей, в сальных железах и ресничных луковицах.

Такой симбиоз может продолжаться всю человеческую жизнь и носитель клеща даже не почувствует его присутствия в организме. Только при размножении этих паразитов выявляются клинические признаки заболевания.

Демодекоз век: фото

Вызвать рост клещей могут следующие причины:

  • повышение температуры окружающей среды, жаркая погода, длительное пребывание в сауне или бане, горячие ванны — все это благоприятные условия для развития демодекоза;
  • падение местного (на поверхности кожи) и общего иммунитета;
  • нарушение работы сальных желез, эндокринные патологии, обменные нарушения;
  • аллергические проявления, длительные интоксикации, острые отравления.

Код по МКБ-10

Официальные медицинские источники относят болезнь к группе акариазов с шифром В88.0.

Она насчитывает несколько десятков болезней, вызванных клещами. Паразит Демодекс относится к эндоклещам, живущим в клетках человека и питающимся полезными веществами из них. Его размножение и длительное существование возможно только при симбиозе с человеком, но и во внешнем мире этот клещ может прожить до 10 суток, а во влажной среде или воде до 20-ти.

Известен демодекоз еще с 1840 года, а описал его впервые американский врач Таллос Костон, обобщив данные болезни у более 20-ти пациентов с этой патологией.

Известно, что развитие заболевания связано с возрастом:

  • у молодых оно обнаруживается в 20-25% случаев;
  • у зрелого поколения в 30-35%;
  • у пожилых и старых граждан в 95-100%.

Нередко демодекоз обнаруживается у людей, имеющих проблемы со зрением и нарушения в работе пищеварительной системы.

Читать еще:  Мешки под глазами причины и лечение

Видео (как выглядит клещ под микроскопом):

Симптомы

К ведущим признакам болезни медики относят:

  • ощущение постоянного напряжения в глазах и их быстрая утомляемость при зрительных нагрузках;
  • желание постоянно почесывать веки и чувство жжения на коже вокруг них;
  • густые выделения слизистого характера из глаз;
  • слипание ресниц;
  • шелушение на веках;
  • возникновение узелков или гнойников на конъюнктиве;
  • гиперемия капилляров;
  • ощущение сухости и (или) «песка» в глазах.

При легком течении демодекоза больные предъявляют жалобы на умеренный зуд век по утрам, резь в глазах при длительных нагрузках на них, скудное отделяемое из конъюнктив. Объективно офтальмолог обнаружит набухание и уплотнение отдельных реснитчатых луковиц, небольшую их отечность, местами покраснение внутренней поверхности век.

В случае развития блефарита, течение болезни усугубляется, веки пациентов становятся твердыми и красными, в межресничном пространстве обнаруживается активное шелушение кожи и образование чешуек, выделения из глаз могут стать обильными и засыхать в виде корочек на веках.

При присоединении бактериальных возбудителей возможно развития гнойных процессов и общее ухудшение состояния пациентов.

К осложнениям демодекоза относят:

  • нарушения работы мейбомиевых желез, что чревато образованием гнойников на веках, их постоянным слипанием;
  • дерматит век, протекает с их сильнейшим зудом, отеком, сыпью;
  • эписклерит (воспаление наружного слоя глазного яблока);
  • кератит, протекающий с выраженной светобоязнью, слезотечением, нарушениями остроты зрения.

Лечение

Обнаруживают клещей при исследовании ресниц под микроскопом:

  • 1-2 особи считаются нормой;
  • 3-5- разгаром демодекоза;
  • более 10-ти-усиленным ростом и размножением паразита.

Две последние позиции требуют применения курсовой медикаментозной терапии.

Лечение демодекоза глаз у человека начинается с организации гигиенических процедур:

1. Умывание. Производят 2-3 раза в день, с использованием дегтярного мыла, отвара дубовой коры или чистотела.

2. Протирание кожи век спиртовыми растворами. Аккуратно, при помощи ватного тампона кожу над и под глазницами обрабатывают настойкой календулы, эвкалипта, мяты перечной и т.д.

3. Промывание глаз с использованием капель (Физостигмин, Фосфакол и др.).

В комплексе с антисептическим уходом применяются следующие методы:

  • наложение гелей, мазей и кремов с противопаразитарной активностью (Демалана, Stopdemodexа, Блефарогеля);
  • использование растворов с холиномиметическим действием (Армина, Тосмилена, Пилокарпина, Карбохола и аналогов), эти препараты позволяют парализовать мускулатуру паразитов и вывести их на поверхность;
  • курсовой прием метронидозола, с целью уничтожить клещей и повысить клеточный иммунитет у их носителя.

Массаж век

Эта процедура считается эффективной в лечении болезни, так как позволяет «извлечь» паразитов из глаз.

Массаж век при демодекозе можно проводить несколькими способами:

1. Сухой. Проводится после тщательного мытья рук, в тех случаях, если на веках нет повреждений, мацерации, гнойников. Легкими движениями массируются края век не менее 3-х раз в день.

2. С противопаразитарными лекарственными средствами. Круговые движения производят смазанными гелем, мазью или кремом подушечками пальцев, до полного впитывания. Средства должно быть немного, необходимо чтобы оно не попадало на глазное яблоко.

3. С применением стеклянной палочки. Ей приподнимают верхнее веко или отодвигают нижнее (используя как поддерживающую основу) и массируют его внутренние края.

К общим правилам массажа век относятся:

  • чистота рук и инструментов;
  • легкость движений;
  • на один сеанс приходится 5-10 минут;
  • общий курс составляет до 1 года;
  • постоянный осмотр у офтальмолога и соблюдение всех рекомендаций врача.

Как лечить демодекоз век и победить глазной клещ?

Демодекоз век – это заболевание кожи, основной причиной развития которого является клещ рода Демодекс – железница угревая.

Проявляется болезнь в виде такой неприятной симптоматики, как зуд, покраснение век, выпадение ресниц, скопление гноя в уголках глаз по утрам.

Лечение носит комплексный характер, так как необходимо купировать не только возникшую симптоматику, но и причину развития патологического процесса.

Что собой представляет заболевание

Демодекоз век (код по МКБ-10 B88.0 Другой аскариаз) – паразитарное поражение кожных покровов, которое вызывают клещи демодексы. Они могут находиться на коже многих людей, при этом не нести никакую опасность, питаться продуктами распада верхних слоев дермы и способствовать выведению шлаков из организма.

Но при нарушенной работе иммунной системы или под влиянием других провоцирующих факторов паразиты просачиваются глубоко под кожу и приводят к развитию неприятной симптоматики.

Внимание! Согласно некоторым сведениям, около 60-90% населения являются носителями этого клеща и даже не подозревают об этом.

Размер паразита 0,2-0,5 мм, место его обитания – сальные и мейбомиевые железы, волосяные фолликулы человека. Чаще всего клещ обнаруживают в таких местах:

Если температура тела у человека повышенная, то паразиты становятся максимально активными.

Таким образом, активизация демодекоза происходит преимущественно в теплое время года, после принятия горячего душа, путешествия в жаркие страны.

Всего имеется два вида клеща:

Их отличие в месте обитания: у короткого паразита это сальные железы на коже, а у фолликулярного – волосяные луковицы глаза. Питается клещ демодекс кожным жиром, в результате чего выделяются продукты жизнедеятельности и токсины.

Симптомы у человека

Признаки демодекоза включают в себя целый ряд определенных симптомов:

  • быстрая утомляемость глаз;
  • светобоязнь;
  • зуд;
  • жжение;
  • тяжесть век;
  • ощущение присутствия крупинок песка в глазах;
  • покраснение век;
  • припухлость;
  • пенные и вязкие выделения, которые собираются в углу глаза;
  • чешуйчатые образования между ресницами, которые формируются в результате высыхания гнойного отделяемого;
  • налет по краю века;
  • наличие язв и папиллом.

Причины появления

Опасность демодекоза век в том, что он находится в спящем состоянии.

Удерживает его распространение иммунная система.

Она может нарушиться под воздействием внешних и внутренних факторов.

К внешним факторам стоит отнести:

  • жаркая погода;
  • длительное нахождение на солнце;
  • несоблюдение гигиены;
  • оперативное вмешательство;
  • частое посещение бани, солярия, сауны.

К внутренним факторам относятся:

  • снижение иммунитета;
  • себорея;
  • повышенное выделение пота;
  • стресс;
  • прием гормональных препаратов;
  • болезни ЖКТ хронической формы;
  • нарушение работы эндокринной системы;
  • беременность и лактация.

Важно! Ресничный паразит демодекс может активизироваться даже у здорового человека. Для этого ему достаточно просто расчесать кожу или выдавить прыщ на коже грязными руками. Тогда глазной демодекс проникнет на соседние участки и в глубину дермы.

На фото ниже, вы узнаете как выглядит демодекоз век:

Лечение

Медикаментозное

Терапия демодекоза осуществляется комплексным путем. Важно определить причину нарушения работы иммунной системы. В этом случае человек должен скорректировать образ жизни следующим образом:

  1. Не подвергать организм стрессовым ситуациям, не задерживаться подолгу у телевизора, а также не переутомляться физически.
  2. Тщательно заботиться о здоровье, своевременно лечить все заболевания.
  3. Следить за гигиеной кожи лица. Девушки во время лечения демодекоза не должны пользоваться косметикой, особенно тональными основами.
  4. Отказаться от алкоголя и курения.
  5. Не бывать в местах, где жарко и душно.

В качестве основного влияния на заболевания специалисты советуют медикаментозное лечение. Для этого используют такие средства:

  1. Глазные капли с дезинфицирующим влиянием: Витабакт, Окомистин. Капать по 1-2 капли 2-6 раз в сутки.
  2. Антисептические мази: Календула, Гликодерм. Наносить мазь нужно на стерильную повязку и прикладывать на поражённую область на 30 минут. Проводить лечебные процедуры 2-3 раза в сутки.
  3. Акарицидная терапия: Бензилбензоат (30 г крема наносить на область поражения 2 раза в день), Серная мазь (наносить 30-50 г мази на бинт и прикладывать на веко на 30 минут), Трихопол (1 таблетка 2 раза в сутки).

Внимание! Во время терапии нужно следить за состоянием глаз, чтобы определить реакцию на определённый медикамент.

Народными средствами

Неплохой результат достигается при использовании в процессе лечения демодекоза народных средств. Только эффективны они в сочетании с медикаментозной терапией.

Самыми популярными остаются следующие способы:

  1. Сок томата. Необходимо смочить свежим соком помидора чистую материю, а затем приложить на область поражения. Длительность процедуры 15 минут.
  2. Травяной отвар. Для его приготовления использовать высушенную и измельченную кору дуба и липы. Взять каждый ингредиент по 10 г и залить 1,5 стаканами кипятка. Томить на медленном огне в течение 5 минут. Смочить в отфильтрованной и остывшей жидкости ватный диск, приложить его на веки. Для каждого глаза необходим индивидуальный компресс. Длительность процедуры 30 минут. Проводить ее нужно регулярно, пока не отступят все симптомы.
  3. Ромашка. Взять сухие цветки ромашки в количестве 40 г, залить 1,5 стаканами кипятка. Настаивать отвар нужно в течение 20 минут, а затем отфильтровать. Смочить в нем ватный диск, приложить на веки и держать 15-20 минут. Проводить процедуру 2 раза в сутки ежедневно.
  4. Чесночный компресс. Взять 6 зубчиков чеснока, измельчить в блендере и добавить 5 г подсолнечного масла. После перемешивания уложить кашицу на бинт, завернуть в 2 слоя и приложить компресс к пораженному участку кожи. Выдерживать компресс нужно полчаса, а затем промыть кожу теплой водой с применением дегтярного мыла.
  5. Взять свежие листики алоэ, выдавить из них сок, смочить в нем ватные диски и приложить на веки. Держать компресс 20 минут, делать его нужно 2 раза в сутки.
Читать еще:  Глазные капли от глазного давления и глаукомы

Как делать массаж в домашних условиях?

Массаж при демодекозе век входит в состав комплексного лечения. Он выполняется в несколько этапов:

  1. Утром и вечером края век обрабатывать спиртовой настойкой календулы, используя ватные палочки. Приобрести препарат можно в любой аптеке. Проводить обработку нужно очень аккуратно, чтобы средство не попал в глаза. В противном случае это чревато раздражением. Как только веки высохли, нужно их крепко сомкнуть и легким касанием кончиков пальцев нанести лечебный крем: Демалан, Стоп Демодекс, Гликодем. Они подавляют активность клеща. Длительность этого этапа составляет 21 день. Дальше сделать перерыв на 2 недели и приступить ко второму этапу.
  2. После обработки спиртовыми настойками, края век массировать с использованием препарата Блефарогель. Длительность этого этапа составит 3 недели. Для получения максимального эффекта можно начать принимать гомеопатический препарат Сульфур йод, дозировку которого назначит врача.

Массаж будет эффективным, если его выполнять не кончиками пальцев, а при помощи специальной палочки, приобрести которую можно в аптеке. Такое приспособление позволит выдавить клеща из глубоких слоев дермы, в которых он и обитает.

До начала массажа закапать глаза любыми обезболивающими каплями. Дальше край века аккуратно помассировать палочкой в течение 5-10 минут. Двигаться нужно от середины до линии роста ресниц.

Полезное видео

Посмотрев видео, вы узнаете как вылечить демодекоз:

Демодекоз век – это заболевание кожи, которое характеризуется неприятными симптомами. Устранить их можно будет только после определения причины патологического процесса. Своевременно начатая терапия, ведение здорового образа жизни и положительный настрой – вот все, что нужно для скорейшего выздоровления.

Демодекс глаз: симптомы и лечение глаз каплями

Одним из хронических офтальмологический заболеваний, вызываемых продуктами жизнедеятельности патогенных микроорганизмов, является демодекоз глаз и век.

В Международной классификации болезней (МКБ-10) ему присвоен код В88.0. Данная болезнь отличается сезонным проявлением целого ряда болезненных и неприятных симптомов.

Что представляет собой

Демодекоз – обобщающее название заболевания, при котором кожа на теле, конечностях, лице, веках и под ресницами поражается акаримормными клещами семейства Demodecidae (демодексы). Их второе название – железница угревая. Эти паразиты живут практически на каждом человеке в канальцах сальных и потовых желез, но подобное их проявление не является нормальным.

Поражения, вызванные жизнедеятельностью данных микроорганизмов на коже век, называют демодекозным блефаритом, под ресницами – демодекозным блефароконъюктивитом. Границей нормы считается пять демодексов на один квадратный сантиметр.

Они помогают человеку в поддержании рН-баланса кожи и предупреждают развитие болезнетворных микроорганизмов на ней. Но большее их количество является патологией и требует консультации с офтальмологом для подтверждения диагноза.

Условно-патогенные возбудители – демодексы – имеют крошечные размеры, редко достигая 0,5 мм в длину. Их практически невозможно уловить невооружённому глазу.

Как выбрать астигматические контактные линзы узнайте в статье.

Миотик, с проверенной эффективностью, – атропина сульфат глазные капли.

Причины возникновения

Существует ряд рисков и заболеваний, способствующих развитию демодекоза:

  • высокая температура в жилом помещении;
  • повышенная температура тела на фоне общего снижения иммунитета;
  • солнечный или тепловой удар, перегревание под прямыми солнечными лучами;
  • долгое нахождение в горячей ванне, бане;
  • несоблюдение правил личной гигиены;
  • контакт с заражённым человеком;
  • гормональные нарушения (в т.ч. связанные с беременностью или половым созреванием);
  • патологии печени;
  • сахарный диабет;
  • перестройка организма, вызванная заболеваниями сердечно-сосудистой, эндокринной или желудочно-кишечной систем;
  • повышение уровня кислотности кожи;
  • недавно перенесённое офтальмологическое хирургическое вмешательство.

Благоприятные условия для активизации железницы угревой становятся причиной их бурной жизнедеятельности, продукты которой являются сильным аллергеном для человека. Кроме рассматриваемой патологии его воздействие на больного может проявляться в виде себореи, розовых угрей и пр.

На заметку молодым мамам – узнайте заразен ли конъюнктивит у детей.

Подробное описание причин застойного диска зрительного нерва найдете по ссылке.

Симптомы

Демодекоз – сезонное заболевание, обычно проявляющееся в тёплое время года. Характерные для него симптомы:

  • воспалительные процессы на веках и слизистой оболочке глазного яблока (не всегда);
  • сильный зуд воспалённой области;
  • рези;
  • жжение (особенно при снятии или нанесении косметических средств и крема);
  • покраснение края век и конъюнктивы;
  • скапливание слизисто-гнойных выделений;
  • быстрая утомляемость органов зрения;
  • недостаточное увлажнение глаз;
  • появление отёков;
  • тяжесть век;
  • шелушения;
  • замедленный рост ресниц, их выпадение;
  • ощущение присутствия песка или инородно тела в глазу;
  • образование гнойных корочек и мелких гнойников между ресницами;
  • повышенная чувствительность к свету;
  • реакции аллергического характера на контакт с мылом;
  • ячмень.

В каждом отдельном случае может проявляться сразу несколько видов симптомов. Отёчность, мешки под глазами от демодекоза, светобоязнь и аллергические реакции распространены мало.

Надежный помощник в борьбе с герпетической инфекцией – Зовиракс глазная мазь.

Норма, болезнь или токсическое поражение мозга – причины суженных зрачков.

Диагностика

Диагностирование демодекоза не вызывает сложностей и часто основывается на визуальном осмотре. Для выявления возбудителя у больного извлекаются несколько ресниц, заражённых клещами, и изучаются под микроскопом.

Процедура направлена на определение численности микроорганизмов. Она не занимает много времени и обычно проводится в присутствии пациента.

Боремся с усталостью глаз правильно! Инструкция капель для глаз Иридина представлена здесь.

Как лечить

Заболевание является хроническим, протекает с периодами обострений и ремиссий. Лечиться трудно, в особо тяжёлых случаях требуется до полугода терапевтических процедур. К вопросу его терапии не следует подходить самостоятельно, назначение лечебного комплекса рекомендуется доверить специалисту в области офтальмологии.

В лечении практикуют капли для глаз от демадекоза. Особой эффективностью отличается 3% раствор Карбохол, которым совершают протирания краёв век до трёх раз в неделю. Так же применяют 0,25% Физостигмин и 0,02% Фосфакол. При развившемся воспалении применяют антибактериальные капли Левомицетин, Тобрекс и другие.

Положительного результата можно ожидать от бактерицидного геля Демолан, в основе которого метронидозол и растительные экстракты лекарственных растений. На протяжении 6 недель дважды в сутки им обрабатывают область у основания ресниц, стараясь не попадать в глаза. С той же регулярность применяют гель для век Stop demodex, в формуле которого присутствует гиалуроновая кислота. Его наносят после обработки кожи век спиртом, выдерживают максимум 30 минут и остатки удаляют салфеткой.

Действенны мази – серная и ихтиоловая, а также массаж век.

Тяжелое поражение роговицы и цилиарного тела глаза – острый иридоциклит.

Контактные линзы для красоты или коррекции, а может лучше очки? – Узнайте какие линзы лучше выбрать и почему.

Чем опасен

Однажды приобретённый демодекоз становится хроническим. На зрительную функцию он практически не влияет, но является эстетической проблемой и сопровождается неприятными симптомами. К особо опасным осложнениям болезни относят возможное поражение наружного слухового прохода и снижение слуха.

Прогноз

Полностью вылечить патологию практически невозможно. По многочисленным наблюдениям, состояния улучшения могут продолжаться до года, после чего нередко происходят рецидивы.

Читать еще:  Деринат капли в глаза

Профилактика

Поскольку болезнь считается заразной, к стандартным мерам профилактики относят:

  1. Необходимость пользоваться собственным полотенцем и постельным бельём вне дома.
  2. Применение исключительно собственной косметики.
  3. Требование к мастерам ногтевого сервиса стерильно обрабатывать инструменты перед процедурой (то же требование распространяется на косметологов).
  4. Частые купания домашних животных и ограниченный контакт с бездомными кошками и собаками.
  5. Изолирование от людей, больных демодекозом.
  6. Замену перьевого наполнителя в подушках синтетическим.
  7. Защиту органов зрения от воздействия солнечных лучей.
  8. Ограничение в посещении бань, саун и пр.
  9. Необходимость придерживаться диеты, исключающей солёные, жирные и острые блюда.

Изначально большое внимание уделяется гигиене. Наволочки и полотенца больного ежедневно заменяют свежими. Обычное мыло заменяют дегтярным, снимающим воспаления. Все средства по уходу за кожей приобретают с дозатором, чтобы лишний раз не касаться всей массы. От туши отказываются.

Средства контактной коррекции зрения заменяют бесконтактными, и часто обрабатывают их дезинфицирующим раствором.

Офтальмодемодекоз (или демодекоз глаз) – хроническое заболевание, вызываемое условно-патогенными клещами, обитающими на теле человека. Сопровождается рядом симптомов, вызывающих определённый дискомфорт. К его лечению подходят комплексно, сочетая специальные массажи, лекарственные препараты (капли, гели, мази), примочки, растирки и народные методы. В каждом 7-10 случае долгий период ремиссии сопровождается рецидивом.

Статья носит информационный характер. Перед началом лечения необходима консультация специалиста.

Демодекоз

Демодекоз – поражение кожи, вызываемое условно–болезнетворным паразитом – клещом рода Демодекс.

Демодекс обитает в волосяных фолликулах, в сальных железах кожи, железах века. Клещи имеют микроскопический размер и не заметны невооруженным глазом. Скорость передвижения клеща демодекса по поверхности кожи – 8–16 мм/час. Он питается секретом сальных желез.

Размножение клещей прекращается вне организма хозяина. При t°+30°, +40° они проявляют максимальную активность, и поэтому обострение демодекоза чаще происходит весной–летом, в период максимальной температуры воздуха, после принятия горячей ванны, длительного нахождения в жарком помещении и т.п.

Долгое время клещи живут в растительном масле, вазелине, косметическом креме. Деготь, креазол, карболовая кислота, хлороформ, эфир убивают их моментально, 96° спирт – через 3–4 минуты, 10° спиртовой раствор салициловой кислоты – через 1 минуту.

Вызывающие демодекоз клещи Демодекс обнаруживаются у 60% взрослых людей, однако заболевание возникает не у всех. У мужчин и женщин демодекоз встречается одинаково часто. Считается нормальной численность клещей 0–1шт., болезнетворной – 3–6 клещей.

В результате длительного совместного существования, между клещами и хозяином складывается стабильное равновесие (носительство), при котором воздействие паразита уравновешивается механизмами иммунитета здорового хозяина–носителя. Под влиянием различных факторов равновесие нарушается, и возникают клинические признаки демодекоза.

  • К внешним факторам, провоцирующим возникновение демодекоза, относятся: воздействие высоких температур,
  • солнечное облучение,
  • неблагоприятные бытовые и профессиональные условия,
  • операции на глазном яблоке.

К внутренним факторам, способствующим возникновению демодекоза, относятся изменения иммунитета организма больного в результате заболевания нервной, сосудистой и гормональной (например, сахарный диабет) систем, желудочно–кишечного тракта и печени, нарушений в обменных процессах, снижения иммунитета.

Демодекоз лица проявляется покраснением кожи, расширением поверхностных сосудов, мелкими пузырьками, шелушением.

Больные могут предъявлять жалобы на усталость глаз, зуд век и бровей, усиливающийся при действии тепла, пощипывание, жжение, чувство инородного тела или песка в глазах, «ползания мурашек», тяжесть век и вязкое клейкое, «едкое» отделяемое по утрам, скопление пенистого отделяемого в углах глаз в течение дня.

Демодекоз век сопровождается нарушением функции желез век, кожи, шелушением (чешуйки и корочки сероватого цвета между ресницами). Кожа краев век слегка покрасневшая, устья желез на веках расширены, при надавливании и массаже из них выделяется густое отделяемое. Заметны мелкие гнойнички по свободному краю век и множественные сосочковые образования на коже между ресницами.

При данной форме демодекоза может быть скудное, чаще пенистое, слизистое отделяемое из глаз. В результате нарушения функции желез века уменьшается слой слезной пленки, усиливается ее испаряемость, что ведет к развитию синдрома «сухого глаза».

Анализ на демодекоз осуществляется непосредственно врачом-окулистом или дерматологом.

Диагностика демодекоза глаз (ресничная проба) крайне проста, не требует специальной подготовки, проводится в присутствии больного в кабинете врача, осуществляется путем выявления клещей на удаленных ресницах. Свежеудаленные ресницы (по 4 шт. с верхнего и нижнего века) для исследования помещают на предметное стекло, заливают 10–20% раствором едкой щелочи, бензином, керосином или глицерином, покрывают другим стеклом и рассматривают под микроскопом.

Соскоб на демодекоз с кожи выполняется дерматологом: с пораженного участка при помощи скальпеля берется соскоб или выдавливается содержимое из угрей. Затем полученный материал помещается на предметное стекло и исследуется таким же способом, как при ресничной пробе.

Метод «наклеивания» – специальная клейкая лента накладывается на пораженные участки кожи с вечера на ночь. Утром лента отклеивается, также помещается между двумя предметными стеклами, после чего проводится микроспория биоматериала.

При обнаружении под микроскопом клеща Демодекса производится подсчет взрослых особей. Если их количество на 1 кв. см. составляет более 5, то диагноз демодекоз подтверждается и требует квалифицированного лечения.

Лечение демодекоза длительное, до 6–8 недель, назначается офтальмологом (при глазной форме демодекоза) иди дерматологом (при кожной форме).

Основная терапия заключается в применении противоклещевых препаратов: 1–2% желтая ртутная мазь и цинко-ихтиоловая паста. Кроме того, средства от демодекоза должны обладать обеззараживающим и противовоспалительным эффектом, а также способствовать снижению выработки кожного сала.

Важно! Применение желтой ртутной мази при демодекозе в связи с высокой токсичностью не превышает 4 недели, она противопоказана при беременности.

Для лечения демодекоза кожи лица используются:

Против демодекоза глаз будут эффективны средства, применяемые в терапии глаукомы:

Их действующие вещества парализуют мускулатуру клещей. Смазывание краев век 4% гелем пилокарпина или обработка их тонким банничком, смоченным 1,5–3% раствором карбохола также снижает двигательную активность клеща, приводя к его полному параличу.

Хорошие результаты лечения демодекоза получены при применении крема или геля 2% метронидазола (клион, метрогил, метросептол).

На заметку: мази с гормонами (например, глазная гидрокортизоновая) снижают местный иммунитет и ведут к повышению численности клещей, поэтому в схему лечения демодекоза не включены.

Вспомогательное лечение демодекоза:

  • препараты искусственной слезы при синдроме «сухого» глаза (глазные капли);
  • обработка краев век раствором димексида, водным настоем пижмы, спиртовой настойкой полыни;
  • массаж век при нарушении функции желез век;
  • физиотерапия: Д’Арсонваль, магнит, электрофорез на веки с димедролом, цинка сульфатом, 2% хлоридом кальция, 3% йодидом калия.

В процессе лечения необходимо правильно ухаживать за пораженной кожей. Для местного очищения кожи от кожного сала и продуктов жизнедеятельности клеща подойдут мягкие ухаживающие процедуры: скраб или пилинг. Однако их применение должно быть согласовано с лечащим врачом, так как некоторые косметические средства при демодекозе могут не только снизить эффективность лечения, но стать причиной обострения заболевания.

Важное значение имеет проведение терапии сопутствующих заболеваний желудочно–кишечного тракта и печени, коррекция иммунологических и обменных нарушений, лечение очагов хронической инфекции, лечение себореи, оптическая коррекция нарушений зрения.

Неотъемлемой частью схемы лечения демодекоза является диетотерапия: из рациона больного должна быть исключена соленая, перченая, острая, сладкая пища. Запрещается также употребление спиртных напитков.

Во время лечения демодекоза желательно соблюдать следующие правила:

  • для протирания лица обычные полотенца заменить одноразовыми салфетками;
  • личные вещи (шапка, шарф, варежки или перчатки, одежду) стирать не реже 1 раза в 2 дня;
  • постельное белье менять ежедневно;
  • регулярно обрабатывать спиртом или любым кожным антисептиком очки, бритву и их футляры, щипчики и пинцеты, а также другие косметические принадлежности;
  • заменить перьевые или пуховые подушки на синтепоновые;
  • временно отказаться от использования ухаживающей и декоративной косметики;
  • проверить домашних животных на наличие демодекоза.

После основного курса лечения рекомендуется втирание репейного масла в края век 1,5–3 месяца для стимуляции роста ресниц.

Период ремиссии демодекоза длится от 3 месяцев до года, в зависимости от типа кожи, возраста, наличия сопутствующих заболеваний внутренних органов. У 10% лечившихся больных отмечаются рецидивы, чаще из–за неполного курса лечения или несоблюдения больным всех врачебных рекомендаций.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector