Почему у новорожденного косит один или оба глаза, и когда проходит косоглазие?
В обществе есть две устоявшиеся точки зрения о косоглазии: первая подразумевает, что оно не лечится вообще, а вторая – что проходит само собой без участия врача. И то, и другое мнение в корне неверно – чем раньше родители обратятся к специалисту, тем быстрее и успешнее пройдет излечение малыша от этого недуга. Косоглазие у новорожденного ребенка – это не только косметический дефект. Оно влияет на психическое и умственное развитие.
Когда проходит косоглазие у новорожденных детей? Что делать, и к какому врачу обращаться, если глазки у ребенка стали косить? Можно ли излечить заболевание полностью?
Почему у малышей косят глазки?
Косоглазие, или страбизм – нарушение работы глазных мышц, при котором ребенок неспособен сфокусировать взгляд на предмете двумя глазками. В норме оба глаза, левый и правый, движутся симметрично. При косоглазии центральная ось смещена, зрачки смотрят в разные стороны. При этом головной мозг не в состоянии объединить увиденные разными глазами изображения в одно.
У новорожденных детей страбизм встречается часто – им страдают 2 ребенка из 100. Выявить патологию самостоятельно сможет каждый родитель – косоглазие заметно невооруженным глазом. Некоторые дети, страдающие этим недугом, уже рождаются с одним или двумя раскосыми глазами.
Косоглазие у новорожденных может формироваться еще в утробе матери или при рождении и возникает по следующим причинам:
последствия тяжелых родов;
инфекционные заболевания матери во время беременности;
употребление матерью некоторых медикаментов или наркотиков;
генетические болезни, например, синдром Дауна;
наследственная предрасположенность;
врожденные пороки строения глаза;
рождение ребенка раньше срока;
ДЦП;
гидроцефалия.
Существует ряд неблагоприятных факторов, из-за которых косоглазие возникает в первые дни жизни малыша
В процессе жизни косоглазие формируется по следующим причинам:
нарушения зрения, дальнозоркость и близорукость – ребенок пытается сфокусировать взгляд на предмете и очень сильно напрягает глаза;
По времени возникновения страбизм делится на врожденный (встречается нечасто) и приобретенный (формируется к 1-3 году жизни ребенка). Также косоглазие бывает:
постоянным – это самый частый вид, он диагностируется в 75-80% случаев;
периодическим – возникает в определенных ситуациях, например, при болезни или стрессе.
Зрачки могут расходиться в разных направлениях:
сходящиеся к носу – эзотропия;
расходящиеся к вискам – экзотропия;
вертикальное отклонение – вверх или вниз;
смешанный тип.
Кроме того, патология бывает истинной и мнимой. Новорожденный малыш еще просто не способен сфокусировать взгляд, при этом он воспринимает зрительную картинку целиком – это мнимый страбизм. При истинном косоглазии картинка двоится или искажается.
Симптомы, присущие косоглазию:
ребенок наклоняет голову и прищуривается при разглядывании или попытке сфокусировать взгляд на предмете;
малыш не воспринимает глубину пространства, при ходьбе может на что-либо натыкаться;
При косоглазии малыш часто прищуривается и ему тяжело смотреть на яркий свет
Некоторые из этих признаков присутствуют постоянно. Другие появляются при сильных стрессовых ситуациях, усталости или болезни.
Диагностика патологии
Как правило, с постановкой диагноза не возникает проблем, поскольку дефект достаточно заметен. Страбизм диагностируется на основе визуальной оценки офтальмологом, который выявит, почему у малыша один или оба глаза косые:
Уже при первом посещении, в 3 месяца, врач при офтальмоскопии сможет определить нарушение зрения и измерит угол отклонения изображения на зрачке.
Скиаскопия поможет выяснить, как глаз преломляет световые лучи, и есть ли функциональные нарушения. К 6 месяцам признаки страбизма должны исчезнуть.
Проба с прикрыванием глаз позволяет выявить скрытое косоглазие. Она проводится в возрасте 1 года. Один глаз закрывают, а другим просят малыша следить за предметом. Отклонение в сторону сигнализирует о наличии страбизма.
В 3 года для диагностики используется специальный цветовой тест. Он поможет установить, есть ли нарушения бинокулярного зрения.
Обследование специальным аппаратом – синоптофором. Путем воздействия на глазки малыша измеряется угол отклонения зрачка от здорового положения.
Коррекция косоглазия
Лечение зависит от причины косоглазия и степени поражения зрительного органа. При необходимости к терапии подключат детского невролога. Если патология серьезная, ее будут лечить в больнице. В иных случаях предусмотрено амбулаторное и домашнее лечение.
Лечение косоглазия нужно начинать незамедлительно, поскольку при развитии болезни значительно страдает зрение. Какие именно средства терапии подойдут конкретному ребенку, решает только врач.
Методы лечения, которые используются для коррекции страбизма:
Окклюдер – это специальная заслонка, которая надевается на здоровый глаз (при одностороннем косоглазии) или на оба по очереди (при двустороннем). При усилении нагрузки больной орган начинает лучше видеть.
Ношение специальных очков – когда причина заключается в нарушении зрения (дальнозоркости, близорукости или астигматизме), ношение очков полностью устраняет этот дефект.
Специальные глазные капли. Они временно ухудшают зрительную функцию здорового глаза, заставляя больной глаз усиленно работать.
Амблиокор – аппарат, который помогает нейронам головного мозга правильно интерпретировать картинку, устраняет синдром «ленивого глаза».
Синоптофор – тренирует глаза и восстанавливает бинокулярное зрение.
Прогноз благоприятен при своевременно начатом лечении и выполнении всех предписаний специалиста – дети перестают косить как одним, так и обоими глазами. Зрительную функцию в большинстве случаев удается восстановить, главное – не запускать заболевание.
Когда у грудничков проходит косоглазие?
Зрительная система грудничка после рождения и до 3-4 лет нестабильна, поскольку находится на стадии формирования. Спровоцировать ее патологии могут обычные на первый взгляд вещи, например, просмотр телевизора, игры в мобильном телефоне или слишком низко подвешенная в колыбели игрушка. Именно поэтому в таком возрасте профилактике косоглазия нужно уделять особое внимание.
Все малыши до 2-3 месяцев еще не могут сфокусировать взгляд на предмете, поэтому небольшое отклонение в этом возрасте нестрашно и является вариантом нормы. К 3-6 месяцам такое явление проходит.
Истинное косоглазие развивается в 2-3 года, когда налаживается совместная работа глаз. Его можно диагностировать по неправильному наклону головы ребенка и его блуждающему взгляду. Однако в некоторых случаях сходящееся к переносице косоглазие может проходить самостоятельно, даже если оно появилось у детей старше 2 лет.
Профилактика
Для того чтобы у новорожденного и ребенка старшего возраста не возникло косоглазие, нужно:
во время беременности регулярно посещать женскую консультацию и проходить все необходимые исследования;
матери не следует принимать лекарственные средства, не предназначенные для беременных женщин, а уж тем более пить алкоголь или употреблять наркотики;
для правильного и своевременного диагностирования нужно регулярно водить малыша к детскому офтальмологу;
над детской кроваткой нельзя вешать яркие игрушки – малыш будет концентрировать взгляд на одной точке;
погремушки нужно располагать на расстоянии вытянутой руки ребенка;
начинать просмотр телевизионных программ нужно не раньше чем в 3 года, а играть и заниматься на компьютере – не раньше 8 лет;
следует уделять внимание осанке ребенка, приучать его сидеть правильно, с прямой спиной;
в семье нужно создать благоприятный психологический климат – избегать ссор и конфликтов, не подвергать малыша стрессам.
Это явление, при котором один или оба глаза находятся в неправильном положении внутри глазницы.
Для этого существует множество причин. В норме у грудничков это явление должно проходить с возрастом. Но если родители беспокоятся, можно пройти обследование у офтальмолога.
Причины возникновения косоглазия у новорожденных
Для физиологического косоглазия существует несколько причин:
Расположение костей черепа . У новорожденных кости черепа подвижные и мягкие. Это необходимо для нормального прохождения грудничка по родовым путям. Вследствие этого мышечные ткани располагаются не так, как у взрослых.
Снижение функциональности глазодвигательных мышц. Глаза младенца лишены нормальной аккомодации. Это связано с тем, что они не функционировали до родов. Поэтому ребенок постепенно учится управлять глазами, смотреть на ближние и дальние предметы.
Физиологическая дальнозоркость . Младенцы видят предметы, которые находятся вдалеке. На ближних предметах концентрировать взгляд они не могут.
По этим причинам образуется временное косоглазие. У здоровых детей оно должно пройти со временем.
Почему косит один глаз у ребенка
При физиологическом косоглазии ребенок постепенно учится тренироваться в сведении взгляда к ближним и дальним предметам . Но бывают случаи, когда один орган зрения у ребенка более натренирован, чем другой. Это приводит к тому, что один глаз смотрит прямо, а второй начинает косить.
Такое состояние тоже может быть физиологическим, если образуется в первые несколько месяцев жизни младенца. Если же состояние не устраняется в течение времени, необходимого самостоятельно тренировать глаза младенца, чтобы косоглазие не оставалось в постоянной форме.
До какого возраста косят глазки
Когда младенец рождается, его органы зрения несовершенны . Глазодвигательные мышцы активны в меньшей степени, чем у взрослых людей. Постепенно младенец учится концентрировать взгляд на ближних и дальних предметах. К 3 месяцам жизни состояние органов зрения значительно улучшается. Самое позднее, когда полностью устраняется физиологическое косоглазие – 6 месяцев.
Комаровский о детском косоглазии
Доктор Комаровский рассказывает, что в норме косоглазие у ребенка может развиваться до полугода . Он говорит, что это связано с пониженной функциональностью глазодвигательных мышц. Сейчас это состояние называют псевдокосоглазием. Оно связано со структурными особенностями глазных яблок и тканей вокруг них. Если же после этого времени косоглазие не проходит, необходимо обратиться к врачу, чтобы найти истинную причину состояния.
Часто косоглазие может образовываться в результате негативных факторов, которые воздействовали на ребенка внутриутробно, из-за наследственных причин, пережитых инфекций . Наиболее часто образуется наследственная форма косоглазия, которая проявляется под воздействием негативных факторов окружающей среды.
Доктор Комаровский выделяет следующие признаки, которые отличают истинное косоглазие от физиологического:
ребенок в возрасте от 6 месяцев не может сосредоточить оба глаза на предмете, один из них или оба сдвигаются в сторону;
отсутствие синхронности глазных яблок при наблюдении за предметом;
можно использовать тесты со свечением фонариком, при котором один глаз полностью закрывается, а второй может слегка зажмуриться;
отсутствие возможности у ребенка для одного или обоих глаз следить за игрушкой, ему необходимо полностью поворачивать голову, чтобы выполнить это действие;
в старшем возрасте ребенок может часто падать, спотыкаться, так как не может оценить реальное расстояние от себя до предметов.
Доктор Комаровский рассказывает, что лечение начинают с аппаратных методов и перекрытия здорового глаза. Если же консервативный метод не дал результатов, только в этом случае можно проводить хирургическую операцию.
Когда стоит лечить косоглазие у малыша
Терапия заболевания должна происходить немедленно после ее обнаружения. Не все родители знают, что можно проводить определенные манипуляции дома, чтобы натренировать пораженный глаз ребенка.
Лечение
Существует множество методов, с помощью которых можно вылечить косоглазие. Начиная от самых простых способов, переходя к наиболее сложным методикам, которые можно проводить в старшем возрасте у ребенка.
Упражнения для тренировки глаз
Существует несколько простых упражнений, которые можно проводить даже для младенца после 6 месяцев. Карандаш или игрушку располагают сбоку от пораженного глаза. Здоровый орган зрения полностью перекрывают. Постепенно отодвигают предмет от головы ребенка, при этом он должен концентрировать зрение, чтобы его рассмотреть.
Перекрытие здорового глаза
Для этого используют специальные наклейки или тканевые повязки, которыми на весь день закрывают здоровый глаз . Постепенно больной орган зрения начинает функционировать. Ребенок концентрирует взгляд на различных предметах, переводит его от ближних объектов к дальним. Мышцы, которые не функционировали, начинают напрягаться.
Такое лечение помогает не сразу. Для этого необходим достаточно большой промежуток времени. Он может занять несколько месяцев или лет. Все зависит от состояния органов зрения.
Гимнастика для глаз
Многие пациенты пренебрегают этим методом, но он достаточно эффективен. На самом деле гимнастика для глаз позволяет натренировать глазодвигательные мышцы. Можно применять ряд простых упражнений ежедневно, это займет не более 5 минут:
повороты глазных яблок по часовой стрелке и в обратную сторону;
перемещение взгляда вверх-вниз, вправо-влево;
рисование глазами цифр от 0 до 9, знака бесконечности;
сильное зажмуривание глаз в течение 30 секунд;
быстрое моргание в течение 30 секунд;
концентрация взгляда на самом дальнем объекте, затем перемещение через окно на линию горизонта, так повторяют до 10 раз.
Если косоглазие у ребенка развито сильно, можно повторять такие тренировки каждые несколько часов.
Аппаратное лечение
Применяются специализированные офтальмологические устройства, лечение на которых необходимо проходить курсами по 3-4 раза в год. Человек смотрит внутрь прибора, там высвечивается изображение, для большей концентрации внимания врач может подсветить его. Во время просмотра изображения здоровый орган зрения пациента перекрыт, поэтому тренируется только пораженный глаз. Изображение последовательно перемещается от бокового положения к центру, ребенок старается следить за ним. Поэтому глазодвигательные мышцы начинают функционировать, но постепенно.
Хирургическое лечение
Врач назначает операцию в случае, если пораженный глаз отклонен на большой угол, отсутствует эффект от консервативного вмешательства, пациент не хочет долго ждать, ему необходимо получить результат незамедлительно. Во время операции врач надрезает глазодвигательные мышцы, по необходимости пришивает их в нужном направлении.
Таким образом, они становятся натянутыми, глаз перемещается в нормальную локализацию.
Профилактика
Чтобы предотвратить развитие косоглазия у младенца, необходимо придерживаться следующих правил:
здоровый образ жизни беременной женщины, периодическое посещение необходимых врачей, сдача лабораторных анализов;
если у близких родственников наблюдается косоглазие, рекомендуется проконсультироваться с врачом-генетиком;
ежегодная консультация с врачом-офтальмологом после рождения ребенка;
отсутствие близкого расположения детских игрушек над кроваткой, на которых ребенок будет концентрировать внимание, не переводя взгляд;
игрушки должны располагаться над кроваткой ребенка на расстоянии полуметра;
запрет на просмотр телевизора до 2 лет.
Косоглазие – косметический дефект, который легко поддается лечению, если его обнаружить на ранних стадиях. Рекомендуется полностью придерживаться курса лечения, назначенного врачом. Если консервативная терапия не помогла, прибегают к операции.
Косоглазие у новорождённых — патология или норма?
Косоглазие у новорождённых, как и отсутствие длительной фиксации взгляда на предмете, пугает практически каждого родителя. Попробуем разобраться в причинах возникновения столь необычной особенности малыша.
Почему развивается косоглазие у младенцев?
Для того чтобы понять, почему возникает косоглазие у новорождённого ребёнка, следует помнить, что развитие функциональных особенностей органа зрения становится возможным только во внеутробной жизни, то есть сразу после рождения.
Кроме того, родившись и совершив первую попытку увидеть этот мир, ребёнок сталкивается с проблемой низкой остроты зрения.
В её основе лежит несколько факторов: малые размеры всех структур глаза; слабая преломляющая способность; отсутствие опыта использования области центрального зрения; трудности в формировании и анализе зрительного образа.
Определенным фактором, позволяющим косоглазию проявиться в полной мере, является отсутствие способности младенцев соединять изображение, полученное от каждого глаза, в одну картину происходящей действительности.
Следовательно, малыш не может формировать так называемое бинокулярное зрение, позволяющее оценивать окружающий мир в объёмном варианте. Поэтому считается, что когда косоглазие у новорождённых проходит полностью, это свидетельствует о появлении механизма бинокулярной фиксации объекта.
Учитывая все функциональные и анатомические особенности глаз младенцев, можно смело утверждать, что ортофория (так называемое «правильное» положение глаз, при котором зрительные оси располагаются параллельно) им временно недоступна.
Когда проходит косоглазие у новорождённых?
Косоглазие у грудничков и новорождённых, не спровоцированное никакой органической причиной, пройдет само к 2 — 3 месяцам жизни, когда глаз начнет активно функционировать.
В каких случаях следует опасаться косоглазия у ребенка?
Существует ряд факторов, предрасполагающих к развитию у ребёнка истинного косоглазия:
Осложненные роды (длительный безводный период, применение вакуум-экстрактора или акушерских щипцов) несут определённую опасность для ребёнка. Даже незначительные микротравмы, кровоизлияния в головной мозг или в орган зрения могут привести к косоглазию.
Инфекционные заболевания матери во время беременности, особенно в первом триместре, могут привести к патологии у малыша. Поражение структур глаза у ребёнка может носить врожденный характер, когда развитие патологического процесса происходит ещё во внутриутробном периоде. Паразитарные, бактериальные и вирусные агенты, попадая в детский организм через плацентарную кровь, разносятся по всем органам плода. Особенности кровоснабжения глаза создают оптимальные условия для их сохранения и размножения, вследствие чего структура органа нарушается, а вместе с этим становится невозможным выполнение функций.
Инфекционные заболевания новорождённого и грудничка, их осложнения. Любое, даже незначительное вирусное или бактериальное заболевание может привести к общему иммунному ответу, затрагивающему все органы и ткани развивающегося организма.
Наследственные заболевания глаз, включая особенности рефракции. Особенности строения всех тканей и структур глаза наследуются ребёнком от родителей и близких родственников.
Если среди ваших родственников есть близорукие, дальнозоркие или имеющие астигматизм люди, следует особо внимательно наблюдать за остротой зрения малыша, а, следовательно, опасаться косоглазия.
Ряд наследственных заболеваний, одним из проявлений которых является косоглазие.
Неврологические заболевания малыша. Нарушение иннервации мышц глазного яблока, патологические процессы, протекающие в зрительных зонах мозга, могут приводить к нарушению правильного положения глаз.
Что приводит к истинному косоглазию у ребёнка?
Истинное косоглазие у ребёнка обычно развивается вследствие каких-либо дефектов строения либо работы органа зрения.
распространенной причиной являются нарушения рефракции — дальнозоркость, близорукость, астигматизм. В этом случае к данному нарушению приводит длительно некоррегированное с помощью очковой или контактной коррекции зрение. Ведь головной мозг, получая две абсолютно разные по своей четкости и деталям картины, устаёт соединять их в одно изображение, и потому как бы отключает хуже видящий глаз. Для близорукости высокой степени характерно расходящееся, а для дальнозоркости — сходящееся косоглазие. Объясняется это тем, что при дальнозоркости необходимо преодолеть слабость преломляющей системы. Стойкий спазм цилиарной мышцы служит причиной того, что изначально стойкое сведение глаз перерастает в косоглазие. В случае миопии преломляющая сила слишком сильна. Поэтому для работы на близком расстоянии необходимо её уменьшить, и глаза расходятся, что приводит к возникновению расходящегося косоглазия;
патологические процессы, протекающие в центральной области зрения (макуле) также приводят к тому, что глаз, пытаясь увидеть как можно четче, самостоятельно определяет область более чёткого видения, которая может располагаться далеко в стороне. Поэтому и происходит его скашивание;
нарушение работы и иннервации глазных мышц, позволяющих удерживать глаз в правильном положении, также может служить причиной косоглазия.
Как лечат истинное косоглазие?
Врач – офтальмолог может подобрать специальное лечение, позволяющее с помощью очковой коррекции, специальной гимнастики и аппаратных методов постепенно свести к минимуму или даже устранить косоглазие. Оперативное лечение применяется в тяжёлых случаях у детей старше 2 лет.
Когда проходит косоглазие у новорожденных, причины и необходимость лечения
Пройдет ли косоглазие у ребенка или эта болезнь на всю жизнь? Это зависит от причин его появления, от возраста ребенка и от других факторов.
Что же такое косоглазие?
В медицине термин “косоглазие” используют, когда говорят о патологии органов зрения, при которой один или сразу оба глаза смотрят в разных направлениях. При этом линии взгляда не имеют точки пересечения. На предмет смотрит один глаз, а другой направлен мимо. В таких случаях мышцы зрительного органа работают несогласованно.
Паталогия может быть как врожденной (присутствует с рождения или появляется в первые полгода жизни), так и приобретенной (появляется до 3 лет).
Зрение у детей до года: норма
Как только счастливая мама возвращается из родильного дома с новорожденным, ее окружают заботливые бабушки и дедушки, другие родственники. Все разглядывают каждую часть тела младенца, наблюдают за каждым его движением, каждым вздохом. И часто обращают внимание на то, что у новорожденного косят глаза. Проходит ли это, переживают родители? В большинстве случае – да! Поэтому не стоит сразу впадать в панику и бежать к врачам.
Дело в том, что для новорожденного это вполне нормально. Грудничок – еще крошечный, до конца не сформировавшийся организм. Многие органы и системы только начинают приспосабливаться к новым условиям окружающей среды. В том числе и зрение. Глаза – сложный анализатор. Работать в полную силу он начинает только к концу первого года жизни.
Сходящееся косоглазие
Косоглазие – это патология, при которой зрительные оси смещены. При сходящемся косоглазии эти оси расположены ближе к переносице. Это может касаться как одного глаза, так и обоих сразу. Они как бы собираются «в кучку». Глазное яблоко смещено от центра к переносице. Такая проблема встречается чаще всего, в 90% случаев, и чаще всего именно у новорожденных. Скорее всего, волноваться не стоит, если малыш косит лишь время от времени, а не постоянно.
Расходящееся косоглазие
Гораздо реже, только в 10% всех случаев, зрительные оси смещаются относительно центра не к носу, а в противоположную сторону, к вискам. Часто расходящееся косоглазие сопровождается еще и дальнозоркостью.
Лечение косоглазия
Когда проходит косоглазие у новорожденных? Обычно к 6 месяцам малыши от него избавляются. Но если ребенку уже полгода, а взгляд не нормализуется, в таких случаях важно не терять времени и начать лечение. Помочь малышу можно целым комплексом специальных мер:
Создать правильные условия для нормальной зрительной функции. То есть обеспечить режим зрительной работы, следить за хорошим освещением игровой зоны, яркие игрушки не должны находиться близко к кроватке.
Корректировать другие болезни, сопровождающие косоглазие. При дальнозоркости и близорукости применяют линзы или очки. Таким образом нагрузка на слабые мышцы глаза снижается, и недуг проходит.
Временно закрыть здоровый глаз. Для этого используют специальную повязку или просто закапчивают одно стекло очков. Таким образом временно отключают мышцы здорового глаза, заставляя включаться в работу и тренироваться мышцы его “ленивого собрата”.
Аппаратное лечение. Это компьютерные методики, магнитная стимуляция, лазерная стимуляция, электростимуляции и другие.
Оперативное хирургическое вмешательство. Это кардинальный метод, но он необходим, если все вышеуказанные консервативные методы не принесли улучшения.
Когда пройдет косоглазие у новорожденного? Этот вопрос волнует родителей. Проходит ли косоглазие у новорожденных быстро? У малыша физиологическая возрастная особенность пройдет к 6 месяцем. А если требуется лечение, то оно займет около 2-3 лет. Чем раньше обнаружили болезнь и начали лечение, тем быстрее она уйдет.
Профилактика косоглазия
Как и любой недуг, косоглазие лучше не допускать, чем лечить. Есть несложные приемы, которые помогут не допустить появления болезни:
не перегружать зрительные мышцы и нервы, игрушки не должны располагаться слишком близко к глазам;
не запускать появившиеся глазные заболевания, сразу их лечить;
внимательно относиться к плановому осмотру окулиста.
Как вылечить и когда проходит косоглазие, мы выяснили в этой статье, но почему одни дети страдают этим недугом, а другие нет? Почему появляется это заболевание? Причины, по которым оно может появиться у ребенка, разные:
перенесенные мамой во время беременности вирусные и хронические заболевания могут отразиться на здоровье малыша;
тяжелые роды;
различные инфекционные заболевания и воспалительные процессы у новорожденного;
внешнее повреждение и травма органов зрения;
наследственная предрасположенность;
явное нарушение гигиены глаз;
неправильный режим зрительной функции, когда игрушки все время в кроватке и коляске располагаются слишком близко к лицу младенца.
Косоглазие у новорожденных когда проходит? Комаровский отвечает
Олег Евгеньевич согласен в этом вопросе с другими врачами. Комаровский говорит, что для новорожденных вполне характерна такая физиологическая особенность. Более того, она является нормой. Когда проходит косоглазие у новорожденных? Проходит оно самостоятельно без какого бы то ни было лечения к 4-6 месяцам жизни. К этому времени мышцы глаз ребенка должны достаточно окрепнуть. Если этого не произошло, не теряя времени нужно обращаться к специалисту, считает он. Особенно внимательно нужно отнестись к этому родителям, если в семье были случаи подобных недугов. Главное, не упустить время. Ведь для малышей несвоевременное обращение к врачу может привести к тому, что бинокулярное зрение (способность одновременно четко видеть картинку обоими глазами) так и не сформируется.
ZdorovGlaz.ru
Наше зрение самое главное!
Косоглазие у младенцев
Иногда замечают, что глазки у новорожденного смотрят в разные стороны. Такое свободное движение глазиков грудничка естественно, заставляет волноваться родителей, так как может стать причиной серьезных проблем со зрением в старшем возрасте.
Косоглазие у новорожденных – явление далеко не редкое. Медицинская наука это явление расценивает как «функциональное косоглазие» и обещает, что движения глазных яблок должно прийти в норму до 6-месяного возраста ребенка.
От чего глазки косят?
Страбизм (или гетеротропия – так в литературе называют косоглазие) обусловлено тем, что мышечный аппарат глаза еще не успел достаточно развиться, так как до появления на свет у малышу не надо было фиксировать взгляд на чем-либо и различать предметы. И становится понятным, почему в первое время жизни (недели, иногда — месяцы), у грудничка косят глазки.
Косоглазие у новорожденных в ряде случаев можно объяснить чисто физиологически.
Контроль над движениями глазного яблока осуществляется продольным мозговым пучком, который у младенцев развит еще не полностью. По мере роста малыш начинает управлять своим взглядом и к 6-месячному возрасту косоглазие исчезает само собой.
То, новорожденный косит глазами, можно объяснить особым строением черепной коробки грудничка. Две противоположные части черепа образуют между собой небольшой угол, и поэтому может казаться, что ребенок смотрит немного косо.
В отдельных случаях косоглазие у грудничков обусловлено разного рода патологиями.
Косоглазие у младенцев связывают со сложностями внутриутробного развития и появления на свет. Проблемные ситуации при беременности или в родах (гипоксия плода, сбои циркуляции крови) иногда обуславливают микроскопические излияния крови в той части мозга ребенка, которая ответствена за движения глазных яблок. Такое нарушение, как правило, становится причиной устойчивого косоглазия, которое корректируют путем операции.
На развитие страбизма влияет любое инфекционное заболевание – грипп, корь, скарлатина или простая простуда. Об этом нужно помнить родителям, и не нагружать глазки маленького, когда он не здоров.
Иногда у новорожденного косят глазки из-за перенесенного волнения или стрессовой ситуации. Такое случается примерно в четверти случаев детей с дефектами функций глазных яблок. Глазки малыша возвращаются в правильное положение, как только он успокаивается.
Чем могут помочь родители?
По убеждению медиков, страбизм исчезает в течение первых 6 месяцев жизни человека. Но это не позволяет родителям сидеть сложа руки.
Обнаружив проблему, малыша необходимо показать детскому офтальмологу (окулисту). Первичный осмотр производится еще в роддоме при рождении, далее необходимо наблюдение в 2, 3 и 6-месячном возрасте. Если дефект сохраняется после 6 месяцев, нужно показать ребенка невропатологу и окулисту. Проблему решить можно, и этому существенно поможет своевременное обращение к специалистам и точное установление диагноза.
Развивая ребенка, родители в состоянии самостоятельно стимулировать функционирование мышц глаза малыша. Рекомендуют покупать для маленького объемные красочные игрушки и развешивать их на небольшом расстоянии над кроваткой (неблизко перед малышом). Чтобы их увидеть и различить, ребенку нужно будет напрягать глазки – глазные мышцы будут напрягаться.
Заставить глазки маленького работать можно с помощью несложных упражнений. Для этого ребенка помещают себе на колени в полулежачем положении и перед его глазками медленно перемещают игрушку в разные стороны. Кроха следит за ней, тем самым тренируя мышцы глазных яблок.
Истинное косоглазие, признаки которого заметны после полугода жизни малыша, лечится медикаментозно или хирургически. При медикаментозном лечении врач назначает ношение очков или рекомендует закрыть повязкой здоровый глаз. Существуют также специальные упражнения для глаз с помощью специальных аппаратов. Более сложные случаи требуют оперативного вмешательства – хирургическими методами восстанавливают баланс мышечной системы глаза.
По убеждению доктора Комаровского, глазки у грудничка могут косить до четырех месяцев, и это не считается признаком патологии. В первые месяцы жизни глазки новорожденного в основном смотрят вправо или влево (т.е. горизонтально), вверх и вниз малыши начинают осматриваться позднее. Только спустя 2-4 месяца глазные яблоки младенца приобретают согласованные движения.
Методы лечения
Правильный путь лечения косоглазия может спланировать только специалист-офтальмолог. Как было сказано, точную причину этого явления можно установить только после 6-месячного возраста. Все методы излечения этого недуга рассчитаны на деток старше 2-х лет. В раннем возрасте малыша родители могут ограничиться простейшей гимнастикой для глазок (ее описание дано выше).
Медицина 21 века предлагает следующие методы лечения косоглазия у детей
Метод рефлексотерапии состоит из точечного массажа, воздействующиего на нервные окончания, которые отвечают за согласованные движения мышц глаза. Такой массаж положительно влияет на качество зрения и применяется параллельно с другими методами.
Ортопедическая терапия предусматривает занятия на тренажерах или за компьютером, стимулирующие работу центральной нервной системы и ее контролирование глазных мышц. Методика может быть эффективной и интересной, так как часто предлагается как компьютерная игра.
Деткам с косоглазием и прочими дефектами зрения рекомендуют посещение групп детских садов с офтальмологическим профилем. В таких группах есть специальные тренажеры для зрения. Для таких малышей обеспечивают спокойную обстановку: здесь кроха не будет стесняться одевать для занятий очки с заклеенной линзой, потому что другие одевают такие же.
Оперативное вмешательство состоит из быстрой операции, которая длится не более 15 минут. Хирургическим путем усекают расслабленную глазную мышцу, после чего глазное яблоко становится на место. Но такая операция показана деткам после 3-х лет.
Заключение
Косоглазие у новорожденных не может не обратить на себя внимание. Иногда этот недостаток может быть временным и малозаметным. При малейшем сомнении в состоянии глазиков нужно маленького человечка показать офтальмологу. Нельзя игнорировать проблему, если глазки малыша продолжают косить и после 6 месяцев жизни, потому что со временем зрение больного глаза будет значительно хуже. При своевременном выяснении диагноза методы современной медицины в состоянии помочь маленькому человеку видеть мир лучше.