amsicom.ru

Глаза отслоение стекловидного тела

Отслойка стекловидного тела : причины заболевания, основные симптомы, лечение и профилактика

Представляет собой патологическое состояние, характеризующееся нарушением взаимодействия между стекловидным телом и сетчаткой.

Причины

Причинами развития отслойки стекловидного тела является пожилой возраст и наличие миопии высокой степени: после 50 лет возникают дегенеративные изменения в структурах глаза, которые сопровождаются значительным снижение витреоретинальной адгезии и уменьшением количества коллагена в стекловидном теле. Триггерными факторами данной патологии принято считать частые воспалительные заболевания сетчатой и сосудистой оболочек глаза, сопровождающиеся изменением рН в кислую сторону, что вызывает нарушения в клеточных структурах стекловидного тела. Такие процессы сопровождаются снижением уровня адгезии между внутренней пограничной мембраной и задней гиалоидной мембраной.

Риск возникновения отслойки стекловидного тела повышается при некоторых системных заболеваниях, например, сахарном диабете, синдроме Марфана, патологий щитовидной железы. На фоне гормонального дисбаланса, в организме нарушается синтез гиалуроновой кислоты и гликозаминогликанов, что сопровождается изменением структуры стекловидного тела и его отслойкой. Помимо этого, к факторам, повышающим вероятность развития патологии, относят проникающие ранения и хирургические вмешательства на глазном яблоке.

Симптомы

Клинические проявления отслойки стекловидного тела зависят от причин развития и типа патологического процесса. При полной отслойке больные жалуются на появление фотопсии, вспышек и молний при движении глазными яблоками. В поле зрения могут возникать различные плавающие включения начиная от «мушек» до крупных геометрических фигур. В случае частичной отслойки жалоб может и не быть, в редких случаях патология стекловидного тела является случайной находкой. Чаще всего обнаруживается двустороннее поражение. При наличии таких изменений острота зрения не снижается.

Основным осложнение отслойки стекловидного тела считается развитие регматогенной отслойки сетчатки или макулярного отверстия, которые происходят в результате патологической тракции стекловидного тела на область макулы. У некоторых пациентов, страдающих диабетической ретинопатией может наблюдаться полная отслойка сетчатой оболочки глаза.

Диагностика

При подозрении на отслойку стекловидного тела следует обратить к офтальмологу. При диагностировании данного патологического состояния используют стандартные методы обследования: определение остроты зрения, офтальмометрию, рефрактометрию, тонометрию, офтальмоскопию, биомикроскопию.

В сложной диагностической ситуации может потребоваться использование дополнительных методов, заключающихся на определении переднезадней оси глаза, так как вероятность развития отслойки стекловидного тела увеличивается при ПЗО более 24 мм. Для подтверждения диагноза больному может потребоваться назначение ультразвукового исследования глазного яблока, что позволяет визуализировать структурные изменения в стекловидном теле, выявить наличие тракций или отслоек в сетчатой оболочке, и оптическую компьютерную томографию, которая позволяет детально изучить состояние сетчатой оболочки, измерить толщину ЗГМ и ВПМ.

Лечение

Лечение отслойки стекловидного тела может проводится только посредством использования хирургических методик. Операция необходима только при наличии осложнений. Если заболевание не сопровождается развитием клинических проявлений и жалоб, то отслойка стекловидного тела не требует проведения специальных мероприятий.

Развития осложнений, таких как, например,отслойка сетчатки, является важным показанием к проведению оперативного вмешательства. Применяют различные варианты витрэктомии с удалением задней гиалоидной мембраны. Помимо этого, может применяться энзимный витреолизис, представляющий собой введение лекарственного вещества в стекловидное тело для изменения химических и физических свойств его молекул и ослабления витреоретинальной адгезии.

Профилактика

Профилактические мероприятия направлены на снижение риска развития отслойки стекловидного тела, заключаются в лечении любых заболеваний органов зрения, которые могут стать триггерами данной патологии.

Опасное нарушение – отслойка стекловидного тела

Отслойка стекловидного тела представляет собой патологию, которая сопровождается нарушением связи между сетчаткой и стекловидным телом. Появление недуга обусловлено дегенеративными процессами, запущенной близорукостью, травматическими повреждениями глаза, воспалениями. Чтобы избежать опасных осложнений, нужно вовремя получить консультацию окулиста.

Механизм развития

Сразу после рождения стекловидное тело ребенка обладает плотной консистенцией и хорошо прилегает к сетчатке. Но по мере взросления орган делится на 2 элемента – жидкий и волокнистый. 95 % первого фрагмента составляет вода, второй – образуют объединенные друг с другом фрагменты белка.

При развитии патологии структура белков меняется. Это влечет возникновение отслойки. Поражение стекловидного тела – прогрессирующий недуг, который сопровождается уменьшением тонуса гиалоидной мембраны. Это влечет опасные последствия в форме утраты зрения, появления близорукости. С учетом степени сложности аномальных изменений есть угроза поражения макулярной зоны. Это всегда провоцирует необратимые отклонения. Согласно статистическим данным, заболевание обычно наблюдается после 50 лет.

Представительницы слабого пола в большей степени подвергаются развитию аномалии. Патология возникает в период изменения баланса гормонов, которое наблюдается во время менопаузы. В это время очень важно проводить комплексную диагностику. Это поможет вовремя выявить заболевание.

Причины

Отслоение стекловидного тела глаза развивается под воздействием различных факторов. К основным причинам относят следующее:

  1. Кровоизлияния;
  2. Травматические повреждения глаз – могут быть случайными или связанными с операцией;
  3. Неврологические отклонения;
  4. Воспаления.

Классификация

Врачи выделяют 2 основные разновидности патологии – переднюю и заднюю. Чаще встречается вторая форма недуга. При ее появлении нарушается взаимосвязь между мембраной стекловидного тела и разными зонами сетчатой оболочки.

Отслоение может быть полным или частичным. В первой ситуации наблюдается отделение стекловидного тела от зрительного нерва. Этот процесс сопровождается образованием перипапиллярной зоны. Такой тип аномалии обычно выявляют у молодых людей, для которых характерна оформленная структура геля стекловидного тела и прозрачность отделяемой глиальной мембраны. Эта разновидность недуга возникает вследствие попадания воспалительного секрета из хориоретинальной области или кровоизлияния.

Частичное отслоение может быть следствием воспаления сетчатки – к таким аномалиям относят ретиниты, хориоидиты. Также провоцирующими факторами выступают тромбозы, кровоизлияния. Причиной могут быть проникающие ранения органа зрения.

Аномальная отслойка диагностируется при соприкосновении сетчатки и стекловидного тела исключительно на периферии. Провоцирующими факторами выступают последствия хирургической резекции хрусталика, воспаления сетчатки. Также причиной могут быть проникающие повреждения зрительного органа.

Симптомы

Первое проявление недуга – образование фосфенов в зрительном поле. Они проявляются в форме искр и зигзагов. У человека перед глазами могут появляться и точки. Это обусловлено напряженностью сетчатки или отделением от нее части стекловидного тела. При прогрессировании недуга возникают и иные симптомы отслойки стекловидного тела:

  • Пелена перед глазами. Она проявляется в форме кольца. Могут наблюдаться и паутинные процессы;
  • Воспалительное поражение слизистых покровов органа зрения. Оно характеризуется общей слабостью. Помимо этого, у человека повышается температура до субфебрильных параметров;
  • Появление синдрома Тиндаля. При его развитии пучок света, попадающий на сетчатку, преобразуется в мутноватую полоску. Это становится причиной всевозможных проблем со зрительными функциями;
  • Гиперемия. Этот симптом обусловлен разрывом сосудов конъюнктивы. Данный процесс сопровождается повышением слезоточивости, дискомфортом при касании к глазу.

На начальных этапах болезнь обычно имеет бессимптомное развитие. Угроза появления недуга нарастает при выраженных стрессах, дефиците сна, чрезмерных физических нагрузках. Также угроза отслойки увеличивается при занятиях контактными видами спорта.

Диагностика

Чтобы выявить проблему, применяют стандартные методики – оценка степени остроты зрения, тонометрия, рефрактометрия. Также проводят офтальмометрию, биомикроскопию, офтальмоскопию.

К дополнительным процедурам относят оценку переднезадней оси органа зрения. Проводится и ультразвуковое исследование, которое дает возможность увидеть процессы в стекловидном теле, выявить тракции и отслойку.

С помощью оптической компьютерной томографии удается подробно проанализировать состояние сетчатки, провести измерение толщины мембран.

Методы лечения

Обычно недуг не провоцирует ухудшения зрения. Дополнительные проявления в виде визуальных дефектов через определенное время пропадают. Это обусловлено перемещением аномального участка к нижней зоне глаза. В этом случае зрительные дефекты располагаются ниже оптической оси и не проникают в зрительное поле.

Читать еще:  Что делать если глаза слезятся и чешутся

При борьбе с отслоением прогноз можно делать исключительно после детального обследования. Чем меньше признаков недуга, тем выше вероятность полного сохранения остроты зрения. На ранних стадиях недуга применяют лекарственную терапию. Она заключается в применении биостимуляторов и витаминных комплексов.

Такие вещества позволяют предотвратить влияние агрессивных факторов, которые ухудшают протекание недуга. Вследствие разрыва сосудов отслойка стекловидного тела влечет попадание его фрагментов в системный кровоток. В такой ситуации дополнительно используют рассасывающие лекарства – фибринолизин или йодистый калий.

Стоит учитывать, что лечение отслоения стекловидного тела глаза длится максимум 3-4 суток. В это время следует отказаться от серьезных физических нагрузок и придерживаться рекомендованного доктором постельного режима.

Возможные последствия

С учетом типа и степени интенсивности недуга отслоение стекловидного тела воздействует на зрение. При отсутствии своевременной терапии в короткие сроки развивается близорукость. Также патология может стать причиной потери зрения – она бывает частичной или полной.

Активное и бесконтрольное отслоение этого фрагмента глаза способно провоцировать разрыв сетчатки. Также он становится причиной макулярного фибропластического фиброза. В этом случае волокнистый элемент провоцирует поражение сетчатки и нарушение ее целостности.

Нередко болезнь имеет медленное развитие, потому люди часто обращаются к доктору в запущенных случаях недуга. Если стекловидное тело по определенным причинам прилегает к сетчатке, существует высокая угроза макулярного разрыва. Это приводит к стремительному ухудшению зрения и появлению скотом.

Профилактические мероприятия

Меры профилактики помогают минимизировать вероятность негативных последствий болезни. Обязательно следует лечить сопутствующие недуги – поражения щитовидной железы или диабет. Улучшить прогноз помогает соблюдение диетических рекомендаций, исключение алкогольных напитков и сигарет.

Также к методам профилактики относят соблюдение правильного режима труда и отдыха. Это помогает минимизировать нагрузки на глаза. Немаловажное значение имеет соблюдение правил безопасности, чтобы избежать травматических повреждений глаз. Появление признаков недуга должно стать поводом для немедленного обращения к окулисту, который проведет подробное обследование.

Отслойка стекловидного тела – опасное нарушение, которое может стать причиной отрицательных последствий для здоровья. Чтобы минимизировать вероятность негативных осложнений, следует вовремя обратиться к врачу. Специалист проведет необходимые диагностические процедуры и подберет оптимальную терапию.

Отслойка стекловидного тела

Стекловидное тело – это вещество с полужидкой гелеобразной текстурой.

Снаружи оно покрыто роговицей, а изнутри соединено с сетчаткой через гиалоидную мембрану.

У новорожденных это вещество однородное, но со временем из-за естественных процессов, происходящих в организме, оно постепенно разделяется на две части: жидкую и плотную волокнистую, связанную белковыми соединениями.

При частичном разрушении тканей мембраны, жидкая часть просачивается под нее, собирается в просвете и отбрасывает тень на световосприимчивую сетчатку. Это явление сопровождается появлением «мушек» и мелькающих точек перед глазами, так как в жидкости содержатся плотные непрозрачные частицы. В большинстве случаев этот процесс не влияет на четкость зрения и не влечет за собой дефекты и осложнения.

Причины

Разрушение стекловидного тела чаще всего является следствием естественного старения организма. Связано это с тем, что вещество в большинстве своем состоит из коллагена, выработка которого с возрастом сокращается. Кроме этого, заболевание может стать следствием:

  • близорукости высокой степени;
  • гормональных нарушений и заболеваний;
  • воспалений сосудистой оболочки и сетчатки глаза;
  • различных травм головы;
  • физического и психологического истощения;
  • чрезмерной зрительной нагрузки;
  • радиационного излучения, воздействия химикатов или токсинов;
  • перенесенных глазных операций;
  • заболеваний сосудистой системы.

Группа риска

В основном заболевание встречается у людей в возрастной категории старше 45 лет, при этом женщины в этом возрасте страдают этим недугом чаще мужчин . Специалисты обуславливают это гормональными изменениями на фоне менопаузы.

Кроме этого, риску возникновения заболевания подвержены:

Безоперационное лечение глаз за 1 месяц.

  • спортсмены (ввиду травмоопасности);
  • сварщики, строители и работники заводов;
  • люди, которые перенесли операцию на глазе;
  • люди с проникающей травмой глаза.

Классификация

Специалисты выделяют три основных вида отслойки, которые отличаются друг от друга:

  • Частичная отслойка. Она является следствием тромбоза, проникающего ранения, кровоизлияния в сетчатке, ее воспаления, а также воспаления сосудистой оболочки глаза. Этот вид отслойки встречается нечасто, но может постепенно перейти в полную.
  • Кольцевидная отслойка — это отслоение стекловидного тела от диска зрительного нерва.
  • Полная отслойка. Причиной могут стать воспаление сосудистой оболочки глаза и кровоизлияние в пространстве между стекловидным телом и сетчаткой. К группе риска этого типа отслойки относятся люди до 35 лет.

Задняя отслойка стекловидного тела

В большинстве случаев лечение не требуется. Если болезнь протекает без осложнений, отслоившиеся волокна опускаются ниже видимости, и симптом в виде «мушек» проходит самостоятельно. Но офтальмологи могут назначить дополнительно курс укрепляющих препаратов:

  • Вобэнзим в таблетках позволяет снять воспаление, болезненность и отечность, а также укрепляет иммунитет и рассасывает тромбы;
  • Тауфон – капли, которые используются для стимуляции обменных процессов в тканях и ускоряют регенерацию;
  • Эмоксипин – антиоксидант, укрепляющий кровеносные сосуды в сетчатке и слизистой оболочке глаза и улучшающий питание тканей;
  • Йодид калия – 2%-й раствор, обладающий антисклеротическим действием и ускоряющий рассасывание гемофтальма.

Кроме этого, нужно защищать глаза от яркого солнечного света, воздержаться от зрительных нагрузок и давать глазам отдохнуть каждые 30 минут, проведенные за компьютером или чтением. Во время перерывов рекомендуется делать гимнастику для глаз.

В случае резкого падения остроты зрения и высокого риска осложнений, назначается операция. Всего существует два метода проведения хирургического вмешательства, из которых специалист выбирает наиболее подходящий, основываясь на конкретном случае:

  • Витрэктомия – удаление стекловидного тела: полное или частичное. Вместо него пространство заполняется особым солевым раствором. Возможные побочные эффекты и риски: глаукома, катаракта, обширное кровоизлияние.
  • Витреолизис – YAG-лазерное излучение. С его помощью обрабатывается стекловидное тело для изменения его свойства и восстановления прозрачности. Побочные эффекты и риски: повреждение структуры глаза, развитие разных видов кровоизлияний.

Эти методы отличаются сложностью и могут повлечь за собой новые проблемы со зрением, но бывают случаи, в которых оперативное вмешательство необходимо.

Прогноз

При своевременном обращении к специалисту вероятность удачного исхода — 90% . В запущенном случае заболевания она значительно снижается, при этом повышается риск возникновения осложнений.

Читать еще:  Почему болит глазное яблоко одного глаза

Профилактика

Предотвратить заболевание поможет внимательность к уже имеющимся глазным недугам и своевременное их лечение. Важно поддерживать гормональный уровень в норме при сахарном диабете и патологиях щитовидной железы. Кроме этого, нужно заботиться о безопасности глаз и защищать их от травм. Например, при сварочных работах надевать специальные защитные очки.

Чтобы предотвратить различные осложнения и ухудшение зрения при наличии отслойки стекловидного тела, нужно отказаться от курения и употребления алкогольных напитков, соблюдать назначенную диету.

Полезное видео

Подробнее ознакомиться с заболеванием и с его причинами можно из следующих видеоматериалов.

Задняя отслойка стекловидного тела – ЗОСТ

Стекловидное тело – одна из жидких глазных тканей, по консистенции гелеобразная, в норме совершенно прозрачная и заполняющая собой все пространство между сетчаткой и хрусталиком (примерно две трети внутреннего объема глазного яблока). Заполнение изначально должно быть плотным и равномерным, без каких-либо пузырьков, полостей или промежутков. Это обеспечивается присутствием в составе стекловидного тела такого известного (из эстетической медицины) и обладающего уникальных набором свойств вещества, как гиалуроновая кислота. Даже минимальной концентрации этого природного полимера, – а в остальном здоровое стекловидное тело практически полностью состоит из воды с небольшой примесью волокон-фибрилл, – достаточно для надежной любрикации и заполнения внутриглазного пространства.

Однако с возрастом, а также под действием некоторых неблагоприятных факторов, состав стекловидного тела может меняться; оно начинает отлегать от внутренних стенок, что приводит к специфическим нарушениям зрительных функций и может оказаться предвестником серьезных проблем для зрения в целом. Различают, в зависимости от локализации, два основных вида такого отслоения – переднее и заднее. В первом случае, который чаще всего связан с сугубо возрастными изменениями, образуются пустоты между стекловидным телом и хрусталиком. Под задним отслоением стекловидного тела, или ЗОСТ, подразумевают его «отход» от тыльной стенки глаза; такой вариант, как правило, клинически менее благоприятен и имеет более широкий спектр возможных причин.

Причины развития ЗОСТ

Основной причиной как переднего, так и заднего отслоения стекловидного тела считают естественное старение функциональных тканей и сред, которому подвержены все без исключения живые организмы. Согласно статистическим данным, ЗОСТ обнаруживается более чем у 70% лиц в возрасте после 40 лет. Однако в этом вопросе ясно далеко не все. Нет, например, единого мнения относительно того, почему заднее отслоение НЕ наблюдается у остальных 30%, у которых баланс гиалуроновой кислоты и других компонентов стекловидного тела остается вполне «работоспособным». Далее, нуждается в дополнительных исследованиях достоверно установленный факт, что при близорукости, особенно в высокой ее степени (6 диоптрий и более), ЗОСТ отмечается значительно чаще, чем при дальнозоркости или при нормальной остроте зрения.

К факторам, обусловливающим или провоцирующим ЗОСТ, относят также офтальмохирургические операции, механические травмы глаза, инфекционно-воспалительные процессы сетчатки и/или ее сосудистой оболочки.
Наиболее опасным, в плане последствий и осложнений, вариантом отслоения стекловидного тела является процесс, обусловленный дистрофией (нарушениями тканевого питания по каким-либо причинам) и органической дегенерацией структуры ткани. В случае стекловидного тела дегенеративные изменения заключаются, как правило, в «усыхании», т.е. в уменьшении объема, утрате прозрачности за счет появления всевозможных фибрилльных скоплений, осадочных хлопьев или нитей. Такие процессы обычно прогрессируют и приводят к полному отслоению стекловидного тела (частичное встречается реже и иногда заканчивается спонтанным восстановлением объема и плотности прилегания), к образованию очагов воспаления и, во многих случаях, к дегенерации и отслоению сетчатки.

Симптомы (признаки)

Условно-нормальный, возрастной процесс постепенного отслоения, как правило, не создает ощутимого дискомфорта – за исключением случаев, когда при изначально очень плотном прилегании стекловидного тела к сетчатке быстрое отслоение приводит к разрывам и повреждениям последней, что опасно для зрения в целом.

Обычно же пациенты отмечают наличие в поле зрения разнообразных стеклянистых фигур, пятен, точек, «мушек», «бактерий», «муара», «кружев» и т.п. Такие полупрозрачные иллюзорные объекты могут быть невидимы на пестром фоне и хорошо заметны на фоне снега, неба, белого кафеля или других аналогичных ярких поверхностей; они смещаются в зависимости от поворотов глаз или головы, инерционно «плавая» и в состоянии покоя медленно оседая.

Со временем могут появиться фотопсии – ложные ощущения световых искр или вспышек, что обусловлено механическим раздражением светочувствительного слоя сетчатки отслаивающимся веществом стекловидного тела. Именно эти феномены служат прямым диагностическим признаком ЗОСТ. Следует отметить, что центральная нервная система постепенно адаптируется к подобным помехам и научается их игнорировать, т.е. человек перестает обращать на них внимание (тем более, что нет прямой зависимости между медленным отслоением и остротой зрения, которая может длительное время оставаться удовлетворительной). «Плавающие» же объекты, – т.е. различные уплотнения и осадочные образования в стекловидном теле, локально нарушающие его прозрачность, – также могут постепенно опускаться все ниже под действием гравитации, выходя в конце концов за границы центрального зрения и не создавая особых помех.

Важно знать, что некоторые сочетания симптомов ЗОСТ, а также быстрый темп их нарастания, могут быть свидетельством крайне неблагоприятного или опасного развития внутриглазной патологии. К таким проявлениям относятся: резкое снижение остроты зрения на фоне учащающихся и все более ярких фотопсий; появление кружевной «занавеси», «сетки» или «облака сажи», частично или полностью закрывающего поле зрения в одном глазу; быстрое увеличение количества «плавающих» объектов. В этих и подобных случаях обращение к офтальмологу должно быть незамедлительным. Необходимо, прежде всего, обследование стекловидного тела и глазного дна при расширенном зрачке (применяется офтальмоскоп, специальная щелевая лампа и др. инструментальные методы диагностики), а затем, в зависимости от результатов, назначается интенсивное лечение или даже хирургическое вмешательство, единственной альтернативой которому может оказаться необратимая слепота.

Лечение задней отслойки стекловидного тела

Описанные выше естественно-возрастные, относительно благоприятные варианты заднего отслоения стекловидного тела зачастую не сказываются негативно на качестве жизни и, собственно, не рассматриваются как болезнь, а потому вмешательства и лечения не требуют.
При наличии признаков механического раздражения клеток сетчатки, как правило, рекомендуется щадящий режим для зрения, исключение избыточных и особенно резких, пиковых физических нагрузок.

Эффективного медикаментозного лечения ЗОСТ на сегодняшний день не существует, и к любым рекламным или маркетинговым заявлениям такого рода (пищевые добавки, «особые» витамины и т.п.) следует относиться крайне осторожно.

Давно исследуется возможность устранения непрозрачных зон в стекловидном теле при помощи YAG-лазера (процедура витреолизиса), однако доступные данные свидетельствуют о том, что риск осложнений и побочных эффектов пока недопустимо высок, а терапевтический успех недостаточен. Сведений о применении витреолизиса в практике современной отечественной офтальмологии нет.

Читать еще:  Виды линз для глаз

Что касается наиболее тяжелых случаев ЗОСТ, обусловленных опасными патологическими процессами в структурах глазного дна, то в рамках комплексного лечения (а в таких ситуациях терапия всегда носит комбинированный характер и ориентируется на максимально возможное устранение первопричин) иногда единственным разумным показанием остается витрэктомия – операция по полному или частичному удалению стекловидного тела с его заменой биосовместимым солевым раствором BSS. В литературе подчеркивается высокая эффективность такого офтальмохирургического вмешательства, но не скрывается и достаточно высокая вероятность осложнений: витрэктомия является сложной и не всегда безопасной операцией, последствиями которой могут оказаться, в частности, «запуск» катарактального процесса, развитие глаукомы, обширный гемофтальм (кровоизлияние).

Вместе с тем, некоторые клинические картины не оставляют врачам иного выбора, и своевременно произведенная витрэктомия позволяет полностью или, по крайней мере, в значительной степени восстановить утраченные функции, предотвратив, в то же время, развитие опасных осложнений (ретинальные разрывы, эпиретинальный фиброз, отслоение сетчатки и т.п.).

В любом случае, консультация квалифицированного офтальмолога при появлении описанной выше симптоматики является необходимой. Обращайтесь в наш офтальмологический центр и будьте уверены в том, что благодаря нашим специалистам и оборудованию Вы сохраните зрение на долгие годы!

Симптомы и лечение при отслойке стекловидного тела

Стекловидное тело – желеобразная субстанция, заполняющая полость глазного яблока. Она поддерживает форму глаза, способствует проведению световых лучей и распределению питательных веществ между зонами органа. Если случается отслойка стекловидного тела, то в таком случае нарушается функциональность всего зрительного органа, а это, несомненно, сказывается на зрительном восприятии окружающего мира и качестве жизни человека.

Механизм развития нарушения

Данное тело располагается в зрительном аппарате между прозрачной биологической линзой и периферическим отделом зрительного анализатора. У новорождённых детей оно однородно. По мере взросления человека, желеобразное вещество постепенно разделяется на две половины: жидкую и волокнистую. Последняя как раз и отслаивается от нервной ткани, которой выстлана внутренняя сторона задней поверхности глазного яблока, или от главной преломляющей линзы, являющейся важной частью светопреломляющего аппарата.

При отслойке желеобразного тела глазного яблока человек наблюдает плавающие помутнения в глазах и периодические световые всплески перед глазами. Первые возникают за счёт того, что непрозрачные волокна гелеобразного вещества откладывают тень на внутреннюю оболочку глаз. Вторые образуются впоследствии воздействия силы, которые оказывает определённое действие на гель в местах его плотного присоединения к ткани. Светочувствительные сенсорные нейроны в этих зонах начинают истолковывать механическое раздражение как яркую световую вспышку.

Сам по себе данный процесс не является критическим, поскольку он не приносит сильного зрительного дискомфорта и не способствует разрушению глаза.

Причины отслойки

Согласно статистическим данным, отслоение стекловидного тела глаза в большинстве случаев имеет место быть у людей преклонного возраста. После 50 лет человеческий организм подвергается анатомическим трансформациям, на фоне которых происходит снижение концентрации коллагена в прозрачной желейной массе и ухудшение сцепления поверхностей разнородных тел.

Отделение волокнистых белковых тканей от глазной сетчатки может происходить также:

  • из-за дефектности сосудов при эндокринных заболеваниях, сопровождаемых нарушением поступления артериальной крови;
  • при изменении формы зрительных органов;
  • на фоне трансформационных преобразований в структуре глаз, спровоцированных протекающими в них воспалительными процессами;
  • в результате травм зрительного органа, приводящих к разрывам кровеносных сосудов.

Далеко не всегда появление вспышек перед глазами свидетельствует об отслойке тела, иногда они являются следствием неврологический заболеваний у человека. Например, вспышки могут появляться при сильных и регулярных приступах головной боли в какой-то одной половине головы. Нередко световые молнии являются первыми симптомами приближающейся мигрени.

Симптомы заболевания

Развитие отслойки стекловидного тела легко распознаётся по следующим признакам:

  • перед глазами появляются световые молнии и помутнения плавающего вида, количество которых со временем только увеличивается (особенно чёткими они становятся при разглядывании однородного светлого фона: голубого ясного неба, белоснежных стен);
  • совместно с появлением помех ухудшается зрительное восприятие видимых объектов;
  • а также возникает завеса перед глазами (происходит выпадение части зрительного поля).

При появлении вышеуказанных симптомов больному рекомендуется скорее попасть на приём к врачу-офтальмологу. Последний, тщательно обследовав гелиевую структуру, заполняющую полость глаза, быстро классифицирует развитие заболевания и назначит необходимое лечение.

Классификация патологии

Расслоение субстанции может быть как полным, так и частичным. В первом случае, задняя область органа поражается полностью, во втором – болезнь поражает некоторые участки глаза. Частичная форма отслойки легко перетекает в полную, и размещаясь на определённой произвольной области, патология в случае отсутствия должного лечения, быстро развивается.

Существует также кольцевидная отслойка сетчатки. При ней отслоение стекловидного тела происходит в местах соединения волокнистой ткани со зрительным нервом. В результате этого область поражения напоминает кольцо, которое разрывается по мере развития заболевания.

Задняя отслойка тела

Задняя отслойка стекловидного тела (ЗОСТ глаза) возникает на фоне протекающих дегенеративных изменений и подразумевает под собой расстройство механического и физиологического контакта жидкой субстанции внутри глаза с видимой при проведении офтальмоскопии внутренней поверхностью глазного яблока. При ней, у больного отмечается увеличение общего числа плавающих перед глазами пятен. Особенно заметным для человека такой признак задней отслойки становится при фокусировке взгляда на монохромном фоне.

Подобная патология – ЗОСТ глаза – возникает в основном у представительниц женского пола. Она опасна как развитием серьёзных осложнений, так и полной потерей зрительного восприятия.

Лечение и профилактика

Если расслоение прозрачного геля не оказывает никакого влияния на имеющуюся остроту зрения, то офтальмологи её, как правило, не лечат. Со временем, когда тело полностью отделится от нервной ткани зрительного органа и сместится книзу, признаки патологии самостоятельно сойдут на нет. Если же заболевание приводит к снижению зрительного восприятия или вызывает развитие других офтальмологических болезней, то в таком случае человеку назначается лечение.

В зависимости от формы патологии, офтальмолог может:

  • выписать пациенту витамины или биологические стимуляторы, направленные на поддержку здоровье глаз в период отслойки и защищающие зрительный аппарат от негативного воздействия извне и изнутри;
  • назначить больному приём рассасывающих препаратов, в том случае, если отслойка сопровождается кровоизлиянием;
  • удалить субстанцию путём хирургического вмешательства, заменив её имплантатом, наполненным газом, рассасывающимся впоследствии, как только завершится его замещение внутриглазной влагой (как правило, операция проводится в крайних случаях);
  • провести обработку тела YAG-лазерным излучением с целью изменения его химических и физических свойств, восстановления прозрачности.

Стоит отметить, что операции, назначаемые офтальмологом при таком диагнозе, сами по себе непростые. После их проведения достаточно высока вероятность появления проблем с глазами впоследствии.

Однако, несмотря на это, операции – это единственное адекватное решение, когда имеется вероятность повреждения нервной ткани и развития слепоты на фоне этого. Форма операционной манипуляции определяется офтальмологом для каждого пациента индивидуально.

Чтобы не допустить расслоение стекловидного тела, рекомендуется вовремя диагностировать и лечить провоцирующие её заболевания, а также защищать органы зрения от повреждений, а при работе на сложном производстве носить специальные очки. Если же процесс расслоения гелиевой субстанции уже начался, то тогда рекомендуется избавиться от вредных привычек и соблюдать назначенную врачом диету. Это поможет снизить риск развития осложнений в будущем.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector