amsicom.ru

Миопия слабой степени что это такое

Как лечить начальную степень миопии?

Близорукость слабой степени является самой легкой формой нарушения рефракции. Часто на этой стадии развития она не дает о себе знать. Диагностировать ее можно только в кабинете окулиста. Хоть это состояние и считается безопасным, корректировать его необходимо. При отсутствии коррекции слабая близорукость прогрессирует.

Что такое близорукость слабой степени?

Миопия (близорукость) — это нарушение рефракции, из-за которого человек видит плохо вдаль, но хорошо — вблизи.

В этой статье

Проблема заключается в том, что световые лучи фокусируются перед сетчаткой, а не на ней. Пик развития миопии приходится на школьный возраст. В это время глазное яблоко активно изменяется в размерах. Из-за высоких зрительных нагрузок, с которыми сталкиваются ученики, оно вытягивается в размерах. Нормальная длина глазного яблока составляет 23-24 мм. При близорукости она достигает 30 мм и более. Это нарушение зрения очень распространено и представляет серьезную проблему.
Выделяют три степени миопии. Классификация основана на уровне снижения зрения. Для слабой степени близорукости характерно отклонение зрения в пределах от -0.2D до -3D. Обычно многие люди даже не знают о том, что у них начала развиваться миопия, так как серьезных проблем они не испытывают. Большую часть времени они могут обходиться без офтальмологических изделий. Окулисты выписывают очки для зрения вдаль. Слабая степень миопии — самая легкая форма этого нарушения рефракции. Но в некоторых случаях она может прогрессировать и приводить к развитию средней и высокой степеней.

Виды слабой близорукости

В зависимости от механизма развития миопии выделяют несколько форм этого нарушения рефракции. Близорукость слабой степени может быть стационарной. Снижение зрения является стабильным. Оптическая сила глаз может не изменяться в течение долгого времени. Прогрессирующая форма миопии гораздо опаснее — зрение снижается на одну и более диоптрий в год. Слабая степень близорукости может за короткий срок перейти в среднюю или высокую. Самое тяжелое состояние — это злокачественный вид миопии. Падение зрения происходит очень быстро. Оно может достигать -30D и стать причиной инвалидности.


Существует и такое состояние, как спазм аккомодации. Это нарушение зрения, для которого характерны сбои в сокращении цилиарной мышцы глаза. Выделяют несколько его разновидностей. Спазм аккомодации может быть:

  • физиологическим;
  • искусственным;
  • патологическим.

Физиологическая форма представляет собой ответную реакцию на высокие зрительные нагрузки. При патологическом спазме аккомодации происходит изменение рефракции. Иногда бывает так, что дальнозоркий человек начинает испытывать трудности при зрении вдаль. Это связано с патологической формой аккомодационного спазма. Самым безопасным считается искусственный вид нарушения. Его причиной является длительный прием миотических препаратов, которые используются для сужения зрачка.
Спазм аккомодации часто называют «ложной близорукостью». Симптомы этого состояния схожи с признаками этого нарушения рефракции. Но аккомодационный спазм не является миопией. Он часто приводит к ее развитию и относится к категории распространенных причин, которые вызывают это нарушение зрения.

Диагностика слабой степени близорукости

Начальная форма миопии часто протекает незаметно для человека. Посещать окулиста следует раз в год, чтобы своевременно диагностировать нарушение зрения и принять меры по его коррекции. Имеется ли у пациента патология зрительных органов, определит врач. Он проведет несколько обследований, среди которых:

В некоторых случаях окулист может назначить УЗИ глаза. Этот метод позволяет с максимальной точностью вычислить размеры глазного яблока и определить, является ли изменение его формы патологическим. Если длина глазного яблока составляет более 24 мм, то врач ставит диагноз «близорукость». Для определения остроты зрения окулисты используют таблицы Сивцева или Головина. При обследовании детей может быть применена таблица Орловой, которая была разработана специально для определения уровня зоркости у дошкольников.

Лечение близорукости начальной степени

К сожалению, избавиться полностью от миопии можно только с помощью операции. Близорукость возникает из-за изменения естественных размеров глазного яблока, которое становится более вытянутым. Часто бывает так, что преломляющая система глаза фокусирует световые лучи сильнее, чем необходимо. Из-за этого они концентрируются перед сетчаткой.
Развиться нарушение рефракции может из-за других заболеваний, например: кератоконуса, кератоглобуса, подвывиха и вывиха хрусталика. На прогрессирование близорукости влияют черепно-мозговые травмы, нехватка витаминов в организме.
Основная задача лечения миопии слабой степени заключается в том, чтобы не допустить ее перехода в более серьезные формы. Для этого окулисты выписывают очки или контактные линзы, а также назначают прием лекарственных препаратов.

Ношение очков при слабой степени близорукости

Носить очки окулисты назначают не всем людям, которым диагностирована начальная форма миопии. Многие могут успешно обходиться без них, например, люди, оптическая сила глаз которых составляет не более 1-1,5D. Использование очков — это не лечение близорукости, а только способ ее коррекции. Офтальмологические изделия позволяют нормализовать зрение и устранить головную боль, головокружение и признаки астенопии. Очковая коррекция помогает снизить риск косоглазия, амблиопии, дистрофии и отслойки сетчатки.
При близорукости слабой степени можно использовать разные виды очков. С диоптриями сегодня выпускаются компьютерные, фотохромные, солнцезащитные модели. Для коррекции миопии обычно назначают очки с отрицательными диоптриями. При этом нарушении зрения они считаются традиционными офтальмологическими изделиями. Такие очки изготовлены с использованием рассеивающих линз, которые обеспечивают хорошее зрение вдаль. При работе вблизи надевать их необязательно.

Читать еще:  Спазм аккомодации лечение


Слабая близорукость может корректироваться также очками с положительными диоптриями. Такая методика была популярна в советское время. Эти очки обычно рекомендовали детям. Использование таких офтальмологических изделий позволяло активизировать естественные возможности глазного яблока. Ношение таких очков помогает устранить спазм аккомодации. Так считают некоторые окулисты. По их мнению, это стимулирует организм бороться с близорукостью собственными силами.

Контактные линзы при миопии слабой степени

Для коррекции зрения при начальной форме близорукости контактные линзы назначают редко. Обычно на этой стадии постоянная коррекция не требуется. Очки гораздо удобнее снимать и надевать при необходимости, потому большинство врачей выписывают именно их. При миопии слабой степени назначаются контактные линзы с отрицательными диоптриями. «Минусовые» оптические изделия помогают снизить силу преломляющего аппарата и сконцентрировать фокус в центре сетчатки. Очень важно, чтобы диоптрии линз полностью соответствовали рефракции глаза. Покупать офтальмологические изделия самостоятельно не следует. Перед их приобретением нужно проконсультироваться с окулистом. В рецепте он укажет необходимые параметры. Если этого не сделать, то линзы могут свободно «сидеть» на роговице и смещаться в течение дня. Люди, у которых слабая степень близорукости, не всегда быстро привыкают к присутствии в глазу инородного тела. Потому окулисты часто выписывают им биосовместимые модели.

Миопия слабой степени: лечение каплями

При начальной форме близорукости окулисты часто назначают глазные капли. Эти лекарственные средства позволяют расслабить цилиарную мышцу и снять спазм аккомодации. Обычно для этой цели применяют такие капли, как «Тауфон», «Ирифрин», «Эмоксипин», «Уджала». Медикаментозная терапия при близорукости направлена на укрепление зрительного аппарата, снижение проницаемости сосудистой стенки, нормализацию клеточных мембран.

Миопия слабой степени: причины появления и способы коррекции

О том, как развивается миопия, насколько быстро прогрессирует заболевание, а также о том, какие методы коррекции существуют, Medical Note спросил врача-офтальмолога клиники «Московия» кандидата медицинских наук Татьяну Ивановну Власову.

Что такое миопия?

— Миопией, или близорукостью, называется снижение зрения вдаль, обусловленное нарушением преломляющей силы глаза.

В результате, изображение фокусируется не на сетчатке, как должно быть в норме, а перед ней.

Это происходит вследствие спазма цилиарной мышцы, которая отвечает за аккомодацию (способность глаза хорошо и четко видеть на разных расстояниях).

Нарушение аккомодации лежит в основе начала и развития близорукости.

Какие различают степени заболевания?

— Различают слабую степень близорукости — до 3 диоптрий, среднюю — от 3 до 6 диоптрий и высокую степень — от 6 и выше диоптрий.

Расскажите подробнее про миопию слабой степени?

— Миопия слабой степени — это начальная и самая легкая стадия нарушения рефракции, или преломляющей силы глаза. Часто она начинается в школьном возрасте и какое-то время, пока она не превышает 1 диоптрии, совсем не мешает полноценной жизни.

Это самая распространенная степень миопии — 60-80% всех случаев составляет именно миопия слабой степени.

Сначала снижение зрения связано со стойким спазмом внутриглазной мышцы и при закапывании расслабляющих ее капель, зрение полностью восстанавливается. Такая миопия называется ложной и хорошо поддается лечению.

Если лечения нет, процесс прогрессирует, меняется упругость и размер глаза, и миопия становится истинной.

Истинная миопия не устраняется расслабляющими каплями и требует оптической коррекции. Из-за широкого распространения электронных устройств и огромных нагрузок на зрение миопия слабой степени сегодня имеет тенденцию довольно быстро прогрессировать, за несколько лет доходя до средней и даже сильной.

Миопия слабой степени — единственная стадия близорукости, которая поддается лечению без операции. Вот почему нам так важна ранняя и точная ее диагностика.

Как проходит диагностика?

— Стандартная диагностика миопии слабой степени включает: сбор анамнеза, измерение оптической силы глаза с узким и широким зрачком, исследование остроты зрения вдаль и вблизи с узким и широким зрачком, исследование конвергенции, бинокулярного зрения, определение запаса зрения (аккомодации), исследование глазного яблока под микроскопом с осмотром глазного дна. Очень важно отличить ложную миопию от истинной.

Например, когда врач проверяет зрение до расширения зрачка, то оно может составлять даже минус 3 диоптрии, но после закапывания близорукость может уменьшиться до минус 1 диоптрии. И в этом случае именно оставшаяся 1 диоптрия будет считаться истинной близорукостью и потребует коррекции.

Поэтому очень важно проводить пробы зрения именно с закапыванием мидриатиков (капель для расширения зрачков).

Читать еще:  Гнойная язва роговицы

Может ли миопия слабой степени прогрессировать?

— Близорукость, если она начинается, имеет тенденцию к неуклонному прогрессированию. Поэтому я задала бы вопрос: «Может ли миопия слабой степени не прогрессировать?».

К сожалению, сегодня зрительные сверхнагрузки вызывают быстрое прогрессирование миопии и из безобидного нарушения оптики она превращается в заболевание глаза с угрозой потери зрения.

Если не обратиться к специалисту-офтальмологу при первых признаках снижения зрения вдаль, то ложная близорукость остается незамеченной (поскольку не дает значительного снижения зрения) и со временем переходит в истинную близорукость — сначала слабой степени, затем — в среднюю и даже сильную.

Очень важно знать, что миопия слабой степени (до минус 3 диоптрий) не меняет размеры и форму глаза. Орган остается здоровым, его ткани не меняются.

Если миопия перешагивает рубеж слабой степени, начинаются уже морфологические изменения глаза — увеличивается его длина, меняется форма и упругость тканей.

Миопия слабой степени может не прогрессировать, если проверять свои глаза 1 раз в 6 месяцев и выполнять все рекомендации вашего офтальмолога.

Какие основные симптомы заболевания?

— Главный симптом — снижение зрения вдаль, это невозможно не заметить.

На привычном расстоянии человек, например, не видит или не так четко видит изображение крупных предметов на рекламных щитах, вывесках, мониторе или школьной доске, не различает номера автобусов и другое, развивается привычка щуриться в попытке рассмотреть удаленные предметы, желание нагнуться пониже к тетради.

Часто у подростков повышается утомляемость, начинаются проблемы с учебой. Они не успевают осмыслить сказанное учителем, потому что тратят много времени на то, чтобы рассмотреть, что написано на доске.

Какие причины вызывают развитие миопии? Вы уже упоминали гаджеты. Почему они так вредны? Влияет ли наследственность на возникновение миопии?

— С приходом в нашу жизнь смартфонов, планшетов, ноутбуков и с развитием различных зависимостей от них, значительно выросла нагрузка на глаза. Систематическое переутомление приводит к нарушению кровообращения глаза. В основе любого нарушения зрения лежит именно нарушение кровотока.

Например, люди забывают моргать, когда сидят за компьютером или смотрят на экран смартфона, соответственно, у них замедляется кровоток в сосудах глаза, ослабляется питание тканей глаза, и отсюда начинаются практически все нарушения зрения.

Наследственность также лежит в основе развития миопии. Большинство людей, у которых начинается это заболевание, имеют соответствующие гены, которые отвечают за слабость данного участка, и при определенных обстоятельствах они себя проявляют. Пусковым моментом может стать повышенная нагрузка на зрение или травма глаза.

Малоподвижный образ жизни также влияет на развитие миопии: движение крови замедляется, падает уровень насыщения крови кислородом и питательными веществами, падает активность мышц, в том числе и глазных. До конца наука не выяснила причины развития миопии, но прекрасно изучила механизм ее развития.

Какие способы коррекции миопии слабой степени могут предложить офтальмологи?

— Первая задача офтальмолога — провести точную диагностику. Если это ложная миопия — возможно медикаментозное лечение, включая витамины, и лечение путем изменения нагрузок (особенно в подростковом возрасте и до 30 лет).

Тактика лечения выбирается индивидуально.

Если это истинная близорукость слабой степени, то ее успешно корректируют с помощью очков и контактных линз. Многие люди испытывают психологический дискомфорт от очков, отказываются их носить, хотя при миопии слабой степени не нужно постоянно находиться в очках.

Если человек активно занимается спортом, танцами, и очки создают ему большие неудобства, тогда можно использовать контактные линзы. Линза создает полностью физиологичное зрение, не ограничивает поле зрения, полностью вписывается в структуру глаза (на лице ничего лишнего и непривычного) и при этом компенсирует оптический дефект.

Конечно, линзы тоже можно носить не постоянно, а только, например, на тренировки, в школу, в путешествия. Контактные линзы можно подбирать детям от 9 лет. При назначении того или иного средства коррекции врач отталкивается от потребностей пациента, от его образа жизни.

При миопии слабой степени лазерную коррекцию не делают.

Какие особенности лечения миопии в клинике «Московия»?

— Миопия слабой степени лечится, и довольно успешно. Мы можем улучшить человеку зрение, и очки ему будут не нужны, если он будет выполнять все рекомендации врача. Мы применяем комплексный подход в нашей клинике.

Офтальмолог прописывает пациенту не только очки или линзы, но и назначает различные упражнения на офтальмотренажерах, которые восстанавливают работоспособность цилиарной мышцы, заставляют ее расслабиться, а также массаж шейно-воротниковой зоны, занятия лечебной физкультурой для улучшения осанки.

Все вместе дает фантастические результаты, когда у человека зрение становится достаточным, чтобы он не чувствовал снижения уровня жизни и комфорта.

Также пациенту подбирается набор специальных витаминных препаратов: например, для укрепления склеры, расслабления сосудов и улучшения питания глаза.

Читать еще:  Жидкость для контактных линз

Миопия слабой степени: диагностика и лечение

В норме с помощью цилиарной мышцы глаза хрусталик, изменяя свою кривизну, фокусирует изображение четко на сетчатке глаза. Если же по каким-либо причинам он не может этого делать и фокус перемещается вперед от сетчатки, то человек начинает плохо различать предметы, расположенные вдали.

Существуют 2 основные причины смещения фокуса вперед от сетчатки глаза:

  1. Утрата хрусталиком эластичности, когда он уже не может в достаточной мере изменять свою кривизну.
  2. Увеличение размера глазного яблока в переднее-заднем направлении.
  3. Иногда наблюдается сочетание этих причин.

Чем характеризуется миопия слабой степени?

Слабая степень близорукости достаточно длительное время может вообще никак не беспокоить пациента, так как заметной потери четкости изображения при этом не происходит.

По этой причине о незначительном снижении зрения пациент часто узнает лишь во время прохождения профилактического осмотра.

Тем не менее, существует ряд признаков, которые косвенно могут свидетельствовать о начавшейся миопии:

  • прищуривание при рассматривании предметов вдали,
  • стремление студентов или школьников сесть на первую парту возле преподавателя,
  • расплывчатость изображений ценников в магазинах, номеров машин,
  • ощущение дискомфорта при просмотре телепередач на обычном расстоянии от экрана.

Также миопия может сопровождаться головной болью и утомляемостью глаз.

Какие существуют виды миопии слабой степени?

Близорукость обоих глаз может быть:

  1. Стационарной — зрение не ухудшается с течением времени.
  2. Прогрессирующей — наблюдается ухудшение зрения на 1 и более диоптрию в год.
  3. Транзиторной — временное ухудшение зрения в связи с каким-либо соматическим заболеванием или приемом некоторых лекарств.
  4. Сумеречной — зрение ухудшается только при слабом освещении (куриная слепота).
  5. Ложной — возникает вследствие неправильной работы цилиарной мышцы (спазма аккомодации).

Как выявляют миопию?

Что может заметить сам человек до обращения к врачу

  1. Потерю четкости изображения при рассматривании предметов, находящихся вдали, например, расплывчатые лица людей, номера машин, ценники в магазине.
  2. Постоянное прищуривание при рассматривании мелких деталей предметов.
  3. Стремление передвинуться к телевизору или экрану монитора поближе.
  4. Быструю утомляемость глаз.

Как диагностирует миопию офтальмолог

Сначала врач проведет внешний офтальмологический осмотр и оценит остроту зрения с помощью соответствующих таблиц. У детей, которые еще не знают буквы, зрение проверяют по таблицам с картинками. Слабая степень миопии характеризуется снижением зрения не более чем на 3 диоптрии.

Заключительный диагноз миопии ставится после проведения углубленного осмотра, который может включать:

  • биомикроскопию,
  • скиаскопию,
  • исследование глазного дна,
  • УЗИ глаза,
  • осмотр в щелевой лампе,
  • измерение полей зрения и т.п.

Как лечить миопию

Медикаментозная терапия

Считается, что профилактические курсы лечения позволяют предотвратить прогрессирование близорукости. Как правило, они проводятся 1 или 2 раза в год и включают:

  • витамины С, группы В;
  • препараты кальция;
  • мидриатики, снимающие спазм аккомодации — мезатон, ирифрин;
  • средства тканевой терапии — алоэ, стекловидное тело,ФИБС;
  • лекарства, улучшающие мозговое кровообращение, и ноотропы — пентоксифиллин, циннаризин, пирацетам.

Коррекция зрения с помощью линз, очков и аппаратов

В зависимости от предпочтений пациента и его возрастных особенностей при слабой степени близорукости могут подбираться очки или линзы таким способом, чтобы сохранился резерв аккомодации (метод неполной коррекции зрения). В последние годы все более широкое применение находят ортокератологические линзы, одевающиеся на ночь и обеспечивающие 100% зрения в течение суток. Эти линзы используются для лечения миопии средней и слабой степени, начиная от 6–ти лет и старше.

Ортоптическое лечение близорукости проводят с помощью отрицательных линз, тренируя цилиарную мышцу. Кроме того, используются специальные аппараты, увеличивающие резерв аккомодации и стимулирующие зрительный нерв (например, цветоимпульс, аккомодотренер, лазер).

Хирургическое и лазерное лечение

Хирургической лечение при слабой степени миопии проводится достаточно редко. Оно показано в случае прогрессирующей близорукости. Типичные операции — термокоагуляция роговицы, склеропластика.

Лазерная коррекция проводится при невозможности носить очки или контактные линзы в силу профессиональной деятельности, сопутствующем астигматизме: с помощью лазерного луча изменяется форма роговицы и изображение снова фокусируется на сетчатке.

Упражнения

Упражнения для глаз улучшают кровоснабжение тех мышц глаза, которые отвечают за фокусировку. Регулярное их выполнение позволяет значительно улучшить зрение.

Близорукость при беременности

Слабая степень близорукости не является противопоказанием к естественному родоразрешению, однако в течение беременности с целью профилактики ухудшения зрения офтальмологи рекомендуют пройти углубленное офтальмологическое обследование, включающее исследование сетчатки и осмотр глазного дна.

Профилактика

Для предотвращения развития или прогрессирования близорукости необходимо соблюдать основные правила зрительной гигиены:

  • давать зрительный отдых глазам на 15 минут после каждого часа, проведенного за монитором или перед экраном телевизора;
  • ежедневно делать «зарядку для глаз»,
  • ограничить просмотр телепередач дошкольникам до 45 минут, а школьникам до 1,5 часов в день,
  • обеспечить рабочее место достаточным освещением,
  • не читать книги в положении лежа.

Читайте так же и другие статьи про ухудшение зрения

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector