amsicom.ru

Отек сетчатки глаза

Отек сетчатки глаза: причины и лечение

Отек сетчатки глаза – одно из осложнений, проявляющихся на фоне заболеваний органов зрения. Причиной его возникновения является повышенное содержание влаги в сетчатой оболочке. Отек может затронуть такую важную часть глаза, как макула.

При макулярном отеке пропадает восприятие цветов и форм окружающих предметов.

Причины появления

Причиной возникновения отеков сетчатой оболочки глазного яблока могут стать как нарушения в сосудистой системе, так и механические травмы. Специалисты в области офтальмологии говорят о том, что отечность ретины может быть вызвана следующими патологиями:

  • воспалительный процесс;
  • результат оперативного вмешательства;
  • нарушение циркуляции крови в сосудистой системе;
  • ретинопатия на фоне гипертензии;
  • англиопатия;
  • образование тромбов внутри сетчатой оболочки;
  • смещение хрусталика.

Симптоматика

Отечность сетчатки может быть минимальной и не доставлять никакого дискомфорта. В семидесяти процентах случаев макулярный отек сетчатки обнаруживается при плановой проверке органов зрения. Жалобы пациентов могут носить следующий характер:

  • потеря четкости картинки;
  • появление тумана или пелены;
  • расстройство, связанное с восприятием цветовой гаммы;
  • раздражение глаз при ярком свете;
  • потеря остроты зрения;
  • искажение форм объектов.

Очень часто у пациентов не наблюдает ни один из данных симптомов. Но людям, страдающим от хронических форм диабета и гипертонии, необходимо осуществлять диагностику зрительных органов ежемесячно. Получение травм верхнего отдела туловища или попадание инфекции также может сказаться на развитии отеков.

Часто симптомы выражены неярко или отсутствуют вовсе

Лечение отека сетчатки

Лечение отека сетчатки глаза необходимо направить на причину, вызвавшую это осложнение. Причины отека сетчатки глаза и механизм образования заключается в следующем: жидкость, циркулирующая в сосудистой системе сетчатой оболочки, начинает скапливаться в одном месте, образуя застой. На основе диагностики и сбора данных анамнеза офтальмолог может назначить одну из трех методик.

Читать еще:  Капли для глаз увлажняющие

Медикаментозное лечение

В большинстве случаев при незначительных отеках сетчатки врачом назначаются медикаменты, обладающие противовоспалительным действием. Такие препараты содержат в себе вещества, способствующие улучшению циркуляции крови в сосудистой системе. При наличии воспалительных процессов рекомендуются к использованию капли и мази для глаз. Эти же препараты назначаются при трофических нарушениях сосудистой системы.

Если при использовании медикаментов нет положительных результатов, врач может назначить специальные инъекции в хрусталик глазного яблока. Эти препараты обладают мощным противоотечным действием.

Хирургическое вмешательство

В большинстве случаев для снижения отечности зрительных органов достаточно применение медикаментов, обладающих сильным противовоспалительным эффектом. Однако когда отек вызван патологией в хрусталике глазного яблока или ретинопатией на фоне диабета, необходима немедленная хирургическая операция.

Тактика лечения отека сетчатки разрабатывается индивидуально, в зависимости от причины, которая его вызвала

При обнаружении деформации глазного яблока специалистами назначается процедура витрэктомии, в результате которой удаляется стекловидное тело. В результате такого воздействия сетчатка освобождается от нарастающего давления, а циркуляция крови со временем нормализуется. Также данная процедура может быть назначена при смещении хрусталика глазного яблока.

Лазерная коагуляция

При возникновении фокальной отечности глазного яблока назначается процедура лазерной коагуляции. Суть метода лежит в спаивании определенных фрагментов кровеносной системы, через стенки которой распространяется влага. Кроме того, эта методика восстанавливает циркуляцию крови и улучшает обмен питательных веществ, внутри глазного яблока. Метод считается действенным, если заболевание выявлено на ранних стадиях. Вероятность успешного проведения и полного восстановления зрения весьма высока.

Также данная методика используется для лечения отеков, причиной которых является сахарный диабет. В таких случаях создаются специальные барьеры, скрепляющие сетчатую оболочку и стекловидное тело. Операция позволяет укрепить ретину и избежать её истончения и отслойки.

Проведение лазерной коагуляции имеет смысл при патологиях в сосудистой системе глазного яблока.

Народные средства

Лечение народными средствами отека сетчатки глаза применяют для постепенной нормализации давления в сосудистой системе и увеличения качества зрения. Когда патология вызвана таким заболеванием, как гипертония, очень важно направить лечение на нормализацию артериального давления. Можно использовать специальные настойки из плодов рябины и боярышника. Такие отвары и настойки не только снижают внутрисосудистое давление, но и обладают успокаивающим эффектом.

Читать еще:  В глазах плавают какие то ленты нити круги что это

Эффективное лечение отека сетчатки глаза – это результат своевременной диагностики и квалификации врача

Для повышения качества зрения и улучшения общего состояния организма рекомендуется употреблять в пищу свежие овощи и фрукты. Обыкновенная морковь содержит в своем составе богатый комплекс полезных веществ и витаминов, необходимых для остроты зрения.

Смесь из тертой моркови, перемешанной с пчелиным медом, обладает удивительным эффектом. Для увеличения остроты зрения, такую смесь, следует принимать ежедневно в течение одного месяца.

Для того чтобы увеличить качество зрения, не достаточно сделать упор на зрительные органы. В первую очередь, необходимо озаботится состоянием всех внутренних органов. Для повышения тонуса рекомендуется употреблять в пищу свеклу. Цинк, содержащийся в данном растении, оказывает положительное влияние на сосудистую систему.

Для того чтобы получить максимальный эффект от этого продукта, необходимо смешать свеклу и горный мед. Свекла может быть в варенном или сыром виде. Также можно изготовить настойку из свекольного сока (два — три плода) и двух ложек меда.

Здоровье зрительных органов очень важно в любом возрасте, и поэтому не стоит ограничивать себя лишь периодическими визитами к офтальмологу. Желаемого результата можно добиться самостоятельно, однако это не повод отказываться от необходимого лечения. Народная медицина, прежде всего, является вспомогательным средством решения проблемы.

Очень важно заметить первые и незначительные симптомы болезни, и именно тогда лечение даст необходимый результат. Своевременное обращение за помощью специалиста играет решающую роль в лечении болезни. Чем раньше проблема будет выявлена, тем больше шансов на её успешное устранение.

Непроходимость артерии

Поражение сосуда наступает мгновенно. Возникает оно обычно на фоне заболеваний, провоцирующих закупорку либо спазм мелких сосудов. Среди них:

  • вегетососудистые расстройства;
  • атеросклеротические нарушения;
  • ревматические недуги;
  • сепсис;
  • травматизм;
  • острые инфекции.

Тромбоз центральной вены имеет место при патологической извитости венозных элементов глаза. Подобное состояние обычно возникает при гипертонии, атеросклерозе либо диабете.

Но поражение вены может возникать и у лиц молодого возраста. Причинами становятся инфекционные заболевания общего (грипп, сепсис) либо местного характера (синуситы, кариес). Нередко ухудшение зрения может наблюдаться при патологиях свертывания крови. Признаки тромбоза:

  • отечность и кровоизлияния по ходу вен;
  • отек диска;
  • сужение просвета артерий, погружение их в отечную сетчатку.

Сложность состояния напрямую зависит от площади поражения и размера поврежденных сосудов. Тромбоз мелких веток центральной вены можно восстановить. При закупорке главного ствола стремительно развиваются непоправимые последствия.

  • отек макулы, ее атрофические изменения;
  • дегенерация сетчатки;
  • дистрофия зрительного нерва.

Клиника болезни

Макулярный отек протекает с особенностями. Этот процесс всегда двусторонний, признаки недуга одновременно появляются на обоих глазах. Пациенты жалуются на:

  • размытость зрения в центральной области;
  • окрашивание окружающего мира в розовый оттенок;
  • изображение прямых линий волнистыми;
  • утреннее ухудшение цветовосприятия;
  • нарушение рефракции.

Долгое время отек может и вовсе не проявляться. Но при появлении первых симптомов нарастание их происходит довольно быстро. Сильное ухудшение возникает внезапно, нередко приводит к слепоте. Отек зрительного нерва носит обычно односторонний характер. Проявляется сильным нарушением зрения и сбоем зрачковых рефлексов.

Терапия болезни

Лечить отечность макулы нужно патогенетически. Важно побороть основное заболевание, которое спровоцировало отек. При сахарном диабете важно нормализовать уровень сахара. Приблизительная схема терапии включает:

  • устранение гипергликемии;
  • восстановление метаболизма жиров;
  • нормализация давления;
  • минимизация воспалительных процессов;
  • при отеке сетчатки глаза лечение нередко включают гормональную терапию;
  • использование ферментативных лекарств (Лидаза);
  • использование методик лазерной терапии;
  • лечение народными средствами.

Лечение отечности сетчатки при гипертонии направлено на устранение первопричин патологии. Главная задача при этом — нормализовать давление, поддерживая его на необходимом уровне. Схема лечения тромбоза вены:

  • применение стрептокиназы;
  • использование Диспроспана;
  • назначение капель для минимизации внутриглазного давления;
  • использование лазерного коагулятора.

Нередко больные обращаются за помощью к средствам народной медицины. При отечности сетчатки подобное лечение малоэффективно. Часто без должного медицинского лечения больные с сильной декомпенсацией попадали в реанимацию под аппарат иввл. Народные рецепты способны только предупредить развитие отека, но не устранить его.

Видео

Отек сетчатки глаза

Сетчатка глаза – один из важнейших элементов зрительной системы, отвечающий за восприятие света, посредством передачи нервных импульсов. Патологические процессы, протекающие в этом органе способствуют ухудшению зрения и могут привести к полной потере способности видеть.

Отек сетчатки глаза или макулярный отек является следствием развития в организме патологических заболеваний. При несвоевременной медицинской помощи недуг может спровоцировать ухудшение зрения вплоть до полной слепоты. Рассмотрим причины проявления патологии и ее симптомы, методы диагностики и лечения.

Факторы, способствующие развитию недуга

Отек глазного дна имеет ряд причин проявления, связанных как с нарушениями в работе внутренних органов человека, так и полученными травмами. Для формирования отека требуется всего лишь наличие воспалительного процесса или повреждения.

Механизм образования отечности заключается в скоплении влаги в сосудистой системе в одном месте. В результате происходит застой жидкости, образуя отек.

Наличие избыточной влаги в органах зрения подразделяют на три вида:

  • Диабетический (развивает вследствие болезни эндокринной системы);
  • Кистозный (является реакцией после лечения катаракты);
  • Дистрофический (характерен при возрастных изменениях).

Учитывая, что отек – это лишь следствие патологии, то непосредственными причинами развития недуга могут стать:

  • Заболевания эндокринной системы;
  • Нарушение формы стекловидного тела;
  • Завышенное давление;
  • Хирургическое вмешательство;
  • Травмы ока;
  • Тромбоз вен глазного дна;
  • Повышенная проницаемость сосудов.

Формирование избыточной влаги внутри органа зрения может быть спровоцировано и серьезными патологиями, в том числе инфекционными заболеваниями, атеросклерозом, лейкемией, липидной дистрофией и т.д.

Во время отека глазного дна активизируется кислородное голодание, приводящее к росту новых сосудов, а также формированию кистозных образований.

Клиническая картина проявления патологии

Отечность сетчатки органов зрения зачастую не сопровождается явными признаками. Избыток влаги глазного дна обнаруживается в ходе посещения кабинета офтальмолога для плановой проверки. Пациенты имеют следующие жалобы:

  • Размытость изображения;
  • Проявления пелены перед глазами;
  • Светочувствительность ока;
  • Нарушение в восприятии цветовой гаммы;
  • Искажение формы предметов.
Пациентам, имеющим заболевание сахарный диабет и гипертонию, следует регулярно проходить обследование у окулиста, поскольку осложнение может спровоцировать полную потерю зрения.

Диагностика отека сетчатки глаза

Выявлением патологии и назначением курса лечения макулярного отека занимается только врач-офтальмолог. При этом предварительно проводится ряд исследований для выявления типа и причин развития патологии. Визуальный осмотр глазного дна не ответит на вопрос о состоянии органов зрительной системы.

Диагностический комплекс включает в себя следующие типы исследования:

  1. Когерентную томографию (стандартный и наиболее точный метод, при помощи которого возможно с точностью определить изменение структуры сетчатки ока).
  2. Флуоресцентную ангиографию (исследование сосудов глазницы, путем высококачественной съемки ока с предварительно закапанным сверкающим веществом. В результате на снимке четко отображается наличие изменений и зональность отека).
  3. Лазерную томографию (позволяет всесторонне изучить глазное дно).
  4. Тест Амслера (определяя остроту способности видеть, обнаруживает метаморфопсии).
  5. Офтальмоскопию (исследование глазного дна, позволяющее выявить отеки значительного размера).

Варианты лечения патологии

Назначение курса терапии прежде всего зависит от типа и причины проявления осложнения в виде застоя влаги в глазном дне. Лечение макулярного отека возможно при помощи медикаментозных препаратов, хирургического или лазерного вмешательства, а также с использованием народных средств.

Если отек является следствием сахарного диабета лечение направлено на снижение уровня сахара в крови и нормализацию сосудистого давления. При наличии гипертонии терапия направлена на стабилизацию кровяного давления.

Лечение лекарственными препаратами

Медикаментозная терапия на начальных этапах развития патологии направлена на снятие воспалительного процесса. Врачом назначаются препараты, стабилизирующие циркуляцию крови в сосудистой системе. Также выписываются капли и мази противовоспалительного спектра действия.

При отсутствии положительной динамики от приема медикаментозных препаратов могут быть назначены внутриглазные инъекции.

Хирургический способ ликвидации отека сетчатки глаза

Оперативное вмешательство по удалению стекловидного тела необходимо при отсутствии положительного эффекта от лекарственных препаратов, тромбозе вен и деформации глазного яблока. Процедура длится около трех часов под действием обезболивающих препаратов.

Результатом операции становится освобождение хрусталика от давления, а также стабилизирование кровоснабжения в органах зрения.

Лазерная коагуляция

Наиболее эффективна при диабетическом отеке глазного дна. Процедура заключается в спаивании частей кровеносной системы, через которую происходит распространение жидкого вещества. Терапия направлена на укрепление глазных сосудов, улучшение обмена питательных веществ и восстановление циркуляции крови.

Народная медицина

Лечение методикой наших предков позволяет не допустить развитие отечности, но не исцеляет ее первопричину. Народные средства направлены на постепенную нормализацию давления и общее улучшение качества способности четко видеть окружающие объекты.

Наиболее популярными народными рецептами считаются:

  • Глазные капли из отвара чистотела;
  • Примочки из крапивы;
  • Употребление отвара из луковой шелухи и хвои;
  • Прокапывание глаз снадобьем из тмина и васильков.
Лечение должно проводиться под контролем офтальмолога.

Заключение

Зрение один из главных органов чувств человека. Игнорирование даже незначительных симптомов глазной патологии может привести к полной слепоте. Уделяя внимание органам зрительной системы и своевременно обращаясь к специалисту, вы продлеваете качество четкого восприятия окружающего мира. Помните, что ежегодный профилактический осмотр у офтальмолога – залог здоровых глаз.

Отек сетчатки глаза: симптомы и виды, причины и лечение

Человеческий глаз имеет очень сложную структуру. Каждый из элементов выполняет важную функцию и в случае даже незначительного поражения нарушается весь зрительный процесс. Среди самых частых патологических процессов встречается отек сетчатки глаза. И если отечность затрагивает центральную часть (макулу), то происходит нарушение восприятия цветов и форм окружающих предметов. При отсутствии своевременного лечения возникает повышенное содержание влаги в сетчатой оболочке и развивается слепота.

Что это такое?

Отек сетчатки глаза – это распространенный в офтальмологии патологический процесс, характеризующийся набуханием клеток этой оболочки, в результате чего происходит нарушение зрительной функции. Сетчатая оболочка является одной из главных элементов зрительной системы, который располагается в глубине глазного яблока. Сетчатка имеет множество зрительных рецепторов, которые принимают световые лучи и преобразовывают их в нервные импульсы, передающиеся в головной мозг.

Центральная часть сетчатки, которая называется макулой или желтым пятном, наиболее интенсивно воспринимает световые лучи и отвечает за восприятие видимого изображения. И даже малейшее повреждение какого-нибудь сосуда этой оболочки приводит к скоплению влаги и развитию отека.

Причины возникновения патологии

Отек сетчатки глаза не является самостоятельным заболеванием. Обычно такое отклонение возникает на фоне более тяжелого поражения. Наиболее частая причина такой патологии – поражение сосудов, происходящее в результате воспалительного процесса или травмы. Также спровоцировать развитие макулярного отека сетчатки могут следующие факторы:

  • аномальное строение сосудов глаза;
  • тромбоз – образование кровяных сгустков в глазном яблоке;
  • механическое повреждение глазницы;
  • эндокринологические нарушения;
  • атеросклероз сосудов;
  • нарушение рефракционной функции – близорукость или дальнозоркость;
  • болезни почек;
  • патологические новообразования;
  • местная отслойка сетчатки;
  • центральная дистрофия сетчатки;
  • коллагеноз;
  • повышение внутриглазного давления;
  • смещение хрусталика.

Вероятность развития отека сетчатки повышается при наличии следующих предрасполагающих факторов:

  • неудачно проведенная операция на глазах;
  • повышенное артериальное давление;
  • повышенная проницаемость сосудов;
  • чрезмерная зрительная нагрузка;
  • значительный физический труд;
  • склонность к аллергическим реакциям;
  • стрессовые ситуации;
  • интоксикация организма.

В зависимости от этиологии выделяют следующие виды отека сетчатки:

  • диабетический – возникает при повышенном содержании сахара в крови;
  • дистрофический – является результатом помутнения сетчатки вследствие возрастных патологических изменений;
  • кистозный отек сетчатки глаза – характеризуется патологическими изменениями в серединном глазном яблоке, которые сопровождаются образованием многочисленных полостей с жидкостью внутри.

Симптомы

На начальной стадии развития отек сетчатки глаза не проявляется выраженными симптомами, проблема часто обнаруживается случайно, в процессе плановой проверки у офтальмолога. Одним из главных признаков заболевания является повышенная чувствительность к свету. Также заподозрить наличие такого патологического процесса можно по следующим признакам:

  • ухудшение центрального зрения;
  • размытость, затуманенность зрения;
  • нарушение цветовосприятия;
  • снижение остроты зрения;
  • искажение форм объектов;
  • нарушение рефракции;
  • давление в глазницах;
  • искривление прямых линий.

Также часто при такой патологии наблюдается помутнение сетчатки, приобретение всеми видимыми предметами розоватого оттенка.

Методы диагностики

Часто отек сетчатки глаза обнаруживается уже во время офтальмоскопии – инструментального исследования глазного дна. Для определения степени запущенности патологического процесса и причины его происхождения может потребоваться проведение таких дополнительных исследований:

  • оптическая когерентная томография – неинвазивная процедура, позволяющая определить толщину сетчатой оболочки;
  • флуоресцентная томография – изучается состояния сосудистой системы глаза путем ввода контрастного вещества;
  • лазерная томография – самый информативный метод диагностики, дающий детальную оценку состояния сетчатой оболочки;
  • тест Амслера – определяет остроту зрения, обнаруживает метаморфопсии.

Консервативная терапия

Для достижения эффективного и стойкого результата лечение отека сетчатой оболочки должно происходить комплексно. Первым делом терапия должна быть направлена на устранение причины. Если патология возникла на фоне повышенного артериального давления, то необходимо принимать диуретики, бета-блокаторы и статины. При заболевании диабетического характера назначается диета, а в тяжелых случаях – ввод инсулина. В запущенных случаях рекомендуется ИВВЛ глаз при отеке.

В случае поражения сосудов сетчатки рекомендуются следующие медикаментозные средства:

Еще хорошо помогают уколы Луцентис. Препарат мгновенно устраняет даже сильную отечность и снимает воспаление, но поскольку укол делается в глазное яблоко, данная процедура весьма болезненна и небезопасна. Хотя отзывы о нем преимущественно хорошие. При аллергической отечности назначаются антигистаминные глазные капли Лотопреднилон или Кетотифен. Если в центральной вене макулы был диагностирован тромб, то проводятся инъекции препаратов, разжижающих кровь (Дексаметазон, Дипроспан).

Хирургическое лечение

Хирургическое лечение отека сетчатки глаза проводится, если проблема возникла на фоне следующих нарушений:

  • диабетическая ретинопатия;
  • смещение хрусталика;
  • травма, деформация глазного яблока;
  • тромбоз вен;
  • патологические новообразования.

Операция назначается, если отек связан с тракциями и эписклеральными мембранами, а также в случае длительного отсутствия улучшения при проведении консервативной терапии. Оперативное лечение может осуществляться следующими способами:

  1. Витрэктомия. Осуществляется удаление стекловидного тела, в результате чего сетчатка освобождается от воздействия патологических образований, ее кровоток восстанавливается.
  2. Лазерная коагуляция. Эффективный метод лечения при диабетической ретинопатии, суть которого заключается в спаивании частей кровеносной системы, провоцирующей распространение жидкости. Отзывы о такой операции положительные, при ее своевременном проведении зрение восстанавливается на 100%.

Лечение народными средствами

Вылечить отек сетчатки глаза при помощи нетрадиционной медицины нельзя. Однако лечение в домашних условиях способствует нормализации внутриглазного давления, улучшению кровообращения и оттоку жидкости, что приводит к восстановлению зрительной функции. Но применять такое лечение следует лишь с целью профилактики после консервативного или хирургического лечения. Если пытаться избавиться от отека только таким образом, то могут возникнуть серьезные осложнения.

Наибольшей популярностью пользуются следующие народные средства:

  • настойка боярышника или рябины;
  • настойка из полевого хвоща;
  • каштан конский, донник;
  • смесь морковного и свекольного сока;
  • примочки из крапивы;
  • капли для глаз из отвара чистотела.

Профилактические меры

Предупредить развитие отека сетчатки глаза можно, если соблюдать следующие профилактические меры:

  • контролировать уровень сахара в крови;
  • следить за показателями артериального давления;
  • правильно питаться, употреблять больше фруктов и овощей;
  • избавиться от вредных привычек;
  • не допускать чрезмерных зрительных нагрузок;
  • избегать травм глаз;
  • не допускать сильных стрессов и физических перегрузок.

Автор статьи: Кваша Анастасия Павловна, специалист для сайта glazalik.ru
Делитесь Вашим опытом и мнением в комментариях.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Что такое отек сетчатки: причины, лечение, последствия для глаз

Сетчатка глаза – внутренняя оболочка, которая отвечает за восприятие светового излучения и его преобразование в нервные импульсы, их первоначальную обработку. Очень часто заболевания сетчатки осложняются отеком. Выясним, что такое отек сетчатки глаза. Какими признаками проявляется нарушение и к каким последствиям приводит. Разберемся в основных причинах проблемы и эффективных методах лечения.

Причины

Главные причины отека сетчатки – сосудистые нарушения и воспалительные патологии зрительного анализатора. Чаще всего возникновение отечности сетчатой оболочки обусловлено:

  • травмой или перенесенной операцией, после которых нарушается кровоснабжение глазных структур;
  • сотрясением мозга, повреждением участков центральной нервной системы, которые отвечают за зрительное восприятие;
  • ангиопатией (чаще диабетической);
  • ретинопатией, возникающей на почве артериальной гипертонии;
  • венозным тромбозом сетчатки;
  • воспалительными офтальмологическими патологиями, приводящими к дистрофии структур зрительного анализатора;
  • смещением или деформацией стекловидного тела.

Механизм развития

При повреждении сосудистых стенок в глазу или развитии воспалительных процессов во внутренней оболочке скапливается влага. Центральная зона сетчатки (макула, желтое пятно) достаточно быстро отекает. Далее отечность распространяется на периферию. Жидкость скапливается в венозных сосудах, вызывая из расширение. Сосудистые стенки повреждаются и влага выходит в окружающие ткани, соответственно, состояние усугубляется.

Макулярный отек сетчатки является обратимым нарушением, при грамотном лечении проходит. Однако, при продолжительном отсутствии грамотной терапии отечные участки замещаются соединительной тканью, что приводит к стойкому снижению и даже полной утрате зрения.

Классификация

В зависимости от причины отек сетчатки глаза бывает:

  1. Диабетический. Патологический процесс становится следствием диабетической ретинопатии, возникшей на фоне сахарного диабета. Нарушение углеводного обмена сопровождается поражением кровеносных сосудов всех органов, в том числе глаз. В результате увеличивается проницаемость сосудистых стенок, через которые жидкость проникает в ткани. Поражение может охватывать всю сетчатку либо только ее центральную часть – макулу.
  2. Кистозный. При кистозном отеке сетчатки в пораженных тканях формируются полости, в которых накапливается жидкость. Давление в оболочках глаза нарушается, развиваются воспалительные процессы, в области макулы скапливается инфильтрат.
  3. Дистрофический. Причиной отека становятся происходящие в сетчатке дистрофические процессы. Чаще всего этот вид патологии развивается у пожилых людей вследствие возрастных изменений, происходящих в организме.

По области поражения выделяют:

  • диффузный отек сетчатки – локализуется в центральной области, распространяется на довольно большую площадь;
  • фокальный – не затрагивает центральную зону, имеет достаточно ограниченный участок поражения.

Как проявляется отек сетчатки глаза

Обычно патология сопровождается:

  • снижением остроты зрения;
  • светобоязнью;
  • нарушением цветовосприятия (все видимые изображения приобретают розоватый фон);
  • нечетким видением (туман перед глазами, размытые изображения, искаженные линии и формы).

Диагностика

Чтобы выявить макулярный отек сетчатки глаза, прибегают к различным методам инструментальной диагностики. Обычно проводят:

  • офтальмоскопию (визуальный осмотр глазного дна через офтальмоскоп) – позволяет обнаружить отечность на поздних стадиях развития;
  • оптическую когерентную томографию (ОКТ) – осуществляется измерение и оценка значений толщины и объема сетчатой оболочки, соотношения ее размеров с параметрами прочих глазных структур;
  • ретинальную томографию – помогает выявить отек и определить степень тяжести патологического нарушения;
  • флуоресцентную ангиографию с применением контраста – предоставляет данные о состоянии капилляров глаз, их проницаемости, тем самым помогает выявить/уточнить причину отека.

Лечение

Причины и лечение отека сетчатки глаза тесно взаимосвязаны. Чтобы вылечить возникшее осложнение, важно установить и устранить основной провоцирующий фактор. Если отек развился на фоне сахарного диабета или артериальной гипертензии, параллельно обязательно проводят лечение основного заболевания.

Медикаментозное

На начальном этапе развития лечение отека сетчатки глаза проводится медикаментами местного и системного действия. Могут назначаться:

  • гормональные глюкокортикостероиды;
  • нестероидные противовоспалительные средства;
  • препараты, улучшающие кровообращение и обменные процессы в тканях глаза;
  • ферментные средства, обладающие рассасывающим и противоотечным действием.

При отсутствии результатов гормональные препараты вводят инъекционно в область стекловидного тела. Если же улучшений не наблюдается, прибегают к лазерной терапии или хирургическому вмешательству.

Лазерное

Лазерная коагуляция обычно назначается при фокальной форме отека, имеющего сосудистое происхождение. Также процедура широко используется в терапии отечности, вызванной поражением сосудов при сахарном диабете.

С помощью лазерного излучения поврежденные сосуды, через которые влага проникает в сетчатку, спаиваются между собой. При этом центр макулы воздействию не подвергается.

Спаянные сосуды скрепляют сетчатку и стекловидное тело, препятствуют истончению сетчатой оболочки, предотвращают ее отслойку. Процедура характеризуется высокой эффективностью, редко вызывает осложнения. Главное – знать, что нельзя делать после лазерной коагуляции и четко выполнять рекомендации врача весь период реабилитации.

Хирургическое

Если проблема вызвана образованием эпиретинальной мембраны (при дистрофической форме патологии), вылечить отек можно только хирургическим путем. Также операция показана при деформации или смещении стекловидного тела. Его удаление (виртэктомия) позволяет нормализовать давление и кровообращение в сетчатке, тем самым устранить причину нарушения.

Отек сетчатки глаза – серьезное нарушение, сопровождающееся ухудшением четкости зрения, нарушением цветовосприятия. При отсутствии грамотной терапии происходит стойкое снижение, а в некоторых ситуациях и полная потеря зрительной функции.

При возникновении любых настораживающих признаков нужно сразу обращаться к офтальмологу. Чем раньше начать лечение, тем благоприятнее прогноз на выздоровление и тем меньше будет длиться терапевтический курс.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector