amsicom.ru

Прибор для измерения внутриглазного давления

Методы измерения внутриглазного давления (ВГД): приборы и нормы

Для измерения внутриглазного давления используется специальный прибор – тонометр. Тонометрию можно проводить у офтальмолога или дома.

Нормы глазного давления

Внутриглазным называют давление внутриглазной жидкости на стенки глаза. Нормальные показатели варьируют в пределах 10–21 мм рт. ст.

Особенности нормального ВГД:

  • У женщин выше, чем у мужчин (примерно на 1 мм рт. ст.).
  • Вечером ВГД ниже на 2–3 мм рт. ст., чем утром.
  • У разных людей показатели могут отличаться в пределах 6 мм рт. ст.
  • Возможно небольшое снижение ВГД у беременных женщин.
  • У новорожденных внутриглазное давление повышено.

Чтобы получить точные данные, измерение ВГД нужно проводить несколько раз.

Нормальные показатели ВГД по возрастам вы узнаете из таблицы.

Как измеряют внутриглазное давление

Офтальмотонус взрослого человека способен изменяться при приеме кофе, алкоголя, наркотиков, курении, избыточных физических и эмоциональных нагрузках, напряженной работе зрительного аппарата. Поэтому за несколько часов до процедуры необходимо отказаться от этих факторов.

Существует несколько способов, как измерить уровень глазного давления:

Все методики подходят для тонометрии как у взрослых, так и у детей. Однако у детей чаще прибегают к безболезненным способам диагностики.

Подробности в видеоролике:

Пальпаторный метод

Пальцевой, или пальпаторный, метод измерения приблизительного уровня внутриглазного давления проводится путем надавливания подушечками пальцев на закрытые веки. Оцениваются субъективные ощущения: врач по плотности склеры делает заключение. Если склера мягкая – это говорит о пониженном ВГД, если плотная – о повышенном. Метод ненадежный, применяется редко.

Контактные методы

К контактным методикам относят:

  • аппланационную методику по Маклакову;
  • электронную тонографию;
  • тонометрию на аппарате iCare.

Контактными называются методики, при которых происходит прикосновение к роговице глаза. Поэтому они противопоказаны после операции и при наличии воспалительных процессов.

1. Суть тонометрии при помощи тонометра Маклакова – определение плотности глаза при помощи грузиков. Перед измерением внутриглазного давления по Маклакову человеку закапывают капли для анестезии роговицы, укладывают на кушетку. Затем поочередно на роговицу каждого глаза устанавливают специальные грузики. Далее грузики переносят на бумагу и по диаметру отпечатка делают заключение.

2. Электронная тонография – метод, позволяющий отследить динамику изменений в течение процедуры. Время процедуры – 4 минуты. Методика проведения: после обезболивания устанавливаются электронные датчики, которые оценивают и регистрируют полученные показатели графическим способом.

3. Аппарат iCare позволяет получить данные о ВГД путем мгновенного прикосновения датчика к роговице глаза. Контакт практически не ощущается человеком. Аппарат прост в эксплуатации, идеален для домашнего использования.

Бесконтактная тонометрия

Измерить ВГД без контакта с роговицей можно при помощи пневмотонометра, ТВГД и ИГД.

  • Для бесконтактного измерения пневмотонометром нужно зафиксировать голову и смотреть на светлую точку, широко раскрыв глаза. Аппарат подает струю воздуха на поверхность роговицы, после чего определяет изменение ее формы. Результаты отображаются на экране.

  • Устройство ТВГД предусматривает определение внутриглазного давления через закрытое веко. ТВГД-1 предусмотрен для медицинского применения, ТВГД-2 разрешен и для домашнего использования.

  • Разработано портативное устройство ИГД (индикатор глазного давления), определяющее ВГД путем прикосновения прибора к веку. Не требует обезболивания.

Достоинствами бесконтактного тонометра для измерения внутриглазного давления являются отсутствие возможности занесения инфекции, безболезненность, быстрый результат, простота использования.

Приборы для бесконтактного измерения внутриглазного давления можно использовать как в медучреждениях, так и дома.

Как измерить ВГД дома

При наличии патологических симптомов со стороны органа зрения понадобится домашнее измерение. К таким симптомам относятся:

  • головная боль, сочетающаяся с давящей болью глаз;
  • ощущение, будто глазное яблоко распирает изнутри;
  • ухудшение зрительных функций (размытость, плавающие мушки, вспышки перед глазами);
  • быстрая усталость зрительного органа.

Перед тем, как проверить глазное давление в домашних условиях, нужно получить консультацию офтальмолога. Врач расскажет, как самостоятельно можно узнать ВГД, проинструктирует правилам использования приборов.

Популярные приборы для измерения глазного давления в домашних условиях: ТВГД-2, ИГД, iCare. Портативные аппараты для домашнего использования не требуют питания от электросети, способны сохранять предыдущие показатели.

На протяжении дня показатель нормы может колебаться. Поэтому проводить измерение нужно несколько раз, полученные цифры фиксировать.

Читать еще:  Капли для глаз увлажняющие

Техника измерения, интерпретация результатов требуют навыков. Отклонения от нормы могут говорить о развитии офтальмологических или соматических заболеваний. Нужно обязательно пройти обследование у специалиста, т. к. возможно развитие осложнений с нарушением зрения.

Рассказывайте в комментариях о своем опыте. Делитесь статьей в соцсетях. Будьте здоровы. Всего доброго.

Аппараты для измерения внутриглазного давления

Внутриглазное давление является важным показателем, характеризующим нормальную функцию зрительного анализатора.

Для этого применяют тонографы и тонометры.

Это весьма эффективный способ изучения и диагностики многих патологических состояний, в особенности глаукомы.

Механические устройства имеют недостаточную точность. Электрические тонометры и индикаторы измерения тонометрического ВГД более точны, показывают результат на дисплее. Показания на дисплее соответствуют значению внутриглазного давления по Маклакову, некоторые устройства определяют давление по Гольдману.

Когда нужно измерять внутриглазное давление

Определение давления жидкости внутри органов зрения — важная часть диагностических процедур при некоторых заболеваниях. Повышенное может привести к ухудшению зрения и полной слепоте. При пониженном нарушается питание глазных структур, что чревато гибелью зрительного органа.

Измерять внутриглазное давление 1 раз в год рекомендуется всем лицам 40–50 лет. После 50 лет диагностику проводят не менее 2 раз в год.

Измерение проводят при сжатии, частичном или полном разрушении зрительного нерва, глаукоме, врожденных и генетических особенностей строения зрительного анализатора.

Если у пациента ранее диагностировали пониженное давление, возникает опасность атрофии глазного яблока. Поэтому обследование проводят не менее 2 раз в года.

Безоперационное лечение глаз за 1 месяц.

Методы измерения

В офтальмологической поликлинике предлагают несколько способов определения ВГД. Используют следующие виды тонометрии:

  • бесконтактную;
  • аппланационную;
  • импрессионную;
  • динамическую.

Выбор метода диагностики зависит от показаний. Назначает его лечащий врач-офтальмолог после изучения анамнеза и ознакомления с жалобами больного.

Проверка ВГД в домашних условиях

Проверить внутриглазное давление можно самостоятельно. Есть специальный прибор для определения давления жидкости внутри глаза в домашних условиях.

Портативное устройство оснащено упором для лба. Человек соприкасается с прибором лбом и смотрит в измеритель. Далее нужно нажать на кнопку и провести диагностику.

Расшифровка результатов

Нормальные показания любого прибора — 10–21 мм.рт.ст . Все остальные значения рассматриваются в качестве отклонения.

Точность показателей

Точность результата зависит от различных факторов, которые искажают конечный результат диагностического мероприятия. Например, на показатели ВГД повлияют глазные капли.

Чтобы получить точные результаты, необходимо дважды измерить внутриглазное давление, в разное время в течение дня. Важно помнить, что утром ВГД выше.

Обзор популярных моделей

ТГДц-01

Устройство необходимо для определения уровня ВГД без контакта с роговой оболочкой. Измерение производится через подвижный кожный покров.

Анестезия не требуется, как и антисептики для обработки органов зрения . Рабочую поверхность не стерилизуют. Этот метод диагностики сокращает затраты на расходные материалы.

  • достоверный результат;
  • неинвазивный и безопасный способ;
  • высокая точность результата;
  • широкие клинические возможности.

Прибор измеряет ВГД в пределах 5–60 мм рт. ст. Количество циклов измерения — 1500. Весит прибор 75 гр.

ТГДц-03

Предназначен для измерения тонометрического давления жидкости в органах зрения по методике Маклакову с использованием веса до 10 гр. Потребляет 2 мП, количество измерений на одном комплекте элементов питания — до 5000, средний срок службы — до 5 лет.

В данном устройстве встроено новое программное обеспечение, которое обеспечивает высокую прочность измерения. В отличие от первой версии, использовать ТГДц-03 можно в сидячем и лежачем положении.

Устройство безопасное, измеряет давление в течение 1 секунды. Цифровой результат в единицах по Маклакову. Наконечник устанавливается вплотную к векам.

ИГД-03

Индикатор глазного давления проводится по методике Маклакова, с нагрузкой 10 гр. Это самая современная модель бесконтактных устройств, которая измеряет ВГД через веко.

Определение проводится в зоне склеры, а не роговицы, поэтому нет необходимости проводить пахиметрию.

Читать еще:  Признаки катаракты глаза симптомы

ТВГД-01

Портативное устройство используется для определения ВГД у взрослых и детей . Для применения не требуются дополнительные вещества, поскольку диагностика проводится через верхний подвижный покров.

В основе прибора лежит принцип измерения периода свободных колебаний упругой системы и электромагнитного вибратора. Благодаря этому ТВГД-01 показан в тех случаях, когда традиционные тонометры противопоказаны к использованию.

  • достоверный результат;
  • экономия средств;
  • высокая скорость.

Масса устройства не более 80 гр, работает от батареек типа АААА 1,5 В. Время одного измерения составляет не более 2 секунд.

ТВГД-02

Портативное устройство предназначено для измерения без использования анестетиков. Он позволяет измерить истинное и тонометрическое давление.

От ТВГД-01 отличается двумя режимами измерения. Прибор можно использовать в домашних условиях и применять в клинике.

Принцип работы модели основан на динамическом измерении ВГД, заключающемся в регистрации частоты колебаний склеры и роговой оболочки.

Тонометр по Маклакову

Данная модель представляет собой набор из двух металлических грузиков. Он предназначен для определения ВГД контактным способом. Пластинки грузиков контактируют с роговицей глаза, требуется соблюдать правила использования, применять анестетики и дезинфицирующие средства, чтобы не занести инфекцию.

Тонометр представляет собой цилиндры, с гладкими пластинами из стекла. Размеры — 90х45х20. Масса не более 10 гр. Срок службы — не менее 5 лет.

Тонометр Маклакова используется только в больничных условиях, поскольку требуется соблюдать алгоритм действий и использовать специальный краситель для измерения ВГД. Кроме того, самостоятельно измерить ВГД не получится.

Полезное видео

Плохое зрение значительно ухудшает качество жизни, лишает возможности видеть мир таким, каким он есть. Не говоря о прогрессировании патологий и полной слепоте.

МНТК «Микрохирургии глаза» опубликовал статью о безоперационном восстановлении зрения до 90%, это стало возможно благодаря.

Применение тонометра для измерения внутриглазного давления

Тонометр для измерения внутриглазного давления – необходимый аппарат, который позволяет выявлять отклонения у пациентов, страдающих офтальмологическими заболеваниями. Благодаря своевременному выявлению патологии и вовремя начатому лечению можно избежать тяжёлых последствий, слепоты и инвалидизации больного.

Для чего измеряют ВГД

Измерение ВГД – обязательная процедура, которую проходит каждый пациент с подозрением на некоторые офтальмологические заболевания, например, глаукому, отслоение сетчатки, увеит. Благодаря обследованию при помощи тонометра врач получает необходимую информацию о состоянии глаз, что даёт ему возможность установить точный диагноз и в дальнейшем осуществлять контроль во время лечения.

Повышение или снижение ВГД возникает в результате нарушения баланса выработки и выведения из органов зрения внутриглазной жидкости.

Такие нарушения могут быть спровоцированы следующими факторами:

  • Закупориванием каналов, предназначенных для отвода жидкости.
  • Обезвоживанием организма.
  • Повреждением глазного яблока.

Наиболее тяжёлым и распространённым офтальмологическим заболеванием является глаукома, при которой вследствие повышения давления глазное яблоко начинает сильно давить на глазной нерв. Это вызывает нарушение его функции или полное отмирание. Восстановить повреждённый глазной нерв при помощи даже самых современных методов лечения невозможно. При некоторых формах глаукомы наблюдается понижение ВГД, которое также может вести к развитию слепоты.

Однако своевременное выявление патологии и использование специальных препаратов или хирургической операции позволяет предотвратить развитие патологического процесса. Именно поэтому при возникновении у пациента подозрительных симптомов очень важно пройти тщательное обследование органов зрения, которое обязательно должно включать измерение ВГД.

Способы измерения внутриглазного давления

Все приборы для измерения ВГД подразделяются на 2 вида:

  1. Бесконтактные – не травмируют органы зрения в ходе обследования и не вызывают болезненных ощущений. Однако иногда могут выдавать неточные результаты.
  2. Контактные – позволяют получать более точные результаты по сравнению с бесконтактными, однако требуют применения местной анестезии и могут вести к инфекционному заражению глаза.

По принципу действия все тонометры подразделяются на следующие виды:

  • Импрессионные – в ходе обследования такие устройства вдавливают глазное яблоко внутрь.
  • Аппланационные – для создания необходимого давления сплющивают глаз.

Импрессионные тонометры в настоящее время практически не используются, поскольку они не отличаются высокой точностью и могут вести к травме глаза.

Читать еще:  Натуральная слеза глазные капли

Измерение ВГД осуществляется при помощи таких методик:

  • Аппланационная тонометрия по Гольдману.
  • Бесконтактная тонометрия.
  • Пневмотонометрия.
  • Динамическая контурная тонометрия.

Кроме этого, в офтальмологии применяются такие методы, как «Тоно-пен», «Ребаунд-тонометрия» и другие.

Благодаря простоте и безболезненности наибольшее распространение получила методика бесконтактной тонометрии.

В отличие от других методов, данная процедура не требует применения обезболивающих препаратов и контакта офтальмологических инструментов с поверхностью глаза, благодаря чему минимизируется риск случайного инфицирования пациента.

Принцип бесконтактной тонометрии

Метод бесконтактной тонометрии применяется для оценки степени искривления роговицы во время её взаимодействия с потоком воздуха, создаваемого специальным устройством. В отличие от других методик, при бесконтактном способе обследования измерительный прибор не прикасается к поверхности глаза, благодаря чему пациент не испытывает существенного дискомфорта. Кроме того, данная методика абсолютно безопасна и не приводит к травмированию органов зрения. Ещё одним её преимуществом является быстрота выполнения процедуры. Её продолжительность составляет не более 3 минут.

Проводится она следующим образом:

  1. Пациент усаживается на стул, а его голова фиксируется в заданном положении на специальном устройстве.
  2. Доктор предлагает пациенту зафиксировать взгляд на определённой точке.
  3. После включения аппарата на глаз обследуемого направляется строго дозированный поток воздуха. Воздействуя на глазное яблоко, он создаёт определённое давление. Полученные показатели выводятся через компьютер на монитор.

К недостатку рассматриваемого метода можно отнести риск получения недостоверных результатов. Погрешности могут возникать вследствие случайного моргания или шевеления глазом в ходе обследования.

Применение бесконтактных тонометров

В настоящее время в офтальмологии применяются самые разные модели бесконтактных тонометров. Каждая из них отличается своими характеристиками:

  • Диапазон измерения – большинство современных тонометров имеют только один диапазон (5–50 мм рт. ст.).
  • Система срабатывания тонометра – одни устройства оснащены автоматической системой срабатывания, другие требуют ручной проекции в выбранную точку. Существуют также тонометры, совмещающие обе системы.
  • Точность измерения – погрешность измерения в разных приборах может составлять 1–2 мм рт. ст.
  • Способ освещения – современные приборы оснащены инфракрасными или белыми световыми диодами, которые обеспечивают качественное освещение нужной области.
  • Способ установки – прибор может быть закреплён на стене или установлен на стол. Также существуют ручные модели, которые во время обследования специалист держит в руках.
  • Масса – ручные модели весят не более 1 кг, а приборы, предназначенные для установки на столе или стене, могут весить от 10 до 20 кг.

В арсенале большинства клиник или глаукомных кабинетов присутствуют те или иные модели тонометров для диагностики состояния органов зрения. Некоторые из них можно использовать для измерения ВГД у грудничков (например, ТГДц-1, ТГДц-03), а некоторые – для произведения замеров в домашних условиях (ИГД-03). Современные приборы позволяют быстро и без проблем выявлять любые отклонения в показателях и своевременно принимать меры по устранению проблемы.

При серьёзных отклонениях показателей ВГД может потребоваться хирургическая операция. Незначительное повышение или понижение показателя можно скорректировать при помощи специальных лекарственных препаратов.

Несвоевременная диагностика и запущенная болезнь могут стать причиной слепоты или существенного ухудшения качества зрительного восприятия.

Поэтому людям, имеющим проблемы с глазами, необходимо регулярно проверяться у офтальмолога и измерять показатели ВГД.

Результаты измерений

В норме показатель ВГД должен находиться в пределах 16,2 мм рт. ст. Однако если у пациента были зафиксированы показатели 10–21 мм рт. ст., то это также можно считать нормой. На протяжении дня ВГД может незначительно увеличиваться или уменьшаться. Так, после ночного сна этот показатель всегда немного выше, а к вечеру становится ниже. В течение суток такие колебания могут составлять 1–5 мм рт. ст.

При использовании различных моделей тонометров могут фиксироваться разные результаты. Поэтому для наблюдения динамики состояния глаз пациента специалисты всегда используют один и тот же прибор. Только в таком случае возможно сопоставление результатов и постановка правильного заключения.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector