Многие средства для лечения заболеваний оптической системы являются малоэффективными. В этом случае используют гормональные глазные капли. Они обладают повышенным противовоспалительным действием и останавливают воспаление еще на клеточном уровне. Но недостаток гормональных препаратов в том, что при длительном приеме возникает привыкание и развиваются нежелательные побочные влияния.
От чего назначают?
Гормональные капли для глаз имеют противовоспалительное действие, поэтому их используют при сильных воспалительных процессах, когда другие препараты малоэффективные. А также медпрепараты с гормонами назначают при тяжелой аллергической реакции, так как они обладают антиаллергическим действием. Показания к применению являются следующие заболевания:
увеит;
тяжелый блефароконъюнктивит;
кератит;
сезонная аллергия;
травмы органов зрения;
хирургические вмешательства.
Вернуться к оглавлению
Виды и лекарства
Существует 2 вида гормональных капель:
Средства, в состав которых только кортикостероиды (гормоны):
гормональные противовоспалительные;
противоаллергические.
Комбинированные лекарства с антибиотиками.
В таблице представленные наиболее популярные аптечные гормональные капли для органов зрения:
Гормональные капли для глаз: когда и как применять
Чаще всего гормональные капли для глаз назначают в сложных случаях, когда большинство других лекарств не смогло помочь с решением проблемы.
Среди всех глазных капель гормональные препараты занимают особое место. Их состав и принцип действия отличается от большинства других офтальмологических препаратов.
Местное применение стероидов в офтальмологии сводит до минимума их влияние на организм в целом, но обладает высоким терапевтическим локальным влиянием.
Чем отличаются гормональные капли
Гормональные капли или стероиды — это препараты способные снимать сильное воспаление. При этом действуют они на клеточном уровне, что большинству других лекарств не по силам. Главным действующим веществом этих лекарств являются глюкокортикостероиды (гормоны), созданные синтетическим путем. Оно полностью идентичные натуральным тем, что вырабатывает щитовидная железа человека.
Еще одним важным отличием этих препаратов является их способность проникать во все структуры глаза, включая хрусталик. А это значительно повышает их терапевтические возможности.
Стероиды могут находиться в стерильном растворе отдельно или сочетаться с НПВС, (антибиотиками). В первом случае это только гормональный препарат, а во втором комбинированный.
Применяют их исключительно после назначения врача, самостоятельное использование может нанести больше вреда, чем принести пользы.
Наиболее часто применение гормональных препаратов показано в следующих случаях.
При обширных аутоиммунных заболеваниях, сильных аллергических проявлениях, которые не купируются антигистаминными препаратами.
При сложных, комбинированных травмах и ожогах глаза для предупреждения разрастания соединительных тканей и образования рубцов.
При оперативном вмешательстве по пересадке роговицы. Гормоны препятствуют отторжению донорских тканей.
Основные лечебные свойства гормональных капель
Гормональные капли для глаз обладают рядом важных свойств, которые делают их в лечении сложных глазных патологий незаменимыми.
Так, среди таковых окажутся:
сильнейшее противовоспалительное действие;
купирование аллергических реакций.
Гормональные капли при воспалении глаз
В лечении воспалительных процессов стероиды чаще используют в комбинации с антибиотиками. В чистом виде применение гормонов назначают на короткий срок. Их не приписывают детям, беременным и кормящим женщинам. Инструкция к применению советует при закапывании лекарства измерять внутриглазное давление и контролировать состояние структур глаза.
Стероиды используют при следующих патологиях глазных структур: неинфекционных воспалительных процессах в переднем отделе: иритах, иридоциклитах, увеитах, склеритах, кератитах без повреждения эпителия роговицы, и аллергических конъюнктивитах, блефаритах, после травм и хирургических вмешательствах (только на 3-5 день после операции).
Среди препаратов, содержащих только кортикостероиды, будут следующие.
Преднизолон. Это дегидрированый аналог гидрокортизона. Хорошо купирует неинфекционное воспаление структур переднего отдела глаза, при травмах и ожогах, после сложных операций, но требует контроля внутриглазного давления.
Дексаметазон. Нередко провоцирует чувство жжения сразу после применения, среди побочных проявлений – стероидная катаракта. Усиливает действие барбитуратов, варфарина, но снижает эритромицина, циннаризина, амлодипина, верапамила и др. блокаторов кальциевых канальцев. Дексаметазон применяют в лечении воспаленных процессов структур переднего отрезка глаза, после операций. Препарат не назначают при вирусных инфекциях, вызванных герпесом. Его нельзя закапывать на контактные линзы, одевать их можно только через 30 минут после процедуры.
Бетаметазон. Бетаметазон валерат и бетаметазон пропиат используют для мазей и кремов, а бетаметазон динатрия фосфат – в каплях и растворах для в/в и субконъюнктивальных инъекций. Его назначают при вирусных конъюнктивитах, вызванных вирусом герпеса, неинфекционных заболеваниях переднего отрезка глаза, после операций. Препарат может, кроме других характерных для стероидов побочных проявлений, провоцировать истончение склеры.
Пренацид. Действующее вещество дезонид. Он уменьшает проницаемость сосудов глазного яблока, способствует стабилизации лизосом. Препарат, кроме лечения неинфекционных воспалений передних отрезков, показан также в терапии воспалений заднего отрезка глаза: хориоидитов, хориоретинитов, невритов зрительного нерва.
Гормональные капли при аллергии
Гормональные капли для глаз от аллергии применяют не дольше 6-7 дней. Они снимают отечность и зуд, устраняют воспаление. Препараты из этой группы блокируют аллерген (блокатор Н1-гистаминных рецепторов), а также способствуют продукции антигенов.
Применение стероидов при аллергии – это крайний случай. Их назначают в тех случаях, когда испробованы все другие способы, и они не помогли.
Среди популярных и действенных глазных капель окажутся следующие.
Левакабастин отлично купирует покраснение век и конъюнктивы, зуд, слезотечение. Показан Левакабастин при аллергических конъюнктивитах. При закапывании рекомендованных доз не приводит к побочным проявлениям. Его используют для глаз, а также при аллергических ринитах как капли в нос.
Лотепреднол Дропс – это кортикостероид от всех видов аллергии: сезонной, медикаментозной, после хирургического вмешательства, прекрасно снимают отечность, зуд, боль. Не применяют при бактериальных и грибковых инфекциях.
Комбинированные препараты и их особенности
Препараты, содержащие антибиотики и стероиды обладают мощным противовоспалительным действием, они эффективно снимают воспаление и надежно защищают структуры глаза от бактериальной инфекции. Среди них часто применяемыми будут следующие.
Софрадекс. Это сочетание гормонального препарата дексаметазона и антибиотиков: неомицина и градимицина С (славится низкой приспосабливаемостью бактерий). Антибиотики взаимно дополняют друг друга и тем самым обеспечивают обширную защиту от инфекции, а стероид снимает воспаление и боль, препятствует появлению аллергических реакций. Софрадекс назначают при бактериальных инфекциях век, роговицы и конъюнктивы, при поражениях передней камеры глаза, после травм и операций.
Тобрадекс. В составе антибиотик тобрамицин и кортикостероид дексаметазон. Препарат назначают для лечения поверхностной инфекции глаза, при этом Тобрадекс справится как с бактериальной, так и с вирусной инфекцией, с воспалительными процессами неинфекционного происхождения.
Макситрол. Это сочетание кортикостероида дексаметазона и двух антибиотиков: неомицина и полимиксина В. Его приписывают в случае блефаритов, конъюнктивитов, кератоконъюнктивитов, иридоциклитов неинфекционного происхождения. Для профилактики после хирургического вмешательства на глазах. Не показано применение препарата при гнойных инфекциях, после получения травмы, при грибковых поражениях и опоясывающем лишае.
Противопоказания гормональных препаратов
Гормональные глазные капли в чистом виде не назначают при бактериальных инфекциях, при них же не показаны и многие комбинированные препараты.
Лечение гормонами не помогает при вирусных герпесных поражениях, при заболеваниях, вызванных грибами.
Инструкция к применению не рекомендует назначать эти глазные капли для детей, беременных женщин и кормящих мам.
Чем опасно применение гормонов
Опасно не само использование гормональных препаратов, а длительное их применение. Так, стероидные препараты назначают на 5-7 дней, закапывание их дольше может вызвать заражение вирусными или грибковыми инфекциями.
При назначении кортикостероидов обычно проводят постоянное измерение внутриглазного давления во избежание его повышения. Кроме того, среди возможных осложнений окажется целый ряд заболеваний:
вторичная глаукома;
истончение склеры;
стероидная катаракта.
Еще одним побочным проявлением гормональных глазных капель является привыкания структур глаза к лекарствам. Организм значительно снижает выработку собственных стероидов.
Офтальмологи не назначают стероиды при многих системных заболеваниях: астме, сахарном диабете, гипертонии и других. Не показаны они при хронических инфекционных патологиях: туберкулезе, сифилисе, опоясывающем лишае.
Гормональные капли в глаза
Многие средства для лечения заболеваний оптической системы являются малоэффективными. В этом случае используют гормональные глазные капли. Они обладают повышенным противовоспалительным действием и останавливают воспаление еще на клеточном уровне. Но недостаток гормональных препаратов в том, что при длительном приеме возникает привыкание и развиваются нежелательные побочные влияния.
От чего назначают?
Гормональные капли для глаз имеют противовоспалительное действие, поэтому их используют при сильных воспалительных процессах, когда другие препараты малоэффективные. А также медпрепараты с гормонами назначают при тяжелой аллергической реакции, так как они обладают антиаллергическим действием. Показания к применению являются следующие заболевания:
увеит;
тяжелый блефароконъюнктивит;
кератит;
сезонная аллергия;
травмы органов зрения;
хирургические вмешательства.
Вернуться к оглавлению
Виды и лекарства
Существует 2 вида гормональных капель:
Средства, в состав которых только кортикостероиды (гормоны):
гормональные противовоспалительные;
противоаллергические.
Комбинированные лекарства с антибиотиками.
В таблице представленные наиболее популярные аптечные гормональные капли для органов зрения:
Антибиотик для глаз – глазные капли широкого спектра действия
Бактериальная инфекция сопровождается сильным воспалением и гнойными выделениями (экссудатом). Без применения антибактериальных препаратов победить болезнь невозможно. Антибиотики являются эффективным инструментом борьбы с микроорганизмами. Глазные капли на основе антибиотиков широкого спектра действия применяют для лечения болезней глаз и его придатков.
Список препаратов для глаз с антибиотиком широкого спектра действия
Инфекционные поражения глаз излечиваются, благодаря применению бактерицидных и бактериостатических лекарственные средства.
Появление антибиотиков широкого спектра действия позволяет применять лекарства для лечения бактериальной, грибковой и паразитарной инфекции.
В офтальмологии применяются антибиотики, относящиеся к разным группам:
аминогликозиды (Тобрекс);
левомицетины (Левомицетин);
фторхинолоны (Флоксал, Ципролет).
В перечень антибактериальных глазных средств входят препараты со списка:
Ципролет. Бактерицидный препарат. Активное вещество Ципрофлоксацин. Его аналогом представляют Окуметил, инструкция и отзывы говорят о результативности обоих препаратов. Применение: противомикробное заражение, травматическое поражение, послеоперационная профилактика. Противопоказания: детский возраст до года, беременность и кормление грудью.
Узнайте также про противоаллергические капели тут.
Во время лечения глазными каплями на основе Ципролета нельзя применять контактные линзы. После закапывания временно ограничить работу на высоте и вождение автотранспорта. Периоды между введением лекарства увеличиваются, снижая суточную дозу. Возможны побочные явления: покраснение глаз, зуд, отек век.
Обязательно изучите до использования инструкцию по применению глазных капель Ципролет, описанную в данном материале.
Тобрекс. Действующее вещество Тобрамицин. Бактерицидные (при высокой) и бактериостатические (при низкой концентрации) глазные капли. Эффективен при бактериальном, грибковом и паразитарном заражении. Назначение, применение аналогичны каплям Ципролет. Противопоказан детям до 18 лет, при беременности и кормлении грудью.
Тобропт – аналог Тобрекса по действующему веществу, назначению, противопоказаниям
Флоксал содержат антибиотик Офлоксацин из класса фторхинолонов.
Показания:
блефарит;
конъюнктивит;
ячмень (мейобит);
воспаление слезного мешка (дакриоцистит);
кератит;
хламидийное заражение.
Дакриоцистит бывает врожденным у 1% новорожденных. Причиной заболевания является нарушение проходимости слезных протоков. Скопление слезной жидкости в слезном мешке приводит к развитию воспаления. Флоксал не имеет противопоказаний для детей грудного возраста. Терапия Офлоксацином в сочетании с массажем слезного мешка позволяет обойтись без хирургического вмешательства.
Вигамокс. Глазные капли на основе антибиотика из класса фторхинолонов (Моксифлоксацина). Аналог Флоксала. Применяется для лечения детей.
Левомицетин. Бактериостатический препарат. Микроорганизмы, чувствительные к действию Левомицетина:
гонококки;
кишечная палочка;
сальмонеллы;
штаммы, устойчивые к пенициллину.
воспаление роговицы;
век;
слизистой облолочки.
Токсичен. Противопоказан при беременности, грудном вскармливании, детям до года.
Главная особенность при применении глазных стероидных средств – это увеличение периода между закапыванием при улучшении состояния, и таким образом снижение суточной дозы лекарства.
В начале терапии капли вводятся по 1-2 капли каждые 2 часа. Через 2-3 дня промежуток между процедурами устанавливается 4-6 часов.
Интересное видео с особенностями применения капель для глаз Ципролет
Комбинированные глазные капли
Гормональные глазные капли назначаются, когда другие лекарства не помогают. Основное действующее вещество – синтетический глюкокортикостероид Дексаметазон. Раствор стероида проникает в слизистую оболочку глаза, воздействуя на очаг воспаления на клеточном уровне. При этом не происходит воспалительной реакции на его применение.
Гормональные капли неэффективны при лечении воспалительных явлений, вызванных бактериальной, вирусной, грибковой инфекцией, при глаукоме и эрозии роговицы. Длительное использование гормональных капель (свыше 14 дней) может стать причиной катаракты и глаукомы.
Детям гормональные препараты назначаются не раньше 7 лет (Лотопреднол), со строгим соблюдением процедуры. Из-за возможности таких осложнений все формы лекарственных средств не назначаются беременным женщинам.
С Дексаметазоном против воспаления
Положительное качество Дексаметазона является главным побочным действием при применении лекарств на его основе. В результате длительной терапии происходит снижение иммунитета. Срок применения гормональных капель не превышает 10-14 дней.
Гормональные
Сочетание в одном лекарственном препарате свойств антибиотиков и гормонов усиливает действенность антибактериальной терапии. Побочные эффекты антибиотиков и гормонов сохраняются в комбинированных глазных каплях.
Глазные капли, содержащие антибиотики и гормоны:
Zylet содержит антибиотик широкого спектра Тобрамицин и стероид Лотопреднол. Препарат противопоказан для лечения вирусной и грибковой инфекции. Возможно взаимодействие с другими лекарственными средствами. При использовании свыше 14 дней, необходимо проверить уровень Тобрамицина в крови и внутриглазное давление. Беременность, кормление грудью, детский возраст, глаукома являются противопоказаниями для применения Zylet.
В состав капельМакситрол входят Неомицин, Полимексин В (антибиотики), Дексаметазон. Назначение: антибактериальная терапия (стафилококк, стрептококк, кишечная палочка). Действие: противовоспалительное, противоотечное, антиэкссудативное. Также можно попробовать капли Окомистин. Противопоказания: не применять при вирусной инфекции, детям и беременным женщинам.
Дексатобропт – это комбинированное лекарственное средство на основе Тобрамицина и Дескаметазона. Применяется как антибактериальное, противоотечное средство. Назначение, применение, противопоказания аналогичны Макситролу.
Софрадекс. Состав: Дексаметазон, Грамицидин, Фрамицидин. Комбинация бактерицидного и бактериостатического антибиотиков. Противопоказания: дети до года, беременность и кормление грудью. Не применять с другими антибиотиками. Длительность лечения 7 дней. При более длительном применении возможно развитие суперинфекции.
Эубетал. Состав:
Бетаметазон динатрия фосфат (стероид);
Хлорамфеникол;
Ролитетрациклин;
Колистиметат.
Узнайте, как применять капли Софрадекс для детей по ссылке.
Комбинация из трех антибиотиков позволяет оказывать бактерицидное и бактериостатическое действие на грамположительные, грамотрицательные бактерии, хламидии, микоплазмы. ГКС – эффективное противовоспалительное средство.
Не применяется:
при гнойных выделениях;
при ячмене;
при повышенном внутриглазном давлении;
при беременности;
кормлении грудью.
Узнайте подробнее про ячмень на глазу у взрослого здесь.
Побочные действия: жжение и покалывание в глазу.
Общее требование при лечении комбинированными глазными каплями: снимать контактные линзы для введения лекарства и надевать через 15-20 мин. Причина: возможность скопления жидкости на роговице, результатом чего будет передозировка.
Глазные капли выпускаются на основе антибиотиков, гормонов и в комбинированном виде. Для подавления бактериальной инфекции применяются растворы антибиотиков. Гормональные капли помогают устранить воспалительные явления неинфекционного характера. Комбинированные препараты сочетают положительные свойства гормонов и антибиотиков. Назначение комбинированных глазных капель – лечение тяжелых случаев микробного заражения с воспалением.
Стоит также изучить, когда применяются глазные капли Дексаметазон в статье.
Современные гормональные глазные капли
Для эффективного лечения многих заболеваний глаз врачи назначают гормональные глазные капли, которые обладают повышенными противовоспалительными свойствами. От других видов капель для глаз гормональные или стероидные отличаются тем, что они способны полностью останавливать воспалительные процессы еще на клеточном уровне. В составе таких капель присутствуют гормоны, полностью идентичные тем, что вырабатываются щитовидной железой в организме человека.
Кроме того, в них может содержаться и ряд дополнительных вспомогательных компонентов.
Основные характеризующие данные
Подобные лекарственные препараты рекомендуются для применения в следующих случаях:
во время воспалительных процессов, которые имеют аутоиммунный и аллергический характер;
после всевозможных травм или ожогов глаз с целью надежного предотвращения разрастания соединительных тканей;
после хирургических операций, связанных с пересадкой роговицы, с целью защиты от реакции отторжения.
Одна из главных особенностей капель, содержащих гормоны, заключается в том, что они проникают абсолютно во все ткани, включая хрусталик глаза.
Поскольку любой воспалительный процесс представляет собой естественную защитную реакцию человеческого организма на повреждение, подавление иммунных сил на клеточном уровне может иметь спровоцировать неблагоприятные последствия. Более того, в результате длительного применения гормоносодержащих препаратов может возникнуть привыкание к ним.
Поэтому для того чтобы избежать возникновения нежелательных проблем, при приеме таких лекарственных средств необходимо строго следовать прилагаемой инструкции. Наибольшее распространение приобрели глазные капли комбинированного типа, для которых характерно наличие как противовоспалительных гормональных, так и обычных противомикробных компонентов.
Самые известные гормональные капли и их характеристики
В настоящее время известно значительное количество видов гормональных капель для глаз. К наиболее популярным и эффективным из них относятся Софрадекс, Тобрадекс, Макситрол, Дексаметазон, а также некоторые другие.
В составе комбинированного медицинского препарата Софрадекс присутствуют и гормональные, и антибиотические вещества, благодаря которым применение этих капель гарантирует отличный антибактериальный и противовоспалительный эффект. Помимо основного действующего вещества фрамицетина, в составе капель имеется и ряд других компонентов: дексаметазон, гремацитин, дистиллированная вода, фенилэтиловый и метиллированный спирт, цитрат натрия, хлорид лития, полисорбат 80 и лимонная кислота. Назначают данный препарат при таких заболеваниях, как аллергический конъюнктивит, кератоконъюктивит, склерит, блефарит, ирадоциклит и некоторые другие. Максимальный курс лечения данным препаратом составляет одну неделю.
Капли Макситрол в своем составе содержат дексаметазон, а также антибиотики полимиксин В и неомицин.
При помощи данного препарата лечат конъюнктивит, кератит, блефарит, кератоконъюнктивит, иридоциклит и некоторые другие инфекционные заболевания.
Тобрадекс представляет собой препарат, основанный на дексаметазоне и тобрамицине, которые являются главными действующими вещестами. В качестве дополнительных компонентов здесь присутствуют сульфат натрия, дистиллированная вода, хлорид бензалкония, хлористоводородная кислота, эдетат динатрия и другие вещества.
В составе капель Дексаметазон, помимо основных действующих веществ (дексаметозана и фосфата натрия), содержатся дистиллированная вода для инъекций, бензалкония хлорид, динатрия эдетат, борная кислота и бура. Данный препарат показан к применению в случае таких глазных заболеваний, как кератит, различные виды конъюктивита, блефарит и некоторых других. Сразу же после попадания на слизистые глазные оболочки капли Дексаметазон начинают быстро поступать в эпителий, в результате чего полностью устраняют весь воспалительный процесс. Такой эффект наступает приблизительно спустя восемь часов после применения капель.
Основные рекомендации, показания и противопоказания
Ввиду характерных особенностей, присущих гормональным каплям для глаз, общий курс терапии не должен быть слишком длительным. Максимальная его продолжительность в зависимости от типа и характера заболевания, составляет от десяти дней до двух недель. Однако в большинстве случаев достаточно применять препараты данного типа в течение всего одной недели. При нарушении допустимого срока может развиться грибковая инфекция, стероидная катаракта и стероидная глаукома.
Гормональные (стероидные), комбинированные капли для глаз назначают при наличии воспалительных бактериальных поражений век, роговицы, конъюнктивы, но только в тех случаях, если эпителий при этом остается неповрежденным. Такие препараты рекомендованы при воспалительных поражениях радужки и реснитчатого тела, которые представляют собой переднюю камеру глаза. Кроме того, доктора назначают применение гормональных капель тем пациентам, которые перенесли операции на органах зрения либо серьезные травмы — в этих случаях такие препараты играют важную роль в профилактике различных воспалительных осложнений.
Существует и ряд противопоказаний к применению глазных капель, содержащих гормоны. Если имеется малейшее подозрение на туберкулезную, грибковую или вирусную инфекцию, необходимо перед их применением обязательно проконсультироваться с опытным врачом-офтальмологом.
При наличии таких заболеваний гормональная составляющая медицинского препарата способна спровоцировать возникновение значительных осложнений. Применять препараты данного типа можно исключительно после того, как доктор установит настоящие причины воспалительного процесса и даст соответствующие рекомендации. Кроме того, по причине содержания стероидных компонентов, такие препараты противопоказаны маленьким детям, беременным женщинам, а также кормящим матерям.