amsicom.ru

Симптомы катаракты у взрослых

diagnos-med.ru

К сожалению, симптомы катаракты глаза известны почти половине взрослого населения Земли. Заболевание не зависит от возраста и может развиться и у молодых людей, но все же, чаще этот диагноз ставится людям после 50 лет. Что же скрывается под страшным словом «катаракта»?

Катаракта представляет собой помутнение глазного хрусталика. В переводе с древнегреческого, «катаракта» означает «водопад», так как во время заболевания, пациент начинает смотреть на окружающий мир, словно через падающий водяной поток.

Катаракта не появляется за один день, зрение падает постепенно и у человека есть время среагировать на заболевание и начать лечение вовремя, чтобы избежать необратимых последствий. При быстром выявлении и своевременно принятых мерах, помочь заболевшему возможно с помощью медикаментозных препаратов.

Стадии катаракты глаза: признаки

Симптомы катаракты глаза напрямую зависят от стадии ее развития. По клиническому течению медиками принято разделять степень заболевания на 4 стадии.

Начальная или созревающая катаракта – помутнение хрусталика начинается с периферии, а его центр пока остается прозрачным. Заметного ухудшения зрения в этот период, как правило, не наблюдается. Самые первые симптомы начальной стадии заболевания выражаются в:

  • появление черных мушек, точек, штрихов, перед глазами;
  • раздваивание предметов;
  • боязнь яркого света;
  • зрение падает в темное время суток;
  • снижение яркости изображения;
  • у близоруких людей временно возвращается способность читать без помощи очков;

При незрелой или набухающей степени заболевания мутнеет центральная оптическая область хрусталика, что влечет за собой снижение остроты зрения. Другие симптомы незрелой катаракты:

  • окружающие предметы видятся мутными и раздвоенными;
  • в некоторых случаях происходит увеличение объема хрусталика, приводящее к повышенному глазному давлению;
  • область помутнения глаза становится значительно больше;
  • радужная оболочка и зрачок приобретают белесый оттенок;
  • снижается яркость цветов, изображение приобретает желтые тона;
  • ощущение тумана перед глазами.

Зрелая форма катаракты характеризуется окончательным и равномерным помутнением хрусталика, зрачок становится белым или грязно — серым. Больной перестает различать предметы, в лучшем случае для его зрения доступны руки, поднесенные близко к лицу. Он воспринимает только световые ощущения, которые со временем тоже могут исчезнуть, но на этом этапе со слепотой можно и нужно бороться.

У перезрелой формы катаракты существуют две формы развития. Первая, это уменьшения объема хрусталика за счет потерянной им влаги и образование складок на его капсуле. Вторая характеризуется разжижением и расширением хрусталика, что затрудняет отток глазной жидкости, в результате чего повышается внутриглазное давление. Основные симптомы перезрелой катаракты:

  • полная необратимая потеря зрения;
  • зрачок полностью покрыт молочно-белой пленкой;
  • симптомы катаракты на ранних стадиях.

Как упоминалось выше, если обратить внимание на симптомы катаракты на ранних стадиях, то справиться с болезнью возможно без оперативного вмешательства. Очень важно диагностировать заболевание в самом начале его развития и принять соответствующие меры.

Признаки развивающейся катаракты

Симптомы надвигающейся катаракты весьма специфичны, при первых подобных признаках, необходимо в срочном порядке обратиться к офтальмологу для постановки точного диагноза.

Самым главным и первым симптомом приближения катаракты принято считать ухудшения зрения в темное время суток. Если человек начинает плохо ориентироваться в темноте, вождение машины в ночное время становится затруднительным, самое время нанести визит офтальмологу.

Второй симптом – это размытый и раздвоенный контур предметов, вначале этот признак выражен не явно, но со временем начинает прогрессировать. Очки не в состоянии помочь в решении этой проблемы. Другие признаки:

  1. Вокруг включенной лампочки или другого источника света, больной может наблюдать радужный ореол. Это явление объясняется тем, что некоторая часть лучей, рассеивается в помутненном хрусталике и не попадает на сетчатку глаза.
  2. Если помутнение хрусталика начинается с центра, то зрение в сумерках становится гораздо острее, чем при дневном свете.
  3. Ощущение пелены перед глазами, цвета воспринимаются более блеклыми с желтоватым налетом.
  4. Больному не хватает обычного освещения, постоянно хочется добавить дополнительный источник света.
  5. В некоторых случаях начинает прогрессировать дальнозоркость или близорукость.
  6. Зрачок меняет цвет на более бледный.

Симптомы катаракты у взрослых

Катаракта, как и многие другие заболевания, стремительно «молодеет». Последнее время врачи все чаще ставят этот диагноз, пациентам, не достигшим 40 лет. Но все же, основной причиной развития болезни, становится пожилой возраст, количество накопленных за годы жизни ультрафиолетовых лучей и нарушение метаболизма.

Причиной появления катаракты у взрослых может стать ряд факторов: курение, наследственность, глазные повреждения и заболевания, такие как гипертония или диабет.

В зависимости от вида катаракты, различаются и ее симптомы:

  1. Ядерная катаракта – характерна небольшим помутнением центральной области хрусталика и имеет вид белого пятна с резко очерченными границами.
  2. Субкапсулярная катаракта – локализуется в задней области хрусталика и выглядит как белый мутный шар. Затрудняет процесс чтения и «боится» яркого света.
  3. Кортикальная – довольно распространенный вид заболевания. Образуется вокруг ядра хрусталика и имеет слоистую структуру, в которой чередуются мутные и прозрачные слои. Со временем распространяется к центру хрусталика.
  4. Мягкая – выражается в помутнении хрусталика целиком, со временем происходит его разжижение и рассасывание.
Читать еще:  Лечение катаракты без операции лекарственными средствами

Неправильная диагностика и не начатое вовремя лечение катаракты, приводит к таким осложнениям как, полная потеря зрения, вторичная глаукома, смещение хрусталика, атрофией сетчатки.

Катаракта хорошо поддается хирургическому лечению. Сегодня существуют эффективные методики, которые удаляют поврежденный хрусталик. Технология операции позволяет одномоментно имплантировать искусственную линзу. Если катаракте сопутствует повышение глазного давления (глаукома), то вернуть зрение после операции полностью не удается.

Катаракта развивается как у пожилых, так и людей средних лет. Часто это осложнение сахарного диабета и алкоголизма. Непоправимый ущерб зрению наносит токсикомания и открытое воздействие солнечных лучей. Для сочетанной с глаукомой катарактой характерны следующие симптомы:

  • Коричневый оттенок предметов;
  • Пушистость и свечение картинки;
  • Размытость и диплопия зрения.

Причина таких дефектов зрения в дегенеративных изменениях желтого пятна.

Диагностика катаракты

При подозрении на катаракту каждый человек должен обратиться к офтальмологу. Комплексная диагностика состоит из следующих методов:

  • Определение рефракции (дальнозоркости и близорукости);
  • Исследование хрусталика и передней камеры глаза;
  • Компьютерная периметрия (определение поля зрения);
  • Тонометрия (определение глазного давления);
  • Исследование сетчатки глаза;
  • УЗИ глаза;

Обязательно определяется острота, а кератотопография (определение кривизны роговицы), по показаниям.

Профилактика катаракты

Катаракта – старения хрусталика глаза, поэтому профилактикой служат обще-оздоровительные меры, которые касаются образа жизни, питания и режима. Люди, сохраняющие физическую активность и правильное питание, могут если не избежать, то значительно отодвинуть старение хрусталика и организма в целом.

Существуют специальные рекомендации. Образование катаракты происходит под прямым воздействием ультрафиолетовых лучей, как катализатора свободных радикалов. Повреждение солнцем клеток хрусталика является пусковым механизмом его помутнения.

Аналогично влияют на глаз гормональные препараты, кортикостероиды и средства, повышающие чувствительность к УФ-лучам. Отрицательно действуют таблетированные контрацептивы и кофеин-содержащие напитки. После 40 лет обязателен контроль глюкозы крови и профилактический осмотр офтальмолога.

Катаракта

Содержание

Катаракта – это частичное или полное помутнение хрусталика глаза, расположенного внутри глазного яблока между радужкой и стекловидным телом. Хрусталик от природы прозрачный и играет роль естественной линзы, преломляющей световые лучи и пропускающей их к сетчатке. Потерявший прозрачность хрусталик при катаракте перестаёт пропускать свет и зрение ухудшается вплоть до полной потери.

Причины развития катаракты и группы риска

Катаракта может развиться:

  • у пожилых людей – возрастная катаракта (90% всех случаев катаракты);
  • у людей после травм – травматическая катаракта (4%);
  • после радиационного облучения – лучевая катаракта (3%);
  • у новорождённых – врождённая катаракта (3%).

Развитию катаракты способствуют эндокринные расстройства (нарушение обмена веществ, сахарный диабет), авитаминоз, некоторые глазные заболевания, неблагоприятная экологическая обстановка, длительный приём определённых лекарственных препаратов. В последние годы было доказано, что причиной катаракты может также стать активное курение.

Симптомы катаракты

Древние греки называли катаракту «водопад» – kataraktes. Человек видит как бы сквозь пелену, запотевшее стекло. Это и есть главный симптом катаракты, говорящий о том, что помутнение уже затронуло центральную зону хрусталика и требуется оперативное лечение.

Как видит человек с катарактой

Здесь перечислены далеко не все признаки катаракты. И, конечно, важно понимать, что те же симптомы могут свидетельствовать о наличии других опасных заболеваний глаз! Определить, что именно стало причиной ухудшения зрения и принять адекватные лечебные меры под силу только грамотному специалисту.

В состав хрусталика входят соединения белка, обладающими определёнными физико-химическими и биологическими свойствам и обеспечивающими прозрачность хрусталика. Под влиянием возрастных изменений в организме происходит денатурация белковых соединений – нарушение структуры молекул белка, то есть потеря их природных свойств. Представьте себе яичный белок: при варке он теряет прозрачность и становится белым. Это и есть процесс денатурации, при этом прозрачность вернуть белку уже невозможно. Можно сказать, что аналогичные процессы происходят и в хрусталике глаза человека.

Как быстро созревает катаракта?

Процесс помутнения хрусталика необратим!

Хрусталик при возрастной катаракте мутнеет постепенно, процесс может занять от 4 до 15 лет. На начальной стадии катаракты помутнения могут затрагивать лишь периферию хрусталика, не попадать в оптическую зону и не влиять на зрение. Затем изменения охватывают и центральную часть, препятствуя прохождению света, и зрение ощутимо ухудшается. При перезрелой катаракте острота зрения снижается до светоощущения. По мере развития катаракты цвет зрачка вместо чёрного постепенно становится сероватым, серовато-белым, молочно-белым. В этих случаях катаракту можно заметить даже без специального оборудования.

Возрастные изменения хрусталика

Катаракта у пожилых людей

Чаще всего встречается возрастная катаракта. По статистике Всемирной организации здравоохранения, в 70-80% случаев катаракта развивается у людей после 70 лет. Однако возрастная катаракта может развиться и раньше, в возрасте 45 – 50 лет. Нередко возрастную катаракту называют старческой, но такое название нельзя считать корректным.

Читать еще:  Катаракта лечение народными средствами

Основная причина развития возрастной катаракты – изменение биохимического состава хрусталика, обусловленное возрастными процессами в организме. Помутнение хрусталика с точки зрения функционирования организма человека – вполне естественное явление, поэтому от катаракты никто не застрахован.

Врождённая катаракта у ребенка

Врождённая катаракта составляет более половины всех врождённых дефектов органа зрения. Катаракта у новорождённых обусловлена генетическими изменениями в структуре белков, необходимых для обеспечения прозрачности хрусталика. Причинами катаракты у детей до года могут быть сахарный диабет у матери, инфекционные заболевания матери в I триместре беременности, приём определённых лекарственных препаратов. Главное в этом случае – ранняя диагностика врождённой катаракты. Если локализация и размеры помутнения в хрусталике не препятствуют правильному развитию органа зрения, то такая катаракта не требует экстренного хирургического лечения.

Среди врождённых катаракт наиболее часто встречаются:

  • КАПСУЛЯРНАЯ. Изолированное помутнение передней или задней сумки (капсулы) хрусталика. Степень снижения зрения зависит от размеров помутнения капсулы. Развитие капсулярной катаракты может быть вызвано заболеваниями матери во время беременности или внутриутробными воспалительными процессами.
  • ПОЛЯРНАЯ. Поражение распространяется как на капсулу, так и на вещество хрусталика у переднего или заднего полюсов. В большинстве случаев встречается двусторонняя катаракта. Размеры и форма значительно варьируются, от чего зависит ее влияние на зрение.
  • СЛОИСТАЯ (зонулярная). Самая часто встречающаяся форма врожденной катаракты. В подавляющем большинстве случаев двусторонняя. Располагается в центре, вокруг прозрачного (или слегка мутноватого) ядра. Зрение снижается всегда, чаще всего очень значительно, до 0,1 и ниже.
  • ЯДЕРНАЯ. Развивается на обоих глазах, имеет выраженный семейно-наследственный характер, чаще всего снижается зрение до очень низкого уровня – 0,1 и ниже. В случаях, когда помутнение ограничивается эмбриональным ядром, зрение может снижаться незначительно или не падать вовсе.
  • ПОЛНАЯ. Заболевание, как правило, двустороннее. Клиническая картина разнообразна и зависит от степени помутнения хрусталика. При полном развитии катаракты весь хрусталик мутный. Ребенок слеп, имеет только светоощущение. Может развиться еще до рождения или созреть в первые месяцы жизни. Полная катаракта сочетается с другими дефектами развития глаз (микрофтальмом, колобомой сосудистой оболочки, гипоплазией желтого пятна, нистагмом, косоглазием и т. д.). Полная катаракта иногда может иметь тенденцию к рассасыванию, и тогда в области зрачка остается пленка — пленчатая катаракта.
  • ОСЛОЖНЕННАЯ. Причиной ее развития может быть галактоземия, диабет, вирусная краснуха и другие тяжелые заболевания. Часто сопровождается другими врожденными дефектами (пороки сердца, глухота).

Главное в этом случае – ранняя диагностика врождённой катаракты. Если локализация и размеры помутнения в хрусталике не препятствуют правильному развитию органа зрения, то такая катаракта не требует экстренного хирургического лечения. Если же помутнение препятствует поступлению световых лучей к сетчатке, развитию центрального зрения у младенца, то необходимо как можно раньше удалить это препятствие для того, чтобы правильно развивалась зрительная система ребёнка. Лечение врождённой катаракты в клинике «Эксимер» проводится даже у самых маленьких детей, начиная с трёх месяцев.

Диагностика катаракты

Современные диагностические приборы и методики в клинике «Эксимер» позволяют выявить катаракту даже на ранних стадиях. На начальной стадии развития катаракты человек может и не подозревать о наличии заболевания, однако биохимический процесс уже запущен, хрусталик постепенно потеряет прозрачность, а человек – зрение. Многие путают катаракту с другим схожим по симптомам, но иным по своей природе возрастным изменением – возрастной дальнозоркостью. Точный диагноз поставит только врач-офтальмолог при помощи специальных приборов. Основным в диагностике катаракты является осмотр с помощью световой (щелевой) лампы – биомикроскопия глаза. Важны также такие исследования как определение остроты зрения, осмотр глазного дна, исследование полей зрения, измерение внутриглазного давления. На этапе расчёта параметров искусственного хрусталика в клинике «Эксимер» применяется уникальный прибор – оптический когерентный биометр ИОЛ-мастер Zeiss.

Единственный эффективный способ избавиться от катаракты – хирургическое лечение, в ходе которого помутневший хрусталик заменяется на прозрачный искусственный, по своим свойствам максимально приближенный к природному. В клинике «Эксимер» лечение катаракты проводится по самой передовой методике – ультразвуковой факоэмульсификации катаракты, в том числе и с фемтолазерным сопровождением.

Симптомы катаракты у взрослых

Изменение прозрачности хрусталика со временем приводит к нарушениям проведения света через глазную оптическую систему. Фокусирование изображения на сетчатке глаза искажается. Постепенно этот процесс поражает все большие участки хрусталика, приводя к различным нарушениям зрения и катаракте.

Прогрессирование катаракты могут спровоцировать патологические изменения – помутнение хрусталика.

Глазная катаракта встречается чаще у людей пожилого возраста. Однако симптомы катаракты глаза могут встречаться и у людей среднего возраста, даже у подростков.

С годами заболевание прогрессирует и сопровождается снижением остроты зрения. Перед глазами иногда, а затем все чаще появляется «пелена» и «туман».

Читать еще:  Ядерная катаракта что это такое

Если не начать своевременное лечение, запущенная болезнь может привести к полной слепоте.

Первые признаки начала заболевания:

  • Ухудшение ночного зрения.
  • Затуманенный взгляд.
  • Мелькание перед глазами штрихов, пятен и полосок.
  • Повышение чувствительности к яркой освещенности.
  • Трудность в чтении мелкого шрифта.
  • Трудности при шитье и штопке.
  • Раздвоенность и искажение в глазах при рассматривании предметов.
  • Снижение цветового восприятия.
  • Сложности при подборе очков.

Это основные признаки, которые могут иметь индивидуальный характер.

Причины болезни

Катаракта может возникнуть по разным причинам, но характеризуется заболевание сходными жалобами больных, имеет одни и те же симптомы и методы диагностики.

Причины катаракты могут быть внутренними и внешними.

Внутренние причины возникновения катаракты:

  • Нарушение питания глазных тканей, чаще обусловленное возрастными изменениями.
  • Диабет.
  • Другие заболевания глаз, например, глаукома.
  • Нарушение обмена веществ в организме.
  • Наследственность.

Внешними причинами заболевания могут стать лучевое или радиационное воздействие, а также травма глаза.

Виды катаракты

Наиболее частая разновидность катаракты. Ее причиной является старение организма, в результате которого плотность хрусталика увеличивается, он начинает терять прозрачность. Помутнение хрусталика может начать прогрессировать уже в 40-45 летнем возрасте.

Связана с наследственной патологией (в 25-33% случаев), развивается в детском возрасте или является врожденной патологией хрусталика, появившейся еще при внутриутробном развитии эмбриона.

Этот вид катаракты может появиться в любом возрасте в результате сильного удара, пореза, прокола, химического или термического ожога. Любая травма может стать причиной помутнения хрусталика.

Может возникнуть в результате осложнения такого заболевания, как сахарный диабет. Опасна тем, что вызывает быстрое помутнение одновременно в хрусталиках обоих глаз.

Важно заметить первые симптомы катаракты, чтобы своевременно обратиться в медицинское учреждение и начать лечение.

Характерные особенности катаракты

Заболевание сопровождается изменениями в хрусталике, в результате которых его прозрачность утрачивается со временем. Хрусталик становится более выпуклым, а преломление лучей света, проходящих через него – более сильным. Зрение начинает заметно ухудшаться.

Человек лучше видит предметы вблизи, подносит книгу для чтения к самым глазам. Это может стать началом развития близорукости и характерно для людей пожилого возраста. Некоторые радуются: теперь можно читать без очков. Однако радость в большинстве случаев – преждевременна, потому что через короткое время непродолжительное улучшение зрения сменяется рядом других симптомов и зрение снова ослабляется.

Основным симптомом катаракты у взрослых является снижение остроты зрения при свете и его «улучшение» – в сумерках. Это – основной характерный признак заболевания, объясняющийся довольно просто: помутнение характерно для части хрусталика, расположенной за зрачком. При яркой освещенности лучи попадают на помутневшую область хрусталика, которая является преградой для лучей на пути к сетчатке. В темноте сужения хрусталика не происходит, поэтому кажется, что в сумерках человек видит лучше, чем при свете.

Симптомы катаракты: зрачок светлеет и приобретает желтоватый оттенок, вокруг объектов виден ореол, светобоязнь, двоение в глазах и нечеткие очертания предметов.

Такие отклонения для самого человека могут быть периодичными и не вызывать подозрений. Из-за длительного присутствия таких симптомов человек может испытывать дискомфорт, не подозревая о начале заболевания. Все зависит от того, в каком месте образовалась катаракта.

Еще одним симптомов может быть ощущение, что у вас постоянно запотевают стекла очков, при чтении буквы расплываются, строки сливаются одна с другой. Лечение катаракты нужно назначить сразу, как только проявились симптомы заболевания: только в этом случае можно достигнуть положительных результатов.

При обнаружении у себя одного или нескольких симптомов нужно немедленно обратиться к офтальмологу и пройти обследование. Если не обратить внимания на «предупредительные» сигналы, катаракта может очень сильно развиться.

Лечение

Медикаментозное лечение может только слегка остановить течение болезни и задержать помутнение хрусталика. Эффективно только хирургическое вмешательство, основанное на замене пораженного органа на искусственный хрусталик.

Современный метод – ультразвуковая факоэмульсификация, используемая во всем мире.

Случается, что после операции у пациента образуется вторичная катаракта, имеющая те же признаки: снижение остроты зрения, светобоязнь и туман в глазах. Это результат реакции организма на клеточном уровне на удаление хрусталика и его замену на искусственный. Лечится повторно хирургическим путем.

Хрусталик представляет собой оптически прозрачную структуру, расположенную позади радужки, перед стекловидным телом и сетчаткой. Форма, прозрачность и показатель преломления естественной линзы позволяют ей фокусировать свет на сетчатке.

Незрелая катаракта представляет собой заболевание, при котором происходит увеличение хрусталика с его прогрессирующим помутнением.

Достаточно большой процент офтальмологических болезней составляет катаракта, которая по сути своей является прогрессирующим помутнением хрусталика. Хирургическое лечение катаракты на сегодняшний день является единственным эффективным методом лечения данной патологии.

Развитию старческой катаракты способствуют возрастные изменения: количество растворимых белков в организме уменьшается, а количество активных ферментов, АТФ и аминокислот резко снижается. Это приводит к помутнению хрусталика.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector