Рак сетчатки глаза
Рак глаза: фото, первые симптомы, лечение
Рак глаза – заболевание опасное, но встречающееся довольно редко.
Среди онкологических заболеваний опухоль глаза составляет 2-4%. Образования могут быть злокачественными и доброкачественными.
Симптомы
Если имеет место рак глаза, первые симптомы обычно проявляются, когда опухоль уже увеличена в размерах. В начале заболевания особых признаков нет.
Первоначальную диагностику опухоли можно провести по нескольким признакам:
- Снизилась острота зрения
- На радужной оболочке появилось пятно
- Глазное яблоко сместилось
- В поле зрения имеются пятна
- Развивается косоглазие
- На веке появился вырост или утолщение
- Ограничилась подвижность глаза
- Отслаивается сетчатка (сопровождается сильными болями)
- На конъюнктиве появилась белесая пленка.
Эти симптомы необязательно являются признаками рака, но их появление – тревожный сигнал и значимый повод для посещения врача.
Причины
Почему развивается опухоль глаза точно не выявлено до сих пор, но есть несколько факторов риска:
- Генетическая предрасположенность.
- Ослабленный иммунитет (чаще при вирусных инфекциях).
- Плохие условия экологии.
- ВИЧ-инфицирование.
- Пигментные пятна на оболочке глаза.
- Светлая кожа.
- Возраст после 50 лет.
- Глубокая депрессия и нервные расстройства.
- Длительное пребывание на солнце без солнцезащитных очков.
- Контакт с химическими веществами.
Как и прочие виды рака, поражение глаза может быть злокачественным или доброкачественным. Эти образования включают массу разновидностей, каждая из которых имеет свои особенности:
-
Опухоль слезной железы развивается очень долго. Веки сильно отекают, глаза слезятся, есть ощущение инородного предмета. На поздней стадии глазное яблоко теряет подвижность, опускается и смещается;
Опухоль слезной железы: фото
Рак глаза: фото у детей
- Повреждение роговицыглаза называют меланомой. В таком случае постепенно начинает снижаться зрение, реже меняется форма зрачка, а в поле зрения либо на радужной оболочке возникает темное пятно (может быть во множественном числе);
- Поражения конъюнктивыбывают двух разновидностей – папилломатозной и птеригоидной. В первом случае появляются узелки разных размеров, а во втором – белесая пленка с четко обрисованными сосудами;
Фото меланомы коньюктивы
- Рак мейбомиевой железы называют карциномой. Чаще опухоль появляется в верхней части глаза и имеет желтый цвет. Использование лекарств приводит к увеличению образования. Карцинома опасна высокой возможностью рецидива (развивается крайне быстро).
Диагностика
Точно определиться с диагнозом можно только после определенных исследований. Назначает их онколог или офтальмолог.
Основные методы диагностики:
- УЗИ (анализируют строение глаза)
- Офтальмоскопию (осмотр, используется яркий свет или линза)
- Томографию (компьютерную и магнитно-резонансную)
- Анализ крови (проверка уровня лейкоцитов)
- Биопсию (исследование пораженной ткани)
- Флуоресцентную ангиографию (фотография глаза)
Если произведенные исследования подтвердили развившуюся опухоль глаза, то необходимо незамедлительно приступать к лечению.
Лечение
При раке глаза производится комплексное лечение. Его задача не только уничтожить опухоль, но и предотвратить ее рецидивы.
Хирургия
Особенно широко в борьбе с опухолями применяют хирургические методы. При лечении прилагают максиму усилий, чтобы спасти глаз. Если опухоль уже широко локализовалась или перешла на поздние стадии развития, то глаз можно не спасти. В таком случае прибегают к имплантации, то есть используют протез глазного яблока.
Лучевая терапия
Другой метод лечения рака – лучевая терапия. Она может быть внутренней (контактной) и наружной.
- В первом случае под местной анестезией внутрь глаза устанавливают радиоактивную плату, которую извлекают через несколько дней. Такой метод называют брахитерапией.
- При наружной лучевой терапии на пораженное место воздействуют радиоактивными лучами.
Чаще такое лечение используют при меланоме. У лучевой терапии могут быть последствия в виде глаукомы и катаракты.
Химиотерапия
Препараты могут приниматься в виде таблеток, вводиться в спинной мозг, пораженный глаз или внутривенно. Наиболее эффективна такая методика при ретинобластоме и лимфоме.
Химиотерапия имеет неприятные побочные эффекты. Больной может страдать от тошноты и рвоты, диареи, выпадения волос, усталости и истощения организма, снижения иммунитета и как следствие высокой подверженности всевозможным инфекциям.
В профилактических целях стоит проходить ежегодный осмотр у офтальмолога. Рак глаза опасен тем, что долго может протекать без каких-либо ярко выраженных симптомов.
Рак, поражающий сетчатку, обычно развивается в сосудистой оболочке — плотном слое сосудов, обеспечивающих кровоснабжение сетчатки. Сосудистая оболочка располагается между сетчаткой и склерой (внешним белым слоем глаза). Она поддерживает сетчатку и отвечает за половину ее кровоснабжения.
Именно поэтому повреждение внутренних микрососудов глаза обычно влияет на зрение – пациент начинает плохо видеть, может возникнуть косоглазие, может измениться форма зрачка или он может быть аномально расширен, также новый симптом последнего десятилетия – на фото со вспышкой зрачок может выглядеть не красным, а желтоватым или белым.
Симптомы рака сетчатки
Симптомы рака сетчатки глаза зависят от того, на какой стадии развития находится заболевание. Первым признаком является синдром «кошачьего глаза», который сразу может быть замечен родителями. При отражении света зрачок начинает отсвечивать беловато-желтым. Этот синдром легко определить и по фотографиям ребенка. Обычно зрачки отсвечивают красным при вспышке, у больного же они будут желтыми.
Среди прочих симптомов рака сетчатки глаза выделяют: слепота и вторичная глаукома, косоглазие, расширение зрачков.
При меланоме сетчатки возникают такие симптомы как: затуманенное видение, изменение цвета радужки или темные пятна на диафрагме, плавающие пятна в поле зрения, покраснение и боли в глазу, выпуклость глаз, потеря бокового зрения. Ранние признаки могут быть малозаметны. Их можно обнаружить на приеме у врача-офтальмолога.
Любые подозрительные симптомы у взрослого или ребенка требуют осмотра и консультации опытного офтальмолога. Диагностировать рак сетчатки на ранних этапах и обеспечить все предпосылки для эффективного лечения онкологического заболевания сможет опытный офтальмолог.
Ретинобластома
Ретинобластома – это редкий вид рака глаза. Опухоль вырастает в сетчатке глаза (медицинский термин сетчатки – ретина) и встречается она почти всегда только у детей. У этой болезни бывает наследственная и ненаследственная форма. Если ретинобластома наследственная, то у членов семьи есть предрасположенность к тому, что кто-то из них может заболеть. Если ретинобластома ненаследственная, то рак глаза возникает спонтанно, то есть клетки сетчатки глаза сами по себе начинают изменяться.
Ретинобластома может затрагивать один глаз, или сразу оба глаза. Чаще всего она вырастает только в одном глазу. У примерно одной трети детей опухоль начинает расти одновременно в обоих глазах. Если рак появляется сразу в обоих глазах, то это почти всегда говорит о наследственной ретинобластоме. Односторонние ретинобластомы, как правило, не являются наследственными. Опухоль может расти в одном участке глаза (в таком случае врачи называют её унифокальной), или одновременно в нескольких участках (тогда врачи говорят о мультифокальной опухоли).
Как быстро развивается рак глаз?
Лечение ретинобластомы
Доброкачественные опухоли сетчатки
Хориоидальная меланома
Симптомы хориоидальной меланомы
Диагностика меланомы глаз
Ранняя диагностика хориоидальной меланомы очень важна, т. к. небольшие опухоли проще вылечить. Обследование глаз, проводимое врачом на очной консультации может с высокой вероятностью определить диагноз.
Диагноз ставится с помощью офтальмоскопа и тестов, включая ультразвуковое исследование, флуоресцеиновую ангиографию и серийное фотографирование.
Лечение меланомы глаз
При небольших опухолях применяется медицинский лазер, облучение или операция.
При крупных опухолях единсвенный вариант лечения – это энуклеация удаление глаза
Если размеры меланомы невелики, то лечение с помощью лазера, облучения или имплантата с радиоактивными материалами иногда помогают сохранить зрение и глаз, но в этой области медицины все очень индивидуально.
Если опухоль большая, может потребоваться удаление глаза. Злокачественный опухолевый процесс обычно начинается в сосудистой оболочке. Поскольку сетчатка фиксирована к ней, а также получает от нее половину своего кровоснабжения, рак данной локализации с большой вероятностью вызывает нарушения зрения.
Довольно распространенным видом лечения меланомы сетчатки глаза выступает лучевая терапия. Такой вид лечения может применяться и самостоятельно, и после хирургического вмешательства. Лучевая терапия в медицине разделена на два типа: внешний и внутренний. Оба типа предполагают использование определенных видов энергии, которые могут нарушить активность клеток опухоли, благодаря их устранению и остановке деления раковых клеток. Лучевая терапия может вызвать такие побочные эффекты как: красные глаза, сухость глаз, катаракта, потеря ресниц, реже глаукома.
Хориоидальные метастазы
Симптомы метастаз глаз
Диагностика наличия метастаз в глазном яблоке
- Обследование глаз, проводимое врачом на специальном оборудовании
- Ультразвуковое исследование
- Биопсия
- Иногда диагноз хориоидальных метастазов может быть поставлен в ходе обычного осмотра глаз с помощью офтальмоскопа. Чтобы подтвердить диагноз, проводится ультразвуковое исследование.
- Биопсия – Кроме того, для этого иногда с помощью тонкой иглы берется образец ткани, который затем изучается под микроскопом.
Лечение метастаз в глазном яблоке
Лечение хориоидальных метастазов обычно проводится с помощью химиотерапии, лучевой терапии или обеих методик.
Хориоидальные метастазы встречаются довольно часто, потому что сосудистая оболочка глаза обильно кровоснабжается. Чаще всего это метастазы рака груди у женщин либо рака легкого и предстательной железы у мужчин.
Клинические проявления развиваются поздно и включают в себя нарушение зрения и отслойку сетчатки.
Заболевание часто выявляется как случайная находка в ходе плановой офтальмоскопии. Потом обычно следует ультразвуковое исследование глаза и диагноз подтверждается тонкоигольной биопсией.
Лечение зависит от характеристик первичного рака и, как правило, включает системную химиотерапию, лучевую терапию, или комбинацию этих методов.
Где лечат рак глаз?
Лечение рака сетчатки глаза происходит при первых симптомах в специальных офтальмологических отделениях нескольких крупных медицинских центрах Израиля. Лечение нельзя откладывать, так как это опасно для жизни в любом возрасте. При опухоли сетчатки глаза применяются такие современные методы как: низкотемпературная терапия и фотокоагуляция. Оперативный метод лечения имеет цель прежде всего сохранить органы зрения пациента. Операция по удалению глаза неизбежна в таких случаях, когда крупные опухоли не поддаются лечению более мягкими методами. В таком случае больному вставляют искусственный глаз – подробнее о глазных имплантах в Израиле.
Обратитесь к нам за информацией о лечении рака сетчатки глаз и глазном протезировании в Израиле – мы поможем в короткие сроки получить прайс со всей необходимой информацией и принять решение о лечении рака в Израиле.
Рак сетчатки глаза — его опасность и способы лечения
Рак сетчатки глаза, или ретинобластома, — злокачественное опухолевое новообразование, которое чаще возникает у детей и почти не встречается у взрослых. Практически все случаи заболевания выявляют к пятому году жизни.
Опухоль формируется из клеток, которые образуют сетчатую оболочку органов зрения на этапе развития эмбриона.
Это злокачественное новообразование характеризуется быстрым ростом и распространением метастаз по зрительному нерву в головной мозг с последующим проникновением в костный мозг.
Патология сетчатой оболочки выражается в таких признаках:
- лейкокория, или белый зрачковый рефлекс. Также это проявление часто называют «симптомом кошачьего глаза». Внешне это выражается в появлении участка свечения в центре органа зрения: при отражении света зрачок отсвечивает бело-жёлтым цветом;
- нарушение центрального и бинокулярного зрения, что вызывает развитие косоглазия;
- слезотечение;
- боязнь света;
- отечность слизистой оболочки;
- болевой синдром.
Последняя стадия развития ретинобластомы сопровождается разрастанием метастазов в структуры костного и головного мозга, в кости черепа. Это вызывает такие симптомы, как головная боль, общая слабость, тошнота, приступы рвоты, потеря веса.
Причины патологии
Наследственная предрасположенность – это главный фактор развития патологического процесса. Ребенку передаются от родителей генетические аномалии. В таком случае ретинобластома имеет двусторонний характер, то есть поражает оба глаза. Доля случаев врождённого рака сетчатой оболочки органов зрения – 50-60%.
Если патология вызвана другими причинами, то поражение является односторонним.
Факторы, не связанные с генетическими мутациями (спорадические), не до конца выявлены, но учёные предполагают, что развитие ретинобластомы связано с:
- возрастом, родом деятельности родителей. Чем старше они были на момент зачатия ребёнка, тем более высок риск развития у него различных аномалий, включая рак сетчатки. Наиболее опасным возрастом в этом плане считают 40 лет и старше. Значение имеет и род деятельности отца и матери ребенка. Их занятость на производствах металлургической или химической отрасли также влияет состояние ретинальных и половых клеток;
- неблагоприятными экологическими факторами;
- употребление большого количества продуктов с содержанием канцерогенных веществ.
Генетически обусловленная ретинобластома гораздо сложнее поддаётся лечению, чем спорадическая.
Классификация заболевания
Рак сетчатки глаза классифицируют по нескольким критериям.
В зависимости от степени распространённости заболевания, выделяют:
- первую степень. Опухоль распространяется только на сетчатку;
- вторую степень. Патологический процесс охватывает глазное яблоко;
- третью степень. Происходит развитие метастаз на регионарном или местном уровне;
- четвёртую степень. Происходит разрастание метастазов в отдалённые органы.
В зависимости от типа роста, различают:
- эндофитную, или внутриглазную, ретинобластому. Новообразование растёт по направлению к центру глазного яблока, нарушается целостность структур стекловидного тела и сетчатой оболочки;
- экзофитную ретинобластому. При таком варианте развития опухолевое новообразование распространяется в субретинальное пространство. Подобный вид опухоли может стать причиной отслойки сетчатой оболочки и накопления экссудата.
Достаточно редко, всего в 1-2% случаев наблюдается инфильтративная форма патологии. Она вызывает истончение сетчатки, ведёт к развитию спаек, скоплению экссудата в переднем отделе органа зрения.
Диагностика
Первичную диагностику при подозрении на ретинобластому проводит офтальмолог. Специалист выполняет осмотр органов зрения.
Требуются такие диагностические мероприятия:
- измерение уровня внутриглазного давления;
- биомикроскопия;
- проверка остроты зрения с использованием таблиц;
- измерение угла косоглазия;
- гониоскопия;
- экзофтальмометрия;
- ультразвуковое исследование органов зрения.
Для подтверждения заболевания проводят интраокулярную биопсию опухолевого новообразования.
Ретинобластому дифференцируют от таких офтальмологических патологий, как:
- отслойка сетчатки;
- дисплазия сетчатой оболочки;
- мягкотканная саркома;
- рубцовая ретинопатия;
- фиброз стекловидного тела;
- доброкачественные аномалии тканевого развития.
Если заболевание находится на стадии метастазирования, дополнительно назначают:
- КТ и МРТ головного мозга;
- рентгенографическое исследование орбиты и придаточных пазух;
- забор содержимого костного мозга и дальнейшее исследование полученного материала.
Больного консультирует не только офтальмолог, но и невропатолог, онколог.
Лечение
Тактика лечения зависит от того, на какой стадии находится патологический процесс.
Если ретинобластома только начала формироваться, прибегают к консервативным методам терапии. Это:
- криодеструкция. На опухолевое образование воздействуют низкими температурами, благодаря чему клетки опухоли разрушаются, прекращают рост. Этот метод применим для борьбы с ретинобластомами, диаметр которых не превышает 7 мм и находятся в передней части сетчатой оболочки;
- брахитерапия (локальное облучение). К тканям глаза подшивают радиоактивную пластинку, которая выделяет максимальные дозы излучения непосредственно в очаг поражения и не воздействует на здоровые ткани и организм в целом;
- фотокоагуляция. Новообразование подвергается облучению лазером. Метод подходит, если новообразование располагается в задней части сетчатки и его диаметр не превышает 4 мм;
- инфракрасное излучение. Опухоль прогревают лучами до температуры в пределах +45-55 градусов.
Использование химических препаратов показано, если опухоль распространилась на большую площадь, захватив орбиту и зрительный нерв. Химиотерапия необходима также при наличии регионарных метастазов.
Для лечения ретинобластомы применяют комплекс препаратов. Это Карбоплатин, Винкристин, Вепезид.
В тяжёлых случаях прибегают к методу энуклеации, являющемуся наиболее эффективным. Его суть заключается в удалении глазного яблока. Такой радикальный метод повышает выживаемость, но становится причиной косметического дефекта.
В ходе операции зрительный нерв отсекают настолько далеко, насколько это возможно. Удалённый орган зрения направляют на исследование для оценки степени распространённости патологического процесса.
Если патология была выявлена на ранних стадиях, возможно полное излечение пациента с сохранением органа зрения и его функций.
Если злокачественный процесс распространился за пределы глазного яблока, прогноз имеет менее благоприятный характер. Риск летального исхода существует, если опухоль метастазировала в ткани мозга и другие отдалённые органы.
Профилактика рака сетчатки
Начинать профилактику необходимо ещё на стадии планирования беременности. Парам, в семейном анамнезе которых были случаи ретинобластомы, необходимо пройти медико-генетическое консультирование.
После рождения ребёнка у таких пар необходимо регулярно посещать офтальмолога – каждые 2-3 месяца. Это позволит выявить у малыша патологию на ранних стадиях и начать лечение.
Рак сетчатки глаза – заболевание, которые обычно обнаруживают в детском возрасте. Обеспечить стойкое выздоровление можно, если выявить патологию на ранних стадиях и сразу же начать лечение.
Рак сетчатки глаза – Общая информация
Ретинобластома – это внутренний раковый процесс, берущий свое начало из нейроэктодермы. Эта патология встречается в основном в детском раннем возрасте.
У детей до 15 лет онкопатология встречается в 4,5 % случаев. Большее количество заболевших регистрируется в возрасте до 5 лет, но при этом пиковое значение заболеваемости приходится на 2-3-х летних деток.
По частоте рак не избирателен в отношении пола ребенка, поэтому встречается одинаково часто.
Классификация
В зависимости от происхождения ретинобластому можно разделить на:
- отягащенную наследственностью;
- спорадическую.
По степени диффенцировки клеток опухоли делят как:
- дифференцированный вариант рака;
- новообразование без видимой дифференцировки.
Ретинобластома подразумевает два вида прорастания глазного яблока:
- эндофитный рост направлен в центральную часть глаза с последующим разрушением сетчатого слоя и стекловидного тельца;
- экзофитное разрастание характеризуется инфильтрацией сетчатки и субретинальной области.
Что касается клинической классификации опухоли по известной системе TNM, то необходимо выделить следующую распространенность патологического очага:
T1 – захват новообразованием до 25% глазного яблока.
T2 – разрастание, занимающее более 25% всей площади, но при этом не меньше 50% от поверхности сетчатого слоя.
T3 – поражение больше половины сетчатки или даже выход за ее предельно допустимые границы при полном сохранении месторасположения анатомических структур.
T4 –опухль стремится выйти за орбитальные пределы.
N1 – обнаруживаются метастазы в регионарных лимфатических фильтрах.
Ml – дает о себе знать удаленными от первичного очага метастазами. К органам-мишеням стоит отнести: структуры головного и спинного мозга, кости, печень и прочие внутренние системы.
Чем сервис Zendoc может помочь Вам?
1. Для того, чтобы получить максимально развернутый ответ на Ваш запрос, мы просим подготовить и предоставить нам:
медицинскую информацию о себе
результаты проведенных исследований и заключения докторов
снимки на электронных носителях (диски с МРТ или КТ)
После обсуждения деталей, вся необходимая информация направляется врачам соответствующего профиля и начинается подбор предложений от клиник.
2. При подборе лечебных учреждений наши специалисты обращают внимание на такие факторы как медицинские и международные сертификаты, авторитетные рейтинги, реальные отзывы наших пациентов и соотношение цены и качества предоставляемых услуг. В каждом конкретном случае мы предоставляем на выбор несколько возможных вариантов лечения в виде предварительных предложений от клиник, которые содержат подробную информацию о диагностике, лечении и стоимости медицинских услуг.
3. При обращении в наш сервис мы гарантируем максимально комфортный процесс организации лечения. За годы работы многие клиники, как правило, предоставляют значительно более короткие сроки ожидания, чем при прямом обращении пациента в клинику. При необходимости мы готовы предложить Вам дополнительные сервисные услуги:
перевод медицинских анализов на 10 языков (вкл. немецкий, испанский, французский, и т.д.) получение медицинского приглашения и визы для Вас и сопровождающих лиц
бронирование авиа или железнодорожных билетов
бронирование гостиницы или апартаментов рядом с клиникой
сопровождение профессиональным медицинским переводчиком
4. В некоторых случаях возможен запрос оплаты депозита непосредственно на лицевой счет клиники. Проведение предварительной оплаты лечения является не только условием зарубежных клиник, но и требованием Посольства страны выдающую медицинскую визу.
5. После окончания лечения наши сотрудники остаются на связи с пациентом, контролируя состояние здоровья. Вы можете в любое время обратиться к нашим специалистам с вопросом или просьбой организовать очную или дистанционную беседу с врачом. Также мы готовы оказать Вам помощь в приобретении лекарств в европейских аптеках.